康復(fù)科 | 主任醫(yī)師
李彥杰，女，副主任醫(yī)師，河南省中醫(yī)院康復(fù)科主任，河南省繼承型高級(jí)中醫(yī)人才，河南省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員，“鄭州市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆鲍@得者，曾獲“鄭州市技術(shù)狀元”稱號(hào)。發(fā)表國(guó)家級(jí)論文20余篇，著作5部，其中主編著作2部。
帕金森病只能減輕，難以根治。帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，可以看作是一種神經(jīng)系統(tǒng)非正常老化行為，作為一個(gè)慢性進(jìn)展性疾病，藥物治療以及康復(fù)治療均只能減輕癥狀以及功能障礙，提高生活質(zhì)量，延緩病情的發(fā)展，延長(zhǎng)病程而不能改變最終的結(jié)局，想要更好的根治帕金森病或者帕金森綜合癥，除非是使變性組織得以再生，使其功能重新恢復(fù)，可是至今醫(yī)學(xué)界尚未突破這個(gè)難題，目前的治療只是暫時(shí)性的和對(duì)癥性的，還缺乏完全根治的手段。雖然本病目前不能夠根治，但通過(guò)積極的藥物治療和康復(fù)治療，不僅可以不影響壽命，而且完全能夠和正常人一樣健康的生活，因此千萬(wàn)不能因?yàn)榕两鹕〔荒芡耆斡头艞壷委?，心態(tài)一定要放端正，晚年才會(huì)幸福。
導(dǎo)引對(duì)帕金森病具有一定的療效。黃帝內(nèi)經(jīng)中記載了中醫(yī)學(xué)最古老的六種技術(shù)體系，包括針、砭、灸、藥、引導(dǎo)、按蹺，所以說(shuō)導(dǎo)引是中醫(yī)最古老的治療技術(shù)之一。導(dǎo)引學(xué)特別強(qiáng)調(diào)對(duì)人體經(jīng)脈的調(diào)攝，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體有十二經(jīng)筋，經(jīng)筋連骨絡(luò)肉，遍及全身，與人們的健康和運(yùn)動(dòng)息息相關(guān)，帕金森病多由肝腎虧虛、氣血不足、不能榮養(yǎng)筋骨、筋脈失榮或者頑痰、死血、阻滯腦竅使經(jīng)脈失控所導(dǎo)致，帕金森病導(dǎo)引康復(fù)療法主要作用是導(dǎo)氣令和引體令柔，也就是通過(guò)導(dǎo)引經(jīng)脈來(lái)改善氣血，使氣血和順，榮養(yǎng)筋骨和臟腑，從而達(dá)到帕金森病康復(fù)的一個(gè)目的。帕金森病導(dǎo)引康復(fù)療法是通過(guò)伸筋拔骨、屈呼伸吸、守中用和達(dá)到身、息、意三者和諧統(tǒng)一，在中國(guó)古代的導(dǎo)引術(shù)中，八段錦是流傳最廣、對(duì)導(dǎo)引術(shù)發(fā)展影響最大的一種，通過(guò)開展八段錦導(dǎo)引術(shù)進(jìn)行帕金森病的康復(fù)，以此改善患者的癥狀，減少震顫僵直、少動(dòng)等引起的運(yùn)動(dòng)功能障礙，臨床上取得了良好的效果。
針灸配合運(yùn)動(dòng)療法對(duì)早中期帕金森病患者有一定的療效。針灸療法是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，有著悠久的歷史和豐富的內(nèi)容，同時(shí)也是一種非藥物療法的典范，目前針灸已走出國(guó)門，有幸成為更多病人解決痛苦的一種途徑。針灸治療帕金森病仍然離不開中醫(yī)的基本理論知識(shí)，離不開整體觀念和辨證論治，在此基礎(chǔ)上，立法、處方、合理選穴、針灸可以調(diào)節(jié)臟腑功能、疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛等，據(jù)現(xiàn)在研究，針灸能夠調(diào)節(jié)免疫功能，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，對(duì)于疼痛有關(guān)的內(nèi)啡肽有影響，由于對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響，針灸最終通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)和體液系統(tǒng)完成對(duì)內(nèi)臟各系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，從而使體內(nèi)環(huán)境更趨于平衡，已有少數(shù)學(xué)者采用體針、頭針進(jìn)行治療帕金森病的臨床研究，也有人用穴位注射藥物的方法來(lái)治療本病，都取得了一定的療效。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，針灸治療本病的有效率在80%左右 。
大量臨床研究表面，中醫(yī)藥治療帕金森病是有效的。目前西醫(yī)療法多為采用抗膽堿藥物，多巴胺替代療法和多巴胺受體激動(dòng)劑等，雖能夠減輕癥狀，但終不能控制病情的發(fā)展，腦立體定向手術(shù)和腦組織移植術(shù)也不是理想的治療方法，且受多種條件的限制難以普及，中醫(yī)的整體辨證施治，全面調(diào)整臟腑功能以及陰陽(yáng)氣血，對(duì)改善本病臨床癥狀、延緩病程有重要意義，中醫(yī)認(rèn)為本病多因虛和瘀來(lái)致病，病變部位主要在肝、脾、腎，在治則上提倡大補(bǔ)氣血、滋補(bǔ)肝腎、平肝熄風(fēng)、活血化瘀、舒筋活絡(luò)以及豁痰理氣等，在治療方法上分為辨證論治和一方一法，本病的一般療程較長(zhǎng)，在病程早期治療即可改善臨床癥狀，也可提高體質(zhì)狀況，增進(jìn)機(jī)體免疫力，延緩病程進(jìn)展。據(jù)有關(guān)報(bào)道統(tǒng)計(jì)，中藥治療的有效率在60%到90%之間，病情輕越早治療、療程越長(zhǎng)越好，中藥通常具有療效穩(wěn)定、無(wú)耐藥性、無(wú)毒副作用的特點(diǎn)，許多中藥能夠改善血液循環(huán)、抗衰老、抗自由基損害、調(diào)節(jié)微量元素等。