神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，美國(guó)斯坦福大學(xué)訪問學(xué)者。
重癥肌無力的預(yù)后是與很多因素有關(guān)，必須根據(jù)患者的具體情況來定。 重癥肌無力是一種慢性疾病，及早治療是關(guān)鍵，任何疾病都一樣，在發(fā)病初期表現(xiàn)較輕，是治療疾病的最佳時(shí)期。在早中期治愈率高達(dá)91.7%，如錯(cuò)過治療重癥肌無力的最佳時(shí)期，就會(huì)威脅到患者的生命。如果規(guī)范治療、正規(guī)治療，也可延緩重癥肌無力進(jìn)展的病程。在重癥肌無力的晚期會(huì)出現(xiàn)肌無力危象，這時(shí)死亡率是很高的。 因此，要在早期時(shí)積極治療、規(guī)范治療、避免病情的進(jìn)一步發(fā)展，那么預(yù)后還是比較樂觀的。
重癥肌無力是個(gè)較常見的自身免疫性疾病，如一旦出現(xiàn)對(duì)患者的身體影響非常大，嚴(yán)重時(shí)就會(huì)出現(xiàn)重癥肌無力危象，會(huì)危及生命。因此在生活中，除了通過正確的療法來治療重癥肌無力外，還需要注意避免亂用藥物導(dǎo)致加重重癥肌無力。 首先感冒經(jīng)常吃的抗生素，比如：氨基糖苷類、依替米星、阿米卡星還有青大霉素等，這些藥都是治療感染的常用藥物，但也有誘發(fā)重癥肌無力加重的可能，其次許多麻醉藥都會(huì)直接加重重癥肌無力，比如：肌松劑就能導(dǎo)致直接呼吸機(jī)的無力，引起窒息死亡，所以是重癥肌無力禁用的藥物。另外雖然激素類藥物是治療重癥肌無力的最常用藥物，但在應(yīng)用激素的早期，就應(yīng)密切觀察病情變化，因?yàn)檫@時(shí)常會(huì)出現(xiàn)一過性加重的現(xiàn)象，個(gè)別患者甚至?xí)霈F(xiàn)肌無力危象，嚴(yán)重可引起窒息，導(dǎo)致死亡。所以重癥肌無力患者在服用藥物時(shí)，需要謹(jǐn)慎的使用，必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
重癥肌無力可以活多久與很多因素都有關(guān)系，必須根據(jù)患者的具體情況來定。但對(duì)于生命的延長(zhǎng)，與積極就醫(yī)、有效治療、規(guī)范治療關(guān)系還是比較密切的。如不治療，放任不管極有可能導(dǎo)致重癥肌無力的發(fā)病，就會(huì)引起肌無力危象，迅速導(dǎo)致死亡。 重癥肌無力早中期的患者治愈率高達(dá)91.7%，如錯(cuò)過治療重癥肌無力的最佳時(shí)期，就會(huì)威脅到患者的生命，重癥肌無力晚期經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)危象，這種情況的死亡率高達(dá)15.4%到50%，因此，要在發(fā)病的初期積極治療、規(guī)范治療，就可避免病情進(jìn)一步的發(fā)展，那么重癥肌無力的預(yù)后還是比較樂觀的。
重癥肌無力的表現(xiàn)是進(jìn)行性的肌無力，患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂、行走困難、呼吸肌無力。輕癥的肌無力會(huì)影響患者的日常生活和工作，重癥的肌無力會(huì)導(dǎo)致患者生活無法自理，威脅患者的生命安全。 研究認(rèn)為，早、中期重癥肌無力患者治愈率高達(dá)91.7%，如果錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期，患者可能會(huì)出現(xiàn)肌無力危象，死亡率就會(huì)比較高了，將達(dá)到15.4%到50%。因此，如果出現(xiàn)了重癥肌無力，一定要早治療，積極治療。