混合痔，也稱里外痔?；旌现桃园l(fā)生于肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團(tuán)塊，內(nèi)外相連、無(wú)明顯分界為主要表現(xiàn)的痔病類疾病。 混合痔是直腸上下靜脈叢共同曲張的靜脈團(tuán)塊。痔內(nèi)、外靜脈叢曲張、擴(kuò)大，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使內(nèi)痔部分和外痔部分形成一整體者稱為混合痔。

混合痔是由什么原因引起的？

病變

1、壞死：痔核嵌頓于肛門外，由于一系列的病理改變，使局部代謝產(chǎn)物積聚，進(jìn)一步加重了肛門局部水腫，加重了痔核的嵌頓，這是以一種惡性循環(huán)。所以內(nèi)痔嵌頓日久，必然出現(xiàn)壞死。此時(shí)的壞死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人體其它部分的情況。國(guó)外曾有報(bào)道：痔核內(nèi)的血栓向上擴(kuò)散，壞死區(qū)擴(kuò)展到直腸壁，結(jié)果在盆腔內(nèi)引起嚴(yán)重的膿血癥。此種情況雖屬少見，但必須引起臨床醫(yī)生的高度重視。

2、感染：痔核嵌頓后，多有不同程度的感染，病人出現(xiàn)里急后重、肛門墜脹感明顯等癥狀，此時(shí)感染多局限在肛門局部，如果強(qiáng)力復(fù)位，容易使感染擴(kuò)散，引起粘膜下，肛周或坐骨直腸窩膿腫，若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行，加上抗生素使用不當(dāng)或未用任何抗菌藥物，則會(huì)形成門靜脈菌血癥甚至膿毒血癥，亦可形成肝膿腫。曾有報(bào)道因痔核嵌頓伴發(fā)的致死性門靜脈敗血癥。

【病因病理】

長(zhǎng)期坐立使下部靜脈回流困難，直腸靜脈沒有靜脈瓣以及直腸上、下靜脈叢壁薄是痔形成的基礎(chǔ)，直接的病因有：

①習(xí)慣性便秘。

②腹內(nèi)壓增高。

③直腸下端和肛管的慢性炎癥。

④長(zhǎng)期的飲酒及刺激性飲食等。

中醫(yī)辯證來(lái)說(shuō)，濕熱下注肛門，阻滯脈絡(luò)，或臟腑本虛，因排便、負(fù)重，經(jīng)產(chǎn)用力，使肛門部經(jīng)脈橫解，瘀阻肛門而生，治療混合痔有效的藥物，臨床治愈率極高的有派爾茲克，馬應(yīng)龍。

飯后一根煙小心混合痔

吸煙的人常掛在嘴邊有一句話，“飯后一根煙，快活似神仙”，殊不知，“神仙”也有煩惱。吸煙有害健康是人人所知的事實(shí)，但由于吸煙所帶來(lái)的危害并不是立刻顯見的，所以很多人還是因?yàn)楦鞣N原因，保持著吸煙的習(xí)慣。過(guò)年了，親朋好友聚在一起，聊著天喝著酒，加上客套，這煙也是越抽越多，有調(diào)查表明，人們?cè)谀旯?jié)期間煙草的消費(fèi)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于平時(shí)。

半月九條煙，“后門”傳警報(bào)

小金因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ?，前兩年學(xué)會(huì)了吸煙，這幾年的工作煙是沒少抽，前一段時(shí)間應(yīng)酬多，半個(gè)月就抽掉9條煙。這下病也就隨之降臨到小金身上，有一天小金開始感覺到肛周瘙癢、大便干結(jié)，沒過(guò)兩天就開始便血，小金認(rèn)為是大便太干了，把“出口”給刮傷了，也沒太在意，后來(lái)每次上廁所“后門”那總有塊肉給“擠”出來(lái)，要用手塞回去才行。小金總以為可能是上火，吃點(diǎn)去火藥也許就好了，但是沒想到癥狀是越來(lái)越嚴(yán)重，并且開始便血。這才著了急，上醫(yī)院一檢查，原來(lái)是痔瘡犯了。

混合痔有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

【臨床癥狀】

便血：無(wú)痛性、間歇性、便后有鮮紅色血是其特點(diǎn)，也是內(nèi)痔或混合痔早期常見的癥狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛，引起擴(kuò)張血管破裂出血。輕者多為大例或便紙上帶血，繼而滴血，重者為噴射狀出血，便血數(shù)日后?？勺孕型Ｖ?。這對(duì)診斷有重要意義。便秘、糞便干硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長(zhǎng)期反復(fù)出血，可出現(xiàn)貧血，臨床并不少見，應(yīng)與出血性疾病相鑒別。

痔塊脫垂：常是晚期癥狀，多先有便血后有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時(shí)被推出肛門外。輕者只在大便時(shí)脫垂，便后可自行回復(fù)，重者需用手推回，更嚴(yán)重者是稍加腹壓即脫出肛外，如咳嗽，行走等腹壓稍增時(shí)，痔塊就能脫出，回復(fù)困難，無(wú)法參加勞動(dòng)。有少數(shù)病人訴述脫垂是首發(fā)癥狀。

疼痛：?jiǎn)渭冃詢?nèi)痔無(wú)疼痛，少數(shù)有墜脹感，當(dāng)內(nèi)痔或混合痔脫出嵌頓，出現(xiàn)水腫、感染、壞死時(shí)，則有不同程度的疼痛。

