首先要看看外科手術(shù)的危重程度。 如果是擇期手術(shù)，能夠等待的話，要等到一年之后，因為支架術(shù)后，雙抗治療，阿司匹林 波立維，阿司匹林 替格瑞洛至少要服用一年，如果這個時候做手術(shù)，勢必要停掉。如果實在拖不了，也要在半年之后，可以停掉一種抗凝藥物的時候。如果手術(shù)是危及生命的，是緊急手術(shù)，要充分評估患者心臟的狀況，血栓的狀況，可以用法安明替代治療來暫時停掉阿司匹林，替格瑞洛或者波立維的口服治療?？傊?，心臟術(shù)后手術(shù)的時間是根據(jù)手術(shù)的危險程度來決定的。

服用美多芭時應(yīng)注意以下幾點： 1、要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，按時、規(guī)律的服藥； 2、逐漸加量，服用美多芭一般從1/4片開始，每天2-3次，如果控制得不是特別好，可能根據(jù)病情去加藥； 3、一些食物中的東西可能會影響美多芭代謝，比如脂肪、蛋白質(zhì)，它會影響美多芭的代謝，所以建議病人服藥的時候應(yīng)該跟飲食有一定的間隔，要么在飯前一小時或者飯后一個半小時吃藥，避免食物中的脂肪和蛋白質(zhì)對藥物的影響。

心臟瓣膜置換以后因為心臟瓣膜它本身是屬于我們?nèi)斯そo他放到心臟里頭的一個機械裝置，這個裝置因為它畢竟是一個異物。它植入心臟體內(nèi)，血液在流過它的過程當中，那么就非常有可能在人工的心臟瓣膜周圍長很多血栓，我們抗凝的目的就是預(yù)防在人工的心臟瓣膜周圍形成血栓。 尤其對于機械瓣膜，因為它是完全人工是個人工的裝置，這樣的話我們需要終身抗凝。對于生物瓣膜，因為它是有同種的和異體的，還有一些生物組織工程所生產(chǎn)的一些生物瓣膜，它的親和力更好一些，但是我們也需要半年左右的抗凝。

早搏就是心臟不在竇房結(jié)，是異位起搏點的過早搏動。 對于患者來說，他可能就會覺得心臟噗通一下或者自己的脈搏不那么規(guī)整。如果發(fā)現(xiàn)了這種情況，最好到醫(yī)院做心電圖的檢查或背一個24小時的動態(tài)心電圖檢查，及早的發(fā)現(xiàn)早搏。早搏通常有三種類型：一個是房性早搏，一個室性早搏，一個結(jié)性早搏。最常見的是室性早搏。早搏也分生理性的和病理性的，生理性早搏可以不用管它，對于病理性早搏，尤其是合并有器質(zhì)性心臟病的早搏，要積極治療，去咨詢?？漆t(yī)生進行控制。

有一種癲癇主要發(fā)生在新生兒，嬰兒期兒童早期的癲癇與維生素B6有關(guān)，與維生素B6相關(guān)性的癲癇往往是遺傳性的有基因突變。如果進行基因篩查是可以找到的它的特點，大劑量的維生素B6治療，口服應(yīng)用可以對癲癇進行有效的控制，但是患者預(yù)后比較差，因為它與遺傳性的病因有關(guān)系，對于這一類的病人需要到專科醫(yī)院進行就診。

心跳快也就是我們說的心動過速，心動過速實際上有很多的原因。 1.對于我們老年人來說，心動過速最常見的就是快速的心房纖顫，自己感覺心慌 胸悶 憋氣，有時候還會有胸痛的癥狀，自己摸脈搏有時候表現(xiàn)為忽快忽慢 心律特別的不規(guī)整，這個時候，我們就要去醫(yī)院進行檢查，心電圖常?？梢园l(fā)現(xiàn)是否有心房纖顫或者是竇速或者室上速的發(fā)生。 2.對于年輕人來說，最常見的就是竇性的心動過速，也是心跳快的最常見的原因，而年輕人心跳快的常見原因的器質(zhì)性的病變，一個是甲亢，一個是貧血，通過化驗患者的血常規(guī) 甲狀腺功能，可以明確診斷。還有一部分是植物神經(jīng)功能的紊亂，也多見于年輕人，像壓力大 勞累 熬夜都會引起心跳的加快。

帕金森病人手抖是因為，腦內(nèi)有一個叫做黑質(zhì)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了病變，導(dǎo)致多巴胺的產(chǎn)生減少，多巴胺又對腦內(nèi)的乙酰膽堿產(chǎn)生抑制作用，它的減少就會對乙酰膽堿的抑制作用降低，所以導(dǎo)致乙酰膽堿的水平升高，乙酰膽堿水平升高就會導(dǎo)致病人運動過度，比如手抖、肢體震顫，嚴重的時候會出現(xiàn)四肢不自主的抖動。

胸腔穿刺因為它的損傷比較小，往往一般患者都可以接受。包括高齡患者，體弱患者一般都可以接受。但是如果他可能有嚴重的出血傾向或者嚴重的凝血功能障礙，穿刺一旦損傷血管以后可能會導(dǎo)致大量的出血，像這種情況的話，我們是禁止穿刺。 其次就是在穿刺部位有感染的，有皮膚損傷的，這些患者我們也是盡量不穿刺的。 其次就是一些抵抗力非常弱的，甚至有出現(xiàn)一些比如說結(jié)核的這樣的患者，我們也是盡量的去避免進行胸腔穿刺?？偟脑瓌t就是一定要保證患者的安全，雖然它的適應(yīng)證很寬，但是我們要把安全放在第一位。

臨床上好多糖尿病病人不是單純的糖尿病，還合并有心梗、腦梗、腎臟病變、高血壓等，各種各樣的并發(fā)癥和合并癥。 糖尿病容易引起腦梗，是因為糖尿病表面看來是血糖高，但其實它長期對身體的損害包括微血管和大血管的損害。對大血管的損害主要表現(xiàn)在心腦血管方面，因為腦血管容易引起動脈粥樣硬化，因為糖尿病病人往往是合并有高血壓、高脂血癥的，這種長期的高血糖、高血壓、高脂血癥，它們的綜合影響就會對大血管造成病變。對于腦血管來說，可以引起卒中、腦出血，各方面的影響。所以糖尿病病人常常合并有心腦血管的問題。另外，當我們看到一個糖尿病病人的時候，往往不是單純地告訴患者血糖控制了就行了了，同時還會把病人的血壓、血脂綜合控制，可能會給病人吃阿司匹林、他汀類藥物，都是為了減少大血管事件的發(fā)生。

低血壓或者是貧血可以引起頭暈的癥狀。 有頭暈癥狀的患者最好能去醫(yī)院進一步檢查，比如說測血壓或者血常規(guī)，就能診斷低血壓貧血。還有一部分年輕人，經(jīng)常頭暈就是植物神經(jīng)功能紊亂，像長期的熬夜 勞累 生活不規(guī)律 壓力大 工作學(xué)習(xí)比較緊張也可以出現(xiàn)頭暈的癥狀。這個時候就要積極的調(diào)整心態(tài)，避免勞累熬夜，適當?shù)姆潘尚那椋瑒e緊張，慢慢的就可以好一些。而對于老年人來說，經(jīng)常頭暈最常見的是高血壓或者是腦動脈硬化，一過性的腦缺血發(fā)作等。所以一旦有經(jīng)常頭暈的發(fā)生，最好還是要到醫(yī)院請?？漆t(yī)生進一步診治。