普通外科 | 副主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院張國琛。
發(fā)現(xiàn)乳腺纖維腺瘤的時(shí)候可能其中有相當(dāng)一部分是要靠手術(shù)切除的，纖維腺瘤一般是根據(jù)纖維腺瘤體積的大小來決定是否需要手術(shù)切除，一般超過一公分的纖維瘤要考慮手術(shù)切除，但這時(shí)的手術(shù)切除并不是著急需要立即切除的，患者可調(diào)整時(shí)間進(jìn)行手術(shù)切除，找一個(gè)相對比較寬松的時(shí)間，因?yàn)閷捤傻臅r(shí)間，對她術(shù)后的恢復(fù)相對會(huì)較好，當(dāng)纖維瘤大于兩公分就建議一定要盡早切除，因?yàn)槔w維瘤長大兩公分以上對乳房的發(fā)育可能就會(huì)造成一定的影響。要進(jìn)行積極的接觸，可能體內(nèi)發(fā)現(xiàn)很多纖維瘤，其實(shí)有些特別小的纖維瘤，一般是一公分以下的纖維瘤做手術(shù)可能意義不大，因?yàn)檫@時(shí)給患者帶來的損傷可能大于獲益，這時(shí)往往不太建議做手術(shù)，只需要觀察就可以。
發(fā)生乳纖維腺瘤后的治療往往有兩種情況，第一，發(fā)現(xiàn)有一些特別小的乳腺纖維腺瘤，一般在一公分以下，多數(shù)可考慮觀察，不對它進(jìn)行特殊處理，一般每半年進(jìn)行一次彩超檢查，觀察瘤子有無繼續(xù)長大，如持續(xù)跟蹤2-3次后，發(fā)現(xiàn)瘤沒有明顯的變化，復(fù)查時(shí)間就可延長。第二，當(dāng)瘤子大到超過一公分時(shí)就要考慮進(jìn)行手術(shù)切除，因?yàn)樵谝还忠陨系睦w維瘤很難自己消掉，往往會(huì)越長越大，這時(shí)長大到一定程度會(huì)壓迫乳房，使乳房局部的發(fā)育受到影響。因此較大的、超過一公分的纖維瘤，尤其是越靠近乳頭的纖維瘤越要及早的進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)切除可以給纖維癌帶來良好的治療效果，而且手術(shù)切除后給患者帶來的影響一般也很小，是相對容易接受。
發(fā)生乳腺纖維腺瘤后要考慮究竟是什么原因造成的纖維腺瘤，纖維腺瘤主要是因?yàn)槿橄龠^度的增生形成纖維腺瘤，主要好發(fā)于年輕患者，一般在青春期后的女性由于體內(nèi)的雌激素正在逐漸升高，雌激素量特別旺盛，刺激體內(nèi)乳腺發(fā)育的同時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)過度的生長，在這個(gè)過度生長的過程中有可能形成乳腺纖維瘤。纖維瘤一旦形成后往往是很難消除的，只會(huì)隨著激素的刺激不斷增大，也有一些較穩(wěn)定的激素刺激時(shí)，纖維瘤增長不太明顯，纖維瘤體積較小時(shí)一般不需要特殊處理，但如果纖維瘤越長越大，一般人體積超過一公分或兩公分，原則上最好把它切除。
乳腺纖維腺瘤是乳腺最常發(fā)生的病變，纖維腺瘤是一種良性的病變，好發(fā)于年輕患者，一般在青春期后，如十幾歲后容易發(fā)生。到二十幾歲是最常發(fā)生的年齡，往往到30歲后發(fā)生乳腺纖維瘤的幾率相對少一些。乳腺纖維腺瘤是一種良性的疾病，一般如果纖維瘤特別小時(shí)，不需要特殊處理，但對于年輕人雌激素較旺盛，這時(shí)纖維瘤往往會(huì)越長越大，要進(jìn)行積極處理。主要的是要考慮手術(shù)切除，手術(shù)切除后可對纖維瘤進(jìn)行有效的治療，其他的一些治療方法往往對纖維瘤的效果并不是很明顯。對于乳腺纖維瘤，年輕人特別好發(fā)但一旦發(fā)現(xiàn)纖維瘤后，心里恐懼，擔(dān)心會(huì)不會(huì)出現(xiàn)其他情況，一般瘤較小的纖維瘤，觀察就可以。如發(fā)現(xiàn)持續(xù)往大漲時(shí)要考慮進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)切除能夠給乳腺纖維瘤一個(gè)良好的治療效。