認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
電話:0571-56005600
地址:杭州市浣紗路261號(hào)
一般來(lái)說(shuō)患者經(jīng)過(guò)兩年左右的牙齒矯正,會(huì)給患者帶來(lái)很多很多的好處,牙齒排整齊了,前突的牙齒通過(guò)內(nèi)收之后,側(cè)冒也會(huì)得到明顯的改觀,患者肯定會(huì)變美,這樣患者的自信心也增強(qiáng)了,第二牙齒排整齊了之后,患者的咀嚼功能,肯定比以前是要好很多的,還有一個(gè)就是,牙齒排整齊了之后,患者的牙周健康,也可以得到更好的維護(hù)。
液體復(fù)蘇急性胰腺炎,治療原則里面。第一條就是需要液體復(fù)蘇,是最關(guān)鍵的。所有的胰腺炎都需要液體復(fù)蘇,尤其是重癥的急性胰腺炎,液體復(fù)蘇更加至關(guān)重要,液體復(fù)蘇的比較及時(shí)、到位。充足的話可以明顯改善,患者的愈后。所以尤其是,重癥的急性胰腺炎,要強(qiáng)調(diào)早期的,充足的液體復(fù)蘇,像我們有一些重癥胰腺炎,每天液體量大概四千到六千。我們平常正常的液體量,如果是個(gè)輕癥的,兩千到兩千五就足夠了。但是如果是個(gè)重癥的,液體復(fù)蘇量要更大一點(diǎn),我們當(dāng)然會(huì)根據(jù)中心靜脈壓的測(cè)定,來(lái)監(jiān)測(cè)液體復(fù)蘇的量。
剛才前面講到的就是,也是神經(jīng)反射性暈厥的一種,神經(jīng)反射性暈厥疼痛的話,會(huì)使得神經(jīng)興奮,就是疼痛以后,刺激我們的興奮,血管就收縮,血管收縮血壓增高,腦動(dòng)供血相對(duì)就不足了。所以出現(xiàn)神經(jīng)反射性暈厥,還有一個(gè)就是,如果疼痛的部位在哪個(gè)地方,疼痛情況之下,前面也講到了就是相對(duì)開(kāi)放。
現(xiàn)在做牙齒矯正的病人,應(yīng)該說(shuō)是越來(lái)越多,像個(gè)別牙錯(cuò)位的,肯定是需要牙齒的矯正來(lái)把它排整齊的,還有一些牙弓的異?;蛘哒f(shuō)牙齒的排列異常,比方說(shuō)牙齒排列特別擁擠,牙齒特別稀疏,這些也是需要通過(guò)做牙齒矯正來(lái)把它弄好的,還有的就是頜骨和顱面的關(guān)系不一致,患者表現(xiàn)為前牙的反頜,前牙的深覆合深覆蓋,然后開(kāi)頜甚至出現(xiàn)鎖頜,這些也都是需要去做牙齒矯正的,還有一些骨性比較嚴(yán)重的像上頜骨前突,下頜前突甚至雙頜前突,也都是需要做牙齒矯正的。
1、我們血的一些檢查。2、肝功能的一些檢查。3、一些我們心臟功能、肺功能的一些檢查。因?yàn)樗吘故且粋€(gè)手術(shù),那么切口疝的手術(shù)相對(duì)要求會(huì)更高一點(diǎn),特別是對(duì)我們肺功能要進(jìn)行測(cè)量。4、對(duì)于我們切口疝及包塊的大小,特別是巨大的切口疝,我們要計(jì)算包塊與腹腔里面容積的比例,這個(gè)對(duì)手術(shù)后的安全性會(huì)有所提高。
風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)然有,它畢竟是心臟的一個(gè)手術(shù)。那么這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),它可以比如說(shuō)造成心臟穿孔啊,比如說(shuō)造成出血啊,還有可能造成其他的一些心律失常的發(fā)生,比如說(shuō)房室傳導(dǎo)阻滯等等這種,所以說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)是一定有的。那任何的我們肯定都是要評(píng)估的,是否要做射頻消融治療,是你的這個(gè)心律失常,存在的風(fēng)險(xiǎn)大,還是我做射頻消融的風(fēng)險(xiǎn)大。