關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的病因較多有如下幾類疾?。? 一，代謝性疾病，如糖尿病，骨質(zhì)疏松，他們都可以引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)的破壞。 二，風(fēng)濕免疫疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎等，因疾病控制不良，在晚期可以導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞。 三，炎癥可以導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞，如化膿性骨髓炎或穿刺的時候使細菌進入穿刺部位而導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎，引起骨質(zhì)破壞；還有骨結(jié)核，可以導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。 四，腫瘤，如嚴(yán)重的骨腫瘤，肺癌轉(zhuǎn)移都可以引起骨質(zhì)的破壞。 五，創(chuàng)傷性，也可以引起骨質(zhì)破壞，退行性的骨關(guān)節(jié)炎也可以導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)有： 1、關(guān)節(jié)疼痛 關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首要的癥狀，全身關(guān)節(jié)都有可能發(fā)生疼痛，但是以大關(guān)節(jié)受累更為常見，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，典型的表現(xiàn)為對稱性、游走性疼痛并伴有紅 腫熱的炎癥表現(xiàn)，通常急性炎癥癥狀持續(xù)2～4周消退。一個關(guān)節(jié)癥狀消退，另一個關(guān)節(jié)的癥狀又可出現(xiàn)，也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病的關(guān)節(jié)癥狀受氣候變化影響較大，常在天氣轉(zhuǎn)冷或下雨前出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，急性期過后不遺留關(guān)節(jié)變形，這些與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同。 2、肌肉疼痛 起病時患者可有肌肉酸痛不適，周身疲乏、食欲缺乏、煩躁等癥狀。 3、不規(guī)律性發(fā)熱 風(fēng)濕出現(xiàn)之前會出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象，多為輕中度發(fā)熱、脈搏加快、多汗，與體溫不成正比。 4、皮膚黏膜癥狀 有皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等，兒童多見、成人少見。 5、舞蹈癥 僅見于兒童，女孩多見，患兒先有情緒不寧、煩躁、易怒等精神癥狀，繼而出現(xiàn)無目的的快速動作，作皺眉、噘嘴等怪相，肢體可出現(xiàn)伸直和屈曲、內(nèi)收和外展、旋前和旋后的、無節(jié)律交替動作，疲勞及興奮時明顯，休息及鎮(zhèn)靜時減輕，睡眠時消失。 6 心臟癥狀 由于風(fēng)濕熱活動期以累及關(guān)節(jié)和心臟為主，因此風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常伴有心肌炎、心內(nèi)膜炎 、心包炎等，有心悸、氣促、心前區(qū)、疼痛等癥狀。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的飲食禁忌： 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要建議吃清淡飲食，避免進食高含量絡(luò)蛋白的食物，如奶酪、奶制品 酸奶等，因為這些食物所產(chǎn)生的分解物可以引起關(guān)節(jié)炎癥的加重。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要避免進食油膩、高熱量的食物，如內(nèi)臟器官、肥肉、高脂肪含量的食物，因為這些食物里面含大量的酮體，可以引起關(guān)節(jié)疼痛的加重。 3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要戒煙酒，因為臨床研究發(fā)現(xiàn)吸煙、飲酒可以刺激關(guān)節(jié)炎癥的加重。 4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要避免進食過咸，過長的食物。 5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要避免進食寒涼食物，因此如海鮮，冷凍食物包括水果都要少進食。

骨質(zhì)破壞原因如下： 一，常見于代謝性疾病，如糖尿病，導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞，骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞。 二，免疫性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎等。 三，腫瘤，惡性骨腫瘤，肺癌等轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞。 四，炎癥引起的骨質(zhì)破壞，如化膿性骨髓炎，結(jié)核性，骨結(jié)核導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞，病理組織直接破壞骨質(zhì)，代替的正常骨質(zhì)骨組織。 五，血液障礙，導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不足。 六，壓迫導(dǎo)致的骨組織破壞，炎癥介質(zhì)直接，促進骨組織的吸收，骨的材料不夠，所導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞。

