蟲證是指寄生在人體腸道的蟲類所引起的病證。包括蛔蟲病、絳蟲病、鉤蟲病、蟯蟲病及姜片蟲病等。蟲證是一種發(fā)病率較高的常見病、多發(fā)病，尤以農村為多見。

蟲證是由什么原因引起的？

1.蛔蟲?。夯紫x病是由于誤食沾有蛔蟲卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不潔食物而引起。蛔蟲寄生在小腸內，擾亂脾胃氣機，吸食水谷精微。由于蛔蟲喜溫，惡寒怕熱，性動好竄，善于鉆孔，故當人體脾胃功能失調，或有全身發(fā)熱疾患時，蛔蟲即易在腹中亂竄而引起多種病癥。

2.絳蟲病：絳蟲病的病因，是人吃了未煮熟的、含有囊蟲的豬肉或牛肉，囊蟲吸附在腸壁上，頸節(jié)逐漸分裂，形成體節(jié)，約經(jīng)2～3個月而發(fā)育為成蟲，引起本病。絳蟲所致的病變，主要是吸食人體水谷精微以及擾亂脾胃運化，從而引起腹脹，腹痛，甚至消瘦，乏力等癥。

3.鉤蟲?。褐嗅t(yī)學將鉤蟲稱為伏蟲。由于人體皮膚接觸含有鉤蚴的泥土，鉤蚴從皮膚鉆入，最后移行在小腸發(fā)育成成蟲，而導致鉤蟲病。其主要的病理為擾亂胃腸氣機，吸食及耗費人體血液，而出現(xiàn)胃腸失調及氣血虧虛的病變。

4.蟯蟲：蟯蟲病是由于吞入蟯蟲卵而引起的。

5.姜片蟲?。哼M食生菱角、生荸薺等，被附著的姜片蟲囊蚴感染而引起本病。成蟲寄生在小腸，吸食水谷精微及引起脾胃功能失調為主要的病理變化。

蟲證有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

蟲證臨床常見的共同癥狀為面黃肌瘦，精神萎弱，時見腹痛，臍周腹痛，時作時止，痛止即能飲食，或有異嗜，伴見癥狀有胃脘嘈雜，甚或鼻孔發(fā)癢，面黃肌瘦。但由于感染和治療情況的不同，癥狀的輕重程度有較大的差別。

蟲證應該做哪些檢查？

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蟲證容易與哪些疾病混淆？

1.蛔蟲?。夯紫x病是蛔蟲寄生在人體所致的疾病。在農村尤為多見。

2.絳蟲?。航{蟲病是由豬絳蟲或牛絳蟲寄生在人體小腸所引起的疾病。古代醫(yī)籍將絳蟲稱為白蟲或寸白蟲。對絳蟲的形態(tài)、感染途徑很早即有明確的認識，并尋找到效果良好的治療藥物。

3.鉤蟲?。恒^蟲病是由于鉤蟲寄生在人體小腸所引起的疾病。流行相當廣泛，在我國南方各省較為多見。因其主要癥狀為好食易饑，倦怠乏力，膚色萎黃，面足浮腫，故中醫(yī)文獻把鉤蟲病稱為黃腫病、疳黃、黃胖等。四川及江浙民間又稱為懶黃病、肥黃病、桑葉黃等。

4.蟯蟲?。合u蟲病是蟯蟲寄生在人體腸道所引起的疾病。流行相當廣泛，尤以兒童發(fā)病為多。蟯蟲古今同名，蟲體細小，呈乳白色，長幾分。

5.姜片蟲病：姜片蟲病是姜片蟲寄生在人體小腸所引起的疾病。臨床表現(xiàn)以脾胃失調的癥狀為主。本病的確診有賴于大便檢查而見姜片蟲卵，或肉眼看到排出的姜片蟲。

蟲證可以并發(fā)哪些疾?。?

惡心嘔吐，吐蛔，全身發(fā)熱，胃腸失調及氣血虧虛，腹脹，腹痛，甚至消瘦，乏力等癥

蟲證應該如何預防？

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蟲證治療前的注意事項

[辨證論治]

一、蛔蟲病

1.主癥：?臍周腹痛，時作時止，胃脘嘈雜，甚或吐蟲、便蟲、腹中蟲瘕。

?較嚴重者表現(xiàn)不思飲食，面黃肌瘦，鼻孔作癢，睡中齪齒流涎。

2.治法：安蛔、驅蛔，健運脾胃。

二、絳蟲病

1.主癥：?上腹部或全腹隱隱作痛，腹脹，或有腹瀉，肛門作癢。

?久則消瘦乏力，大便內或襯褲上有時發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片。

2.治法：驅除絳蟲，調理脾胃。

三、鉤蟲病

(一)脾虛濕滯

1.主癥：?面色萎黃或面黃而虛浮，善食易饑，食后腹脹，或異嗜生米、茶葉、木炭之類，神疲肢軟。

?舌淡苔薄，脈濡。

2.治法：健脾燥濕，和中補血。

(二)氣血兩虛

1.主癥：?顏面、肌膚萎黃或蒼白，面足甚至全身浮腫，脘悶不舒，倦怠乏力，精神不振，眩暈耳鳴，心悸氣短。

?舌質淡胖，脈弱。

2.治法：補益氣血。

四、蟯蟲

1.主癥：?肛門發(fā)癢，夜間尤甚，睡眠不安。晚間肛門發(fā)癢時，可在肛門周圍見到細小蠕動的白色小蟲。

?久病則出現(xiàn)納減、腹痛、腹瀉、消瘦等癥。

2.治法：驅蟲止癢。

五、姜片蟲病

1.主癥：?一般可無自覺癥狀，有的可見輕度腹痛、腹瀉或惡心嘔吐，甚者可見精神倦怠，或腹脹浮腫。

2.治法：驅蟲為主，佐以健脾。