那如果這個(gè)心律失常,存在的風(fēng)險(xiǎn)更大的話,那我們肯定是要選擇射頻消融的,那隨著射頻消融的,技術(shù)的不斷提高,那我們射頻消融的年齡,現(xiàn)在也是越來(lái)越小了,那我們也是根據(jù)情況,一般的來(lái)說(shuō),原則上來(lái)說(shuō)如果這個(gè)心律失常,我能夠藥物控制,或者是這個(gè)心律失常,發(fā)作的并不是很頻繁的話,那我們?cè)瓌t上是,五歲以上的小孩子做,或者是現(xiàn)在的,我們新的歐洲標(biāo)準(zhǔn)的話,十五公斤以上也是可以做的,體重十五公斤以上,但是如果這個(gè)病人,真的這個(gè)發(fā)作非常的頻繁,已經(jīng)影響到,這個(gè)小孩子的生活質(zhì)量,影響到這個(gè)小孩子的這個(gè),常規(guī)的日常的生活,或者是威脅到這個(gè)孩子的生命,比如說(shuō)我有一個(gè)病人,他就是一個(gè)室性的心動(dòng)過(guò)速的,那這個(gè)人的室性心動(dòng)過(guò)速,發(fā)作的時(shí)候是持續(xù)發(fā)作的,就不會(huì)停的,不會(huì)終止的這種發(fā)作。那他是通過(guò)藥物治療,就能夠控制的,但是如果藥物治療過(guò)程,開(kāi)始藥物治療能控制,到后來(lái)呢藥物治療當(dāng)中,他也經(jīng)常要發(fā)作,但是他只要發(fā)作的時(shí)候,他們家里再臨時(shí)再給他加點(diǎn)量,他又能控制,但是這個(gè)呢已經(jīng)影響到,這個(gè)孩子的生活,家長(zhǎng)因?yàn)檫@個(gè),不敢給孩子上幼兒園,就是整天就圈在家里,這樣的管理,那已經(jīng)影響到這個(gè)孩子的一個(gè)整個(gè)的生活狀態(tài)的時(shí)候,那我們就建議他去射頻消融。盡管他還沒(méi)到十五公斤,沒(méi)到五歲,但是我們還是給他去,建議他做射頻消融,消融好了以后,那他一切就和正常的孩子是一樣的。
下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療的方法現(xiàn)在非常多,常見(jiàn)的是射頻的治療,是針對(duì)筋脈曲張大隱脈主干的治療。跟激光相比而言出現(xiàn)并發(fā)癥的情況相對(duì)較少,有些時(shí)候會(huì)出現(xiàn)皮膚的燒腫,所以在手術(shù)過(guò)程中進(jìn)行腫脹麻醉夜的注射,對(duì)血管進(jìn)行一個(gè)局部的壓迫,對(duì)周圍的組織進(jìn)行有效的保護(hù)。下肢筋脈曲張微創(chuàng)方法多,并發(fā)癥的情況相對(duì)較少,極個(gè)別的可能會(huì)過(guò)敏,局部血栓性耳朵靜脈炎癥,一過(guò)性的黑朦等等。
磁共振檢查本身因?yàn)椴皇荴線,所以沒(méi)有輻射損傷,這一點(diǎn)是肯定的。但是沒(méi)有輻射損傷并不代表磁共振沒(méi)有損傷,其實(shí)磁共振損傷主要來(lái)自于強(qiáng)大的磁場(chǎng),包括金屬物的飛入,包括氧氣瓶、輪椅這些,不小心被病人或病人家屬推進(jìn)去造成機(jī)器的損傷,造成人員的損傷,甚至死亡的病例都有,所以磁共振潛在的風(fēng)險(xiǎn)還是非常大。另外有一些高熱的病人,做磁共振可能會(huì)因?yàn)樯漕l導(dǎo)致病人溫度更高,還有一些金屬植入在體內(nèi)可能也會(huì)導(dǎo)致溫度升高。但是總體來(lái)說(shuō)危害微乎其微。病人不太清楚的情況下最好提前跟醫(yī)生說(shuō)一聲讓醫(yī)生來(lái)做綜合的評(píng)估,這樣的話可能會(huì)更好一點(diǎn)。
可以的??赡芊共《舅幵诖蠹覀鹘y(tǒng)觀念中覺(jué)得吃藥喂母乳不安全,其實(shí)如果是真正的乙肝病毒攜帶者的話,分娩以后停藥母乳是安全的,其乳汁中的藥物濃度是非常微量的,完全可以忽略不計(jì),對(duì)寶寶是沒(méi)有影響的。現(xiàn)在國(guó)外也有研究對(duì)于慢乙肝的孕婦必須要吃抗病毒的藥,如替諾福韋必須要吃不能停藥的情況,產(chǎn)后也是可以哺乳的,因?yàn)槿橹兴幬餄舛纫彩欠浅N⒘康摹?/p>