胸外科 | 副主任醫(yī)師
彭勝祖，男，副主任醫(yī)師，碩士研究生。畢業(yè)于解放軍第一軍醫(yī)大學(xué)，后于第三軍醫(yī)大學(xué)、北京阜外醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院等先后攻讀碩士研究生學(xué)位、進修、學(xué)習等。參加臨床工作已15年，在肺部良惡性腫瘤、食管腫瘤、縱隔腫瘤等胸外科疾病的診斷、綜合治療和個體化治療等方面有著豐富的臨床經(jīng)驗，能熟練開展胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。先后在國家級、省級雜志上發(fā)表論文數(shù)篇。
引起食管癌的因素有：1、吸煙。吸煙是很多疾病的高危因素，當然也是食管癌的高危因素之一，而且吸二手煙也會導(dǎo)致癌的發(fā)生率增高。2、不良的進食習慣。進食時過燙的食物，會容易引起食管黏膜的損傷，如果長期損傷食管黏膜，也是誘發(fā)癌癥的高危因素。3、進食腌制的食物、發(fā)酵的食物也容易誘發(fā)癌的發(fā)生。 所以狼吞虎咽的人群
食管癌的家族聚集現(xiàn)象：目前認為食管癌不是直接遺傳性疾病，但是有不少食管癌的發(fā)病有明顯的家族聚集的傾向。家族中有人患食管癌，他的子女患食管癌的機率就比一般人多幾倍，這些癌叫作遺傳型家族性癌。這種遺傳因素形成的影響，在醫(yī)學(xué)上稱為遺傳易感性。
需與肺癌鑒別的疾病有：1、肺結(jié)核，尤其是肺部的結(jié)核球。肺結(jié)核球較多見于青年病人，病程較長，少見痰中帶血，痰中可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，影像學(xué)上多呈圓形，體積較小一般不超過5公分，邊界比較光滑，密度不勻，有時候可以看見鈣化。肺癌多見于40歲以上的病人痰血較為多見，痰中可以找見癌細胞，陽性者可以達到40%到50%，X線胸片腫瘤常呈分葉狀，邊緣不整齊，有小的毛刺影以及胸膜皺縮，生長比較快。2、肺部感染。肺部感染有的時候難與肺癌阻塞性支氣管引起的阻塞性肺炎相鑒別，但如果肺炎多次發(fā)生在同一部位，則應(yīng)該提高警惕，應(yīng)高度懷疑有腫瘤堵塞所致。3、肺部的良性腫瘤。肺部的良性腫瘤病程往往較長，臨床上大多沒有什么癥狀，X線檢查可以看見圓形的腫塊影，邊緣整齊，沒有毛刺，也不呈分葉狀。4、縱隔的惡性淋巴瘤，臨床上常常有咳嗽、發(fā)熱等癥狀，影像學(xué)顯示縱隔影增寬，而且呈分葉狀。
胸外科常見的疾病有：1、肺部的疾病，包括肺癌、肺部良性腫瘤、氣胸、肺大泡、慢性阻塞性肺氣腫、肺不張、膿胸、肺膿腫、肺結(jié)核、肺囊腫、中葉綜合征、肺真菌病等。2、氣管和支氣管的疾病，包括支氣管擴張癥、氣管囊腫、氣管腫瘤、氣管狹窄、支氣管良性腫瘤等。3、胸膜疾病，包括胸膜間皮瘤、胸膜炎、胸膜結(jié)核、胸腔積液。4、食管疾病，有食管癌、食管良性腫瘤等。5、縱膈疾病，包括胸腺瘤、縱隔的囊腫、胸骨后的甲狀腺腫、畸胎瘤、神經(jīng)源性腫瘤、脂肪瘤、縱膈結(jié)核等。6、胸壁疾病，包括肋骨的腫瘤、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、胸壁腫塊、胸壁結(jié)核、雞胸、漏斗胸等。7、胸部外傷，主要有肋骨骨折、血胸、氣胸、肺爆震傷、胸部的異物等。