胸外科 | 主任醫(yī)師
現(xiàn)任陜中二附院心胸外科主任,陜西中醫(yī)藥大學心血管病研究室主任、碩士研究生導師。
肺癌常見的高危因素有: 第一、最常見的高危因素是吸煙,目前認為每天抽一包煙的人45歲以后肺癌的發(fā)生率是比較高的,因為煙葉當中的尼古丁和苯并芘是致癌的高危因素。 第二、職業(yè)環(huán)境,對接觸一些放射性物質(zhì)的人,他患癌的風險性是比高的。 第三、空氣污染,特別是霧霾天氣是導致肺癌的因素之一。
肺癌早期最主要的表現(xiàn)是咳嗽,有些病人可能時痰中帶血絲,還有些可能咳嗽的聲音發(fā)生了改變,如干咳。個別患者還會有胸痛的表象,或者是肺部不舒服。當出現(xiàn)血痰的情況下,肺癌可能就已經(jīng)比較偏晚了。 肺部出現(xiàn)咳嗽、咳痰的疾病很多,需要跟其它疾病鑒別:第一、支氣管潰瘍。第二、肺結(jié)核。第三、肺膿腫。第四、支氣管擴張等。
肺癌根治術(shù)是可以治愈的,主要是看手術(shù)時機。 如一期肺癌,早期做完肺癌根治術(shù)以后能夠得到治愈?,F(xiàn)在判斷肺癌的成功率一般是用5年的生存率來判斷。如果早期手術(shù)的病人發(fā)現(xiàn)的早,有60%到80%的病人是存活的。一般復發(fā)的情況下都是發(fā)生在手術(shù)以后2~3年左右。如果5年以后還不復發(fā),這些病人認為是治愈的,因為5年以后僅有10%左右的病人可能會復發(fā)。
影響肺癌根治術(shù)效果的因素有: 第一、手術(shù)的時機,如果較早發(fā)現(xiàn)腫瘤是肺癌,并且沒有轉(zhuǎn)移的情況下就把它切除了,這個時候手術(shù)效果是非常好的。 第二、腫瘤的病理類型,比如鱗癌、腺癌、小細胞癌,如果是小細胞癌轉(zhuǎn)移比較早,則手術(shù)效果比較差。但可以先做化療,把腫瘤細胞縮小以后再做手術(shù),效果會好一些。 第三、如果病人的整體情況比較虛,身體比較差、弱,做手術(shù)以后可能效果會差,因為它抵抗力會差一些。