神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，美國Vanderbilt大學(xué)博士后。
腦瘤引起的癲癇不會遺傳。 腦瘤引起的癲癇本身不存在遺傳問題，只有一部分患者會出現(xiàn)癲癇發(fā)作，多數(shù)的腦瘤患者實際上沒有癲癇發(fā)作，那為什么有些人有有些人沒有，這里就涉及到癲癇體質(zhì)的問題，有些患者對外界的刺激因素比較敏感會引起癲癇發(fā)作，出血等其它誘發(fā)因素都會癲癇發(fā)作。 并不是腦瘤引起的癲癇會遺傳，而是患者的癲癇體質(zhì)有可能會遺傳，這就像喝酒一樣，也許父親喝不了酒，兒子估計酒量也不好，在癲癇的易感問題上，是有一定的遺傳傾向的。
癲癇發(fā)作前有征兆。專業(yè)術(shù)語講癲癇發(fā)作的定義是突發(fā)的，是突然出現(xiàn)意識障礙、肢體抽搐。 很多患者在發(fā)作前特別是大發(fā)作之前有一些蛛絲馬跡也就是征兆，比如有些患者在發(fā)作前，會感覺到惡心，一股氣往上返這時候可能要發(fā)作了，對于癥狀比較輕或者是比較久的患者，會找地方坐下來或者躲在衛(wèi)生間里面，不想讓別人看出來發(fā)作而采取保護性的措施，還有一些患者在發(fā)作前，會出現(xiàn)愣神、沒有目的運動比如患者會忽然開始咀嚼嘴巴、扯袖子、到處亂走、答非所問、眼睛直愣愣的盯著某個地方，動作終止以后很有可能會出現(xiàn)后續(xù)的癲癇發(fā)作，所以癲癇發(fā)作還是有明確征兆。
癲癇多久發(fā)作在采取比較有效的藥物治療后發(fā)作的幾率會比較少。 通常問患者發(fā)作形勢怎么樣，多久發(fā)一次，白天發(fā)還是晚上發(fā)，發(fā)作的頻率，多久發(fā)一次，發(fā)作的時間段對診斷癲癇、病史采集方面、藥物選擇方面是非常有幫助的，癲癇患者家屬平時一定要做好詳細(xì)癥狀記錄。采取一定的措施、治療方法以后，會問多久發(fā)一次，這個時候就是在回答患者治療方案預(yù)期的問題，這種情況下會根據(jù)不同的治療方案、不同的治療方法對患者進行有針對性的治療。發(fā)作少的患者，采取比較有效的藥物治療以后發(fā)作的幾率會比較少。 特殊類型癲癇患者比如夜間發(fā)作的癲癇要告訴患者的家屬，要注意晚上的發(fā)作情況，可以安裝攝像頭等。
原發(fā)性癲癇與繼發(fā)性癲癇的區(qū)別是原發(fā)性癲癇是找不到原因的癲癇，繼發(fā)性癲癇是有明確疾病引起的癲癇。 原發(fā)性癲癇就是原因不明的癲癇叫隱源性癲癇也叫特發(fā)性癲癇。以目前的醫(yī)學(xué)手段和檢查技術(shù)，還不能明確找到發(fā)病的原因。著名的醫(yī)學(xué)文獻說，在幾十年以前引起癲癇發(fā)作的多數(shù)類型叫特發(fā)性癲癇，現(xiàn)在可以稱為遺傳性癲癇，通過目前分子技術(shù)、基因技術(shù)知道是跟遺傳背景有關(guān)的。
