普通外科 | 副主任醫(yī)師
中共黨員,碩士,在讀博士。中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)胃腸外科分會(huì)全國委員,山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)加速康復(fù)外科專業(yè)委員會(huì)委員,山西省抗癌協(xié)會(huì)肝癌委員會(huì)青年委員。從事普外科工作二十余年,積累了豐富的外科理論和實(shí)踐基礎(chǔ),對外科急腹癥、常見病有豐富的診治經(jīng)驗(yàn),多年從事普通外科、微創(chuàng)外科的診治,先后在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院及北京大學(xué)第一醫(yī)院腹部外科進(jìn)修學(xué)習(xí),系統(tǒng)規(guī)范地學(xué)習(xí)了腹部腫瘤的微創(chuàng)及綜合診治,積累了豐富的理論及臨床經(jīng)驗(yàn)。在核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇,并作為主要負(fù)責(zé)人承擔(dān)省自然基金一項(xiàng),衛(wèi)生廳項(xiàng)目一項(xiàng)。
大多數(shù)胰腺囊腫包括真性囊腫、胰腺囊性腫瘤需要手術(shù)切除,而胰腺假性囊腫有50%可自行消退,但當(dāng)胰腺假性囊腫大于6cm,觀察4~6周后沒有消退時(shí)需要積極手術(shù)治療。 胰腺真性囊腫主要的手術(shù)治療方式是囊腫切除術(shù),但當(dāng)切除困難時(shí)也可進(jìn)行胰腺囊腫內(nèi)引流術(shù),甚至可放支架解梗阻的癥狀; 胰腺囊性腫瘤有發(fā)生惡變的傾向,所以一旦發(fā)現(xiàn)要及早盡快手術(shù)切除,手術(shù)方式包括單純的囊腫切除、胰腺體尾部切除或胰腺中段切除,而發(fā)生于胰腺頭部的懷疑惡變率很高的囊性腫瘤,要做胰十二指腸切除術(shù),甚至要做淋巴清掃。
胰腺囊腫的癥狀有: 1、一般小的胰腺囊腫沒有任何癥狀; 2、當(dāng)胰腺囊腫變大到一定程度時(shí)可出現(xiàn)壓迫癥狀,從而引起胰腺胰管的高壓,導(dǎo)致患者出現(xiàn)背部疼痛、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀; 3、當(dāng)囊腫位于胰頭會(huì)出現(xiàn)黃疸; 4、囊腫破裂流入腹腔時(shí),可引起劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛等; 5、囊腫發(fā)生內(nèi)漏破入消化道會(huì)引起消化道出血,病人反復(fù)發(fā)燒、腹痛; 6、發(fā)生于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的囊腫可導(dǎo)致糖尿病,還可引起低血糖昏迷、脂肪瀉等。
胰腺囊腫和胰腺假性囊腫的區(qū)別主要有: 1、發(fā)病原因,胰腺囊腫大多數(shù)為先天性,而胰腺假性囊腫主要繼發(fā)于后天胰腺炎或胰腺外傷; 2、部位,胰腺囊腫主要集中于胰腺組織內(nèi),胰腺假性囊腫主要是胰腺滲出后被周圍的腹膜、網(wǎng)膜包裹形成的包裹性積液; 3、組織學(xué),胰腺囊腫的內(nèi)皮由上皮細(xì)胞組成,而胰腺假性囊腫的內(nèi)層沒有上皮細(xì)胞; 臨床上80%胰腺囊腫是假性胰腺囊腫,大多假性胰腺囊腫為單發(fā),可從幾厘米到幾十厘米不等。