普通外科 | 主任醫(yī)師
1988年畢業(yè)于錦州醫(yī)學(xué)院,發(fā)表國(guó)家級(jí)及省級(jí)論文十余篇,獲市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng)。
乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥: 1、出血,出血包括術(shù)中出血,術(shù)后出血; 2、皮膚血運(yùn),皮瓣壞死 如果皮瓣游離范圍比較大 影響皮膚血運(yùn),術(shù)后有皮瓣壞死; 3、切口積液,這個(gè)發(fā)生概率比較大,因?yàn)槿橄偾锌诒容^大,游離范圍比較廣,所以皮膚直接貼合在胸肌表面,創(chuàng)腔比較大,所以出現(xiàn)術(shù)后切口積液的概率比較高; 4、皮膚,術(shù)后皮膚的感覺(jué)異常,因?yàn)槿橄侔┣锌诒容^大 范圍廣 ,所以皮神經(jīng)會(huì)有損害; 5、術(shù)后切口感染;
乳腺癌與乳腺增生的區(qū)別主要有以下幾方面判斷: 1、有沒(méi)有疼痛,乳腺癌的腫塊一般不會(huì)有疼痛,但乳腺增生早期就會(huì)有乳房脹痛,包括勞累后活動(dòng)受限相關(guān); 2、脹痛,就是腫塊的性質(zhì),乳腺癌腫塊質(zhì)地比較硬,邊界不清 、 活動(dòng)度差 、表面凹凸不平,但乳腺增生一般整個(gè)腺體都是質(zhì)地比較硬,而且有壓痛; 3、病理學(xué)檢查,病理學(xué)穿刺或者術(shù)中病理證實(shí),再就是超聲、 CT、 乳腺的鉬靶片來(lái)判斷。
乳腺癌的臨床表現(xiàn): 1、乳房腫塊,腫塊一般都是大小不一,但是乳腺癌腫塊的表現(xiàn)質(zhì)地比較硬,表面凹凸不平,界限不清 、活動(dòng)度差; 2、乳頭溢液,可以是血性或者是白色的、無(wú)色透明的; 3、乳頭的改變,可以有乳頭回縮、乳頭內(nèi)陷; 4、乳腺的皮膚,表面可以有橘皮樣改變,可以有酒窩征,可以有微型結(jié)節(jié); 5、有沒(méi)有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這就有沒(méi)有腋窩淋巴結(jié)腫大。
乳腺癌高發(fā)人群主要: 1、第一個(gè)就是有遺傳傾向的,比方說(shuō)直系親屬有乳腺癌病史的,發(fā)病率比較高,可以做基因檢測(cè)可以大概明確; 2、乳腺小葉增生或者是乳腺導(dǎo)管原位癌或者乳腺導(dǎo)管增生經(jīng)久不愈,這個(gè)要注意一下有沒(méi)有乳腺癌; 3、有沒(méi)有胸部放射治療史的,所以得乳腺癌的概率相對(duì)要大一些。
控制甲狀腺癌進(jìn)一步發(fā)展: 1、甲狀腺癌術(shù)后內(nèi)分泌治療,TSH抑制療法,術(shù)后口服甲狀腺素類(lèi)制劑,包括過(guò)去叫甲狀腺素片,現(xiàn)在叫優(yōu)甲樂(lè),根據(jù)它的分化類(lèi)型和TSH水平,來(lái)決定口服的劑量,一般這種療法用五年,對(duì)分化型的甲狀腺癌的發(fā)展是有好的; 2、碘131治療,也是根據(jù)他病期、病理類(lèi)型,來(lái)決定碘131的治療量,還有選擇的適應(yīng)證; 3、放射治療。