老年病科 | 主任醫(yī)師
杜毓鋒，博士，碩導(dǎo)，主任醫(yī)師，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院老年病科病區(qū)副主任(主持工作）。
間質(zhì)性肺炎和肺心病都是老年期常見的一種疾病，而且都容易引起呼吸困難，從本質(zhì)上來說，這兩種疾病是不同的。間質(zhì)性肺炎是一種肺間質(zhì)的纖維化引起來的疾病，主要是影響肺的喚氣功能，就是說會導(dǎo)致吸入的氧氣，不能很好的進(jìn)入血管里面，而血管里面代謝出的二氧化碳不能很好的進(jìn)入到肺泡，從而被呼出來，所以它的表現(xiàn)是低氧、低二氧化碳，臨床表現(xiàn)一般就是典型的兩大癥狀，呼吸困難和進(jìn)行性加重的呼吸困難，另外在呼吸困難的同時一般伴隨干咳，病人會有很明顯的干咳，很少有咳痰，只有在合并感染的時候，會出現(xiàn)咳痰，所以如果病人出現(xiàn)干咳，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，要排除是不是有肺間質(zhì)纖維化。肺心病患者一般是在慢性肺病的基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)癥狀，這些病人也會有呼吸困難，但是呼吸困難同樣也是進(jìn)行性加重的，在它的基礎(chǔ)性上一般是有咳痰的，會有慢性的咳嗽、咳痰，是它的基礎(chǔ)癥狀，跟肺間質(zhì)纖維化是不一樣的。另外一些慢阻肺、肺心病的患者可以合并肺間質(zhì)纖維化，這類患者呼吸困難會更加加重，預(yù)后也會相對差一些。