神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)外科 主任,主任醫(yī)師 中國神經(jīng)介入專家委員會委員 中國卒中學(xué)會介入委員會委員中國老年學(xué)學(xué)會心腦血管專業(yè)委員會委員 介入醫(yī)學(xué)工程分會神經(jīng)介入學(xué)組委員中國抗衰老促進(jìn)會神經(jīng)系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會委員 廣東省省委保健委員會委員廣東省放射介入醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家組副組長 廣東醫(yī)師學(xué)會神經(jīng)外科分會常委廣東省醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T
從事神經(jīng)外科臨床工作近二十年,具有豐富的臨床經(jīng)驗。
顱內(nèi)動脈瘤: 顱內(nèi)動脈瘤是顱內(nèi)動脈瘤樣異樣的突起,它主要是因為先天性的血管結(jié)構(gòu)的異常,加上后續(xù)的高血壓、高血糖、高血脂等疾病的影響,造成血管內(nèi)膜的損傷,從而向外突起形成的囊狀改變。 顱內(nèi)動脈瘤通常位于Willis環(huán)動脈分叉處,最常見的部位是頸內(nèi)動脈,且大多數(shù)動脈瘤的直徑為5~7mm,而大于25mm的動脈瘤被稱為巨大動脈瘤。
溶栓治療腦血栓的優(yōu)勢如下: 最大的特點是快速有效而且對于患者的要求不需要太高,在很多醫(yī)院都可以開展。 溶栓可以在有效的時間內(nèi)開通閉塞的血管,從而恢復(fù)正常的腦組織的血流,降低缺血組織的范圍從而改善腦功能,可以有效的防止患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。 總體而言,溶栓的優(yōu)點是能夠使病人快速的開通血管,使患者的癥狀得到很好的緩解。
腦血管造影術(shù)前后注意事項: 術(shù)前要注意: 一、嚴(yán)格的病史詢問詳細(xì)的體格檢查及神經(jīng)功能方面的檢查, 二必須做詳細(xì)的血尿凝血項的檢查, 三、術(shù)前必須做好全面詳細(xì)的腦血管影像學(xué)方面的檢查, 四、要向家屬做好解釋工作防止造成不必要的恐慌, 五、最好術(shù)前進(jìn)食防止萬一需要搶救等預(yù)備工作; 術(shù)后要注意: 一、注意觀察生命體征是否平穩(wěn), 二、嚴(yán)格的控制好血壓等波動情況, 三、必要時可以對癥輸入液體如紫藤激素類等藥物, 四、保持安定, 五、保持呼吸道的通暢。
腦血管介入治療后保養(yǎng)要遵循以下幾個原則: 第一,嚴(yán)格使用抗血小板及抗凝藥物,用藥過程中,注意觀察有無胃腸道反應(yīng)、早搏、皮疹及結(jié)膜充血等。 第二,必須引入合理的飲食,術(shù)后即可進(jìn)食,最好為流質(zhì)或半流,給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化食的食物。 第三,必須積極地鍛煉,選擇適宜的鍛煉方式,適度運動即可。 第四,定期的復(fù)查頭顱MRACTA腦血流經(jīng)顱多普勒等有關(guān)影像學(xué)的檢查。
腦血管病復(fù)發(fā)的預(yù)防如下: 第一,對于需要使用抗血小板抗凝的患者,必須嚴(yán)格使用藥物,不可自行增減藥物劑量,更不可自行停藥。 第二,積極合理的治療,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,定期到醫(yī)院復(fù)查。 第三,合理的鍛煉,運動適度,不要做激烈的運動, 第四,注意飲食,不宜多吃辛辣刺激性食物,同時減少鹽的攝入,也有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 第五,定期檢查。