宮頸癌前病變是指癌癥發(fā)生前該部位發(fā)生的病變而由此引發(fā)癌癥的病變。宮頸癌前病變即宮頸不典型增生。宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展有一個(gè)漸進(jìn)的演變過(guò)程，時(shí)間可以從數(shù)年到數(shù)十年，一般認(rèn)為這個(gè)演變過(guò)程經(jīng)過(guò)這樣幾個(gè)階段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸潤(rùn)、浸潤(rùn)癌。

HPV病毒引起CIN(癌前病變)，甚至宮頸癌，按祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為主要的病因?yàn)榉渴虏粷?、早婚早育、孕產(chǎn)頻多(人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、引產(chǎn)等)、宮頸裂傷、包皮垢的刺激、月經(jīng)失調(diào)、精神因素等，導(dǎo)致正氣不足、機(jī)體免疫功能下降，及感受濕熱淫毒和穢濁之邪，侵犯子宮胞門(mén)所致。 “邪之所湊，其氣必虛”。一方面是由于濕熱邪毒對(duì)宮頸的長(zhǎng)期刺激，另一方面是“其氣必虛”的關(guān)系。若機(jī)體正氣足，臟腑功能健旺，氣血運(yùn)行順暢，筋脈腠理固密，則雖染邪毒，而不易發(fā)為病。《靈樞·經(jīng)脈篇》渭“虛則生疣”。正氣虛，不能鼓邪外出，邪氣搏結(jié)于子宮胞門(mén)發(fā)為贅生物。正虛邪戀，故纏綿難愈，反復(fù)發(fā)作。根據(jù)長(zhǎng)期臨床觀察，體虛與肝、脾、腎三臟功能有關(guān)。肝郁脾虛，肝脾失調(diào)，不僅致氣血失和，而且也易滋生內(nèi)在濕熱。濕熱下注，任帶失固，而流注胞門(mén)。而肝脾失調(diào)又往往與腎陰陽(yáng)不足互為因果，故腎陰虛、腎陽(yáng)虛在下焦?jié)駸岵∽冎姓加兄匾匚?。所謂“腎主二陰”亦包括陰道、官頸在內(nèi)。濕熱邪毒在宮頸局部長(zhǎng)期為害，肆意浸潤(rùn)，實(shí)際上意味著腎陰陽(yáng)的衰退，故而形成該病并趨向惡性病變。

一是性生活后出血。70%-80%的宮頸癌癥患者都有這一癥狀；

二是接觸出血，性生活后出血，或是婦科內(nèi)診檢查后子宮出血，都是宮頸癌前病變的征兆；

三是宮頸糜爛。年輕女性宮頸糜爛經(jīng)久不治，或是更年期后仍有宮頸糜爛，應(yīng)該引起重視；

四是白帶混血，除上環(huán)引起子宮出血外，女性長(zhǎng)期白帶混血應(yīng)及時(shí)檢查。

有80%的宮頸癌前病變可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、早期治療達(dá)到治愈。

1．宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

（1）宮頸巴氏涂片法：為傳統(tǒng)的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，它的廣泛應(yīng)用，已在過(guò)去50年里成功地將宮頸癌的發(fā)病率和死亡率降低了約70%。但由于巴氏涂片假陰性、漏診率較高，已不再適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療服務(wù)的需要，逐漸被更先進(jìn)的檢查方法所替代。

（2）TCT宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查：是90年代末發(fā)明的一項(xiàng)細(xì)胞學(xué)新技術(shù)，它可以明顯提高宮頸癌及癌前病變的檢出率，是全世界應(yīng)用最為廣泛的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查方法。
2．人乳頭狀病毒HPV檢測(cè)：以發(fā)現(xiàn)高危發(fā)病人群并作進(jìn)一步檢查。

3．電子陰道鏡檢查。

4．宮頸碘試驗(yàn)檢查。

5．宮頸和宮頸管活組織檢查。

6．宮頸錐切術(shù)病檢。

7.陰道細(xì)胞學(xué)檢查。

陰道細(xì)胞學(xué)檢查注意事項(xiàng)：（1）細(xì)胞涂片前，勿沖洗陰道，禁止性生活，亦不做陰道鏡檢查。細(xì)胞涂片應(yīng)在婦科檢查前進(jìn)行。窺陰器上勿涂抹潤(rùn)滑油，可涂少許生理鹽水，以免影響檢查結(jié)果。（2）玻片應(yīng)干燥，清潔。（3）涂片要均勻，動(dòng)作要輕柔，用力過(guò)重可造成細(xì)胞損傷或變形。（4）涂片不要太厚或太薄，以免影響觀察。（5）應(yīng)避免在刮片時(shí)造成出血，否則之制成的玻片被紅細(xì)胞干擾、覆蓋，難以找到癌細(xì)胞。（6）取到陰道分泌物后應(yīng)立即制片。（7）制片后應(yīng)立即固定，以免涂片干燥造成細(xì)胞變形，難以辨認(rèn)癌細(xì)胞。

1．對(duì)已發(fā)現(xiàn)的宮頸病變及生殖系統(tǒng)感染，尤其是人乳頭狀病毒HPV感染人群，應(yīng)做積極采取相應(yīng)診療措施，以防宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展。

2．加強(qiáng)健康教育，提高防范意識(shí)，避免過(guò)早性生活、杜絕性生活混亂。

3．定期做婦科檢查，已婚女性建議至少每?jī)赡曜鲆淮螌m頸細(xì)胞學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)進(jìn)一步做病理學(xué)檢查。

對(duì)HPV感染應(yīng)采用標(biāo)本兼治，攻補(bǔ)兼施，全身治療與局部治療相結(jié)合的原則?；贖PV是子宮頸癌的主要病因，所以辨證分型以濕熱瘀毒為主證型，再分別以脾虛、肝郁、腎陰虛、腎陽(yáng)虛等兼證為次證型，進(jìn)行辨證施治。全身治療以內(nèi)服湯藥為主，以改善機(jī)體的失衡狀態(tài)，提高免疫功能，扶正祛邪，具體治法有清熱養(yǎng)陰、解毒化瘀、健脾益腎。局部治療是中醫(yī)治療的主要特色，多數(shù)醫(yī)家在幾服中藥同時(shí)都有輔助陰道內(nèi)塞藥的治療，包括外陰熏洗法、陰道灌注沖洗法、陰道納藥法等等。而藥物組成則以具有清熱解毒、抗癌活性功效為主。