普通外科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系畢業(yè),博士研究生學(xué)歷,醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。從1992年開始從事普外科專業(yè)的診療工作?,F(xiàn)任中西醫(yī)結(jié)合北京肛腸專業(yè)委員會委員。
膽囊癌的治療方法包括手術(shù)、化療、放療、免疫靶向治療、免疫支持治療、中醫(yī)藥治療。1、膽囊癌主要的治療方法是手術(shù),它是唯一可能使膽囊癌達到根治的一種手段。手術(shù)主要包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)的開放手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)就是腹腔鏡技術(shù)下的手術(shù)。2、可術(shù)后的化療,現(xiàn)在也有術(shù)前進行化療的,我們稱為新輔助化療。有的患者膽囊癌已經(jīng)是中晚期,通過術(shù)前的新輔助化療有可能達到降期的目的,使患者重新獲得手術(shù)的機會。3、局部的放療。4、還有免疫靶向治療、免疫支持治療。胸腺肽有抗腫瘤免疫治療的作用,現(xiàn)在國際上已經(jīng)新推出的靶向藥物,它對膽囊癌也有一定的療效。5、中醫(yī)藥治療。它通過扶正去邪作用,對膽囊癌有一定的治療作用。
膽囊癌復(fù)發(fā)后的處理措施如下:1、再次手術(shù)。再次手術(shù)的成功幾率不高,因為它是要在原有的基礎(chǔ)上再進行擴大切除,由于腫瘤已經(jīng)是屬于復(fù)發(fā)了,所以再擴大切除的風(fēng)險是非常高的。2、可以做局部的放療,但放療的效果不一定特別好。3、還可以再做化療,但效果也不是特別好。4、可以做局部的介入,就是TACE治療,可以通過動脈栓塞化療取得一定的療效。5、還可以做抗腫瘤免疫治療,這個治療的藥物就比較多,包括胸腺五肽或一些常規(guī)的靶向藥物。6、可用中醫(yī)藥治療。
膽囊癌和膽結(jié)石的關(guān)系如下:1、從醫(yī)學(xué)的臨床統(tǒng)計來講,膽囊癌患者80%患有膽囊結(jié)石。2、從我們臨床上醫(yī)務(wù)工作者來看,急性膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽囊癌沒有太大的關(guān)系,但是慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉就和膽囊癌有一定因果關(guān)系,由于膽囊結(jié)石長期慢性刺激,膽囊黏膜會導(dǎo)致局部的組織惡變。3、膽囊息肉一般分為兩種,一種是膽囊膽固醇結(jié)晶附壁,這種是不會導(dǎo)致癌變的,還有一種是腺瘤樣息肉,它分為窄體的、寬體的,其中寬體的惡變可能性更大。