胸外科 | 主任醫(yī)師
大外科主任，胸心外科主任，中華醫(yī)學(xué)會會員，徐州醫(yī)學(xué)會胸心外科副主任委員，徐州市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家。
1、抗凝不足：由于抗凝藥用量不夠所造成。危害：血栓形成可導(dǎo)致瓣膜活動障礙，瓣膜音質(zhì)可有改變，甚至出現(xiàn)心衰等表現(xiàn)；腦血管栓塞可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，類似中風(fēng)；肢體動脈栓塞可出現(xiàn)肢體缺血，疼痛等癥狀。2、抗凝過量：由于抗凝藥用量過多所造成。危害：可導(dǎo)致各種出血等并發(fā)癥：血尿、粘膜出血如鼻出血、牙齦出血、傷口或潰瘍出血、有皮膚出血點(diǎn)和出血性紫癜等；子宮出血，表現(xiàn)月經(jīng)增多或異常；嚴(yán)重者可致腦出血。處理：出現(xiàn)上述情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，調(diào)整抗凝藥用量，甚至?xí)和Ｓ盟?。注意事?xiàng)：由于華法林可以通過胎盤屏障，并有致畸作用，另可致出血并發(fā)癥，故有生育要求的育齡婦女在懷孕的頭3個(gè)月和最后3個(gè)月要用低分子肝素替代華法林。服用華法林期間必須要定期檢查凝血指標(biāo)，一般藥物調(diào)整穩(wěn)定后，也需要1－2個(gè)月復(fù)查一次凝血指標(biāo)。心臟瓣膜置換術(shù)后要防止心內(nèi)膜炎的發(fā)生，定期復(fù)查。