頸椎變直之后要恢復(fù)正常的頸椎生理曲度有一定難度，因為正常人的頸椎有朝前的生理幅度。隨著年齡的退變，不良工作和生活習(xí)慣，比如長期伏案工作、長期低頭玩手機等可以導(dǎo)致頸椎生理曲度的變直，頸椎生理曲度變直是一個表面現(xiàn)象，其實伴隨的是頸椎椎間盤的退變、頸椎前方和后方肌肉的勞損韌帶退變，所以頸椎的曲度變直之后要想恢復(fù)到正常的生理曲度比較困難，而且也比較漫長。 要想變直的頸椎恢復(fù)到相對明顯的頸椎前突狀態(tài)，首先應(yīng)該免不良的工作和生活習(xí)慣，不要長時間低頭，不要長時間伏案工作。要加強頸部肌肉的功能鍛煉，比如頸椎操游泳等。睡覺時要采取比較好的頸椎枕，讓頸部的肌肉得到良好的休息，得到放松。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這樣檢查： 一 做一些炎癥指標(biāo)的檢測，如血常規(guī)，血沉，CRP，類風(fēng)濕因子。 二 要進行一些特異性的抗體的檢測，如類風(fēng)濕因子，抗角蛋白抗體，抗核周抗體，ENA抗體等。 三 進行X線的檢查，以早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)的破壞或者是否有骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要進行DR的檢測，了解滑膜的損害程度，是否有關(guān)節(jié)積液，解滑膜的清晰度。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還要在必要的時候進行關(guān)節(jié)積液的檢查。

藥物治療是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的重要治療手段之一，目前針對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的藥物可分為以下幾類： 1、改善癥狀的藥物 這類藥物可以有效地改善風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛、觸痛、晨僵、腫脹 、積液等癥狀和體征，但不能防止疾病進展所導(dǎo)致的組織損傷、關(guān)節(jié)破壞及功能減退，且此類藥物有不同程度毒副作用。 2、改善疾病的抗風(fēng)濕藥 此類藥物包括許多種類結(jié)構(gòu)不同、作用各異，他們的共性是起效比較慢，有一定蓄積作用。故停藥后，作用消失也慢，仍可維持一段時間，它們并無直接消炎鎮(zhèn)痛作用，但通過不同的機制，可以起到抗炎及免疫促進或免疫抑制作用，包括慢作用抗風(fēng)濕藥如羥基氯喹、青霉胺、柳氮磺吡啶，免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、霉酚酸酯、來氟米特等，另外近年來國外廣泛使用的免疫生物制劑治療。 3、中醫(yī)藥治療方面 按照中醫(yī)理論風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)學(xué)的“痹癥”，對于“痹癥”辨證首先要辨清是風(fēng)寒濕痹還是熱痹，病程日久者，還應(yīng)辨別有無氣血損傷及臟腑虧虛的癥候，辨證施治風(fēng)濕性。

艾葉泡腳可以使局部的關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、僵硬等現(xiàn)象得到改善，使關(guān)節(jié)的攣縮，關(guān)節(jié)的一些屈伸不利，得到有一定的改善，但不贊成使用單純的艾葉泡腳來進行類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種免疫性疾病，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范的合理的用藥，需要使用慢作用抗風(fēng)濕藥物進行治療，或者是用生物制劑進行治療，防止和控制病情的發(fā)展，延緩病情的加重，使關(guān)節(jié)的炎癥得到改善，所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以使用艾葉泡腳，但是我們不贊成使用單純的艾葉泡腳來進行類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的患者必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，遵循規(guī)范的個體化的方案進行治療。

激素不作為治療首選藥物，如果關(guān)節(jié)腫痛特別嚴(yán)重或者對一般的治療反應(yīng)不好，一般是不用激素的，因為激素的副作用太大，如果是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的急性活動期有明顯的關(guān)節(jié)疼痛不適的情況，是可以適當(dāng)使用激素治療。 下述四種情況也可選用激素：伴隨類風(fēng)濕血管炎，包括多發(fā)性單神經(jīng)炎、類風(fēng)濕肺及漿膜炎、虹膜炎等在重癥類，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可用小量激素，快速緩解病情。一旦病情控制應(yīng)首先減少或緩慢停用激素，經(jīng)正規(guī)抗風(fēng)濕藥治療無效的患者，可加用小劑量激素。應(yīng)用激素應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，并且要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不能擅自更改用量或長期應(yīng)用。

對乙酰氨基酚非甾體類抗炎藥是美國風(fēng)濕病學(xué)會（ACR）指南中推薦用于骨關(guān)節(jié)炎的藥物。 因非甾體消炎藥長期使用會帶來不良反應(yīng)，所以對乙酰氨基酚是骨關(guān)節(jié)炎患者治療的一線藥物。 若使用最大劑量的對乙酰氨基酚后，仍不能取得滿意療效。則推薦口服或外用非甾體消炎藥或關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素，但需嚴(yán)格注意這些藥物使用的禁忌癥及不良反應(yīng)，對于具有發(fā)生消化道不良反應(yīng)及消化道出血高危因素者，塞來昔布是非甾體類抗炎藥最佳選擇。對于具有非甾體消炎藥使用禁忌癥及使用非甾體消炎藥不能有效緩解疼痛的患者，曲馬多是選擇之一 ，對于疼痛更嚴(yán)重或不能耐受曲馬多者，可考慮使用阿片類鎮(zhèn)痛劑。