產(chǎn)褥中暑疾病
疾病介紹
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產(chǎn)褥中暑是指在產(chǎn)褥期因高溫高濕、通風(fēng)不良及體質(zhì)虛弱的條件下,引起中樞性體溫調(diào)節(jié)功能障礙性急性疾病。
病因
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產(chǎn)褥中暑是由什么原因引起的?
當(dāng)外界氣溫超過35℃時,機(jī)體靠汗液蒸發(fā)散熱。而汗液蒸發(fā)需要空氣流通才能實現(xiàn)。但舊風(fēng)俗習(xí)慣怕產(chǎn)婦“受風(fēng)”而要求關(guān)門閉窗,產(chǎn)婦深居室內(nèi),包頭蓋被,穿長袖衣、長褲,緊扎袖口、褲腳,使居室和身體小環(huán)境處在高溫、高濕狀態(tài),嚴(yán)重影響產(chǎn)婦出汗散熱,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能衰竭而出現(xiàn)高熱、意識喪失和呼吸循環(huán)功能衰竭。當(dāng)人體處于超過散熱機(jī)制能力的極度熱負(fù)荷時,因體內(nèi)熱積蓄過度而引起高熱,發(fā)生中暑。
癥狀
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產(chǎn)褥中暑有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
1.中暑先兆 發(fā)病急驟,發(fā)病前有短暫的先兆癥狀稱中暑先兆。出現(xiàn)口渴、多汗、心悸、惡心、胸悶、四肢無力。
2.輕度中暑 中暑先兆未能得到及時處理,產(chǎn)婦體溫開始升高,隨后出現(xiàn)面色潮紅、胸悶、脈搏增快、呼吸急促、口渴,痱子布滿全身。
3.重度中暑 產(chǎn)婦體溫高達(dá)41℃~42℃,呈稽留熱型,可出現(xiàn)譫妄、抽搐、昏迷。面色蒼白,呼吸急促,脈搏細(xì)數(shù),血壓下降,皮膚干燥無汗,瞳孔縮小,反射減弱。若不及時搶救,數(shù)小時內(nèi)可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。即或幸存也常遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的后遺癥。
檢查
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產(chǎn)褥中暑應(yīng)該做哪些檢查?
從發(fā)病季節(jié)、患者家居環(huán)境、產(chǎn)婦衣著以及臨床表現(xiàn),不難診斷產(chǎn)褥中暑。
鑒別
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產(chǎn)褥中暑容易與哪些疾病混淆?
從發(fā)病季節(jié)、患者家居環(huán)境、產(chǎn)婦衣著以及臨床表現(xiàn),不難診斷產(chǎn)褥中暑,但需與產(chǎn)后子癇、產(chǎn)褥感染敗血癥相鑒別。產(chǎn)褥感染產(chǎn)婦可以發(fā)生產(chǎn)褥中暑,產(chǎn)褥中暑患者又可并發(fā)產(chǎn)褥感染。
并發(fā)癥
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產(chǎn)褥中暑可以并發(fā)哪些疾?。?
中暑,感染,腹瀉
預(yù)防
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產(chǎn)褥中暑應(yīng)該如何預(yù)防?
產(chǎn)婦在高溫悶熱的環(huán)境中,體內(nèi)余熱不能及時散發(fā)所引起的中樞神經(jīng)性體溫調(diào)節(jié)功能障礙稱為產(chǎn)褥中暑。產(chǎn)褥中暑之所以多見主要是由于舊風(fēng)俗、舊習(xí)慣的影響,產(chǎn)婦生產(chǎn)后,關(guān)門閉戶,禁掮扇、禁沐浴,盛夏季節(jié)亦不例外,更甚者,有發(fā)熱癥狀時,不問原因用衣被嚴(yán)加覆蓋,強(qiáng)行出汗,捂得產(chǎn)婦中暑。因此,應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教工作,普及衛(wèi)生知識,破舊立新,移風(fēng)易俗做好預(yù)防工作。
1.做好產(chǎn)褥期衛(wèi)生宣教,破除舊風(fēng)俗、舊習(xí)慣,提高產(chǎn)褥期衛(wèi)生常識水平。
2.產(chǎn)后室內(nèi)應(yīng)注意通風(fēng)休息,夏季的衣著不宜過多,以舒適為度,被褥不宜過厚??捎秒婏L(fēng)扇、空調(diào)等調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,但應(yīng)避免對流風(fēng)。
4.產(chǎn)婦應(yīng)多飲水,多進(jìn)飲料,多吃新鮮水果。
5.如有發(fā)熱癥狀,應(yīng)及早就醫(yī),不要擅自強(qiáng)行發(fā)汗。
治療
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產(chǎn)褥中暑治療前的注意事項
預(yù)防:產(chǎn)褥中暑關(guān)鍵在于預(yù)防,做好衛(wèi)生宣教,能識別產(chǎn)褥中暑的先兆癥狀。 破除舊風(fēng)俗習(xí)慣,居室保持通風(fēng),避免室溫過高,產(chǎn)婦衣著應(yīng)寬大透氣,有利于散熱,以舒適為度。
急救(緩解措施)或者疾病發(fā)生的前兆:1.中暑先兆:早期出現(xiàn)心悸、惡心,有時伴嘔吐,偶有發(fā)熱、四肢無力、頭暈眼花、大量出汗。
急救措施:
1.如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有中暑的癥狀,應(yīng)立即離開高溫環(huán)境,到通風(fēng)較好的涼爽處休息。
2.解開衣服,多飲些淡鹽水或服十滴水、仁丹、解暑片、藿香正氣水等,短時間內(nèi)即可好轉(zhuǎn)。
3.出現(xiàn)高燒、昏迷、抽搐者,應(yīng)讓患者側(cè)臥、頭向后仰,保證呼吸道暢通。在呼叫救護(hù)車或通知急救中心的同時,可用濕毛巾或用30-50%的酒精擦浴前胸、后背等處。