瘙癢：晚期內(nèi)痔、痔塊脫垂及肛管括約肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現(xiàn)皮膚濕疹，病人極為難受。

黏液外溢：直腸黏膜長(zhǎng)期受痔核的刺激，產(chǎn)生炎性滲出，使分泌物增多。肛門括約肌松弛時(shí)可隨時(shí)流出，使肛門皮膚經(jīng)常受刺激而發(fā)生濕疹、瘙癢。

【臨床診斷】

檢查

常用方法：

1 、肛門指診。

2 、內(nèi)窺鏡檢查。

該病的臨床癥狀與內(nèi)、外痔相同，且兼而有之，主要表現(xiàn)為便血及或肛門墜脹疼痛，初始為手紙染血，偶見滴血和射血，晚期則便后痔核脫出，輕者可自行還納，重者則用手送回，局部有異物感，兼見大便秘結(jié)，或排便不爽等癥。好發(fā)于肛門的右前、右后及左側(cè)，即截石位3、7、11點(diǎn)處。

混合痔應(yīng)該做哪些檢查？

1 肛門指診。

2 內(nèi)窺鏡檢查。

混合痔容易與哪些疾病混淆？

1、以外痔性質(zhì)來(lái)分可將混合痔分為：①炎性混合痔;②血栓性混合痔;③結(jié)締組織性混合痔;④靜脈曲張性混合痔。臨床上以后兩者居多。

2、以數(shù)目來(lái)分可將混合痔分為：①單純性混合痔;②多發(fā)性混合痔;③環(huán)狀混合痔;④復(fù)雜性混合痔。

預(yù)防混合痔，應(yīng)注意多吃蔬菜水果，少吃燒烤，防止大便秘結(jié)，保持大便通暢。一旦發(fā)現(xiàn)混合痔的癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院確診治療。

以齒狀線上、下分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。主要癥狀是便血、脫出、墜痛。

內(nèi)痔：發(fā)生在齒狀線以上，以便鮮血為主要癥狀。根據(jù)痔脫垂情況分為三期：一期無(wú)脫垂。二期脫出可自行還納。三期脫出需手推才可還納。

外痔：發(fā)生在齒狀線以下的肛管及肛門緣。發(fā)作時(shí)腫脹疼痛，臨床分為四型：

(1)炎性外痔：常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。

(2)血栓性外痔：肛門靜脈叢破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特點(diǎn)為起病突然，局部腫脹、疼痛劇烈。

(3)結(jié)締組織性外痔：因慢性炎癥刺激，反復(fù)發(fā)炎、腫脹，致使肛門緣皮膚皺襞變大，結(jié)締組織增生，形成大小不等的皮垂。

(4)靜脈曲張性外痔：肛緣周圍皮下曲張的靜脈團(tuán)，下蹲腹壓增加，排便時(shí)增大，恢復(fù)正常體位后癥狀可不同程度的減輕。

混合痔可以并發(fā)哪些疾病？

混合痔應(yīng)該如何預(yù)防？

危害

混合痔的危害之痔核嵌頓

混合痔的一個(gè)主要癥狀是痔核脫出。脫出于肛門外的痔核，受到括約肌的夾持，靜脈回流受阻，而動(dòng)脈血仍不斷輸入使痔核體積增大，直至動(dòng)脈血管被壓閉，血栓形成，出現(xiàn)痔核變硬、疼痛，難以送回肛門內(nèi)。傳統(tǒng)的看法稱“絞窄性內(nèi)痔”。但臨床所見，痔瘡形成血栓的更多見，故多伴有疼痛，當(dāng)痔核脫出不能送回時(shí)，亦稱為“嵌頓痔”。長(zhǎng)時(shí)間的痔核嵌頓。

混合痔瘡的危害之感染

痔核嵌頓后，多有不同程度的感染，病人出現(xiàn)里急后重、肛門墜脹感明顯等癥狀，此時(shí)感染多局限在肛門局部，如果強(qiáng)力復(fù)位，容易使感染擴(kuò)散，引起粘膜下，肛周或坐骨

直腸窩膿腫，若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行，加上抗生素使用不當(dāng)或未用任何抗菌藥物，則會(huì)形成門靜脈菌血癥甚至膿毒血癥，亦可形成肝膿腫。國(guó)外曾有報(bào)道因痔核嵌頓伴發(fā)的致死性門靜脈敗血癥。

混合痔瘡的危害之壞死

痔核嵌頓于肛門外，由于一系列的病理改變，使局部代謝產(chǎn)物積聚，進(jìn)一步加重了肛門局部水腫，加重了痔核的嵌頓，這是以一種惡性循環(huán)。所以內(nèi)痔嵌頓日久，必然出現(xiàn)壞死。此時(shí)的壞死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人體其它部分的情況。國(guó)外曾有報(bào)道：痔核內(nèi)的血栓向上擴(kuò)散，壞死區(qū)擴(kuò)展到直腸壁，結(jié)果在盆腔內(nèi)引起嚴(yán)重的膿血癥。此種情況雖屬少見，但必須引起臨床醫(yī)生的高度重視。

混合痔的危害之貧血

因混合痔失血而導(dǎo)致的缺鐵性貧血，一般發(fā)展緩慢，早期可沒有癥狀或癥狀輕微，貧血較重或進(jìn)展較快時(shí)，則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、浮腫等。一些患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如易激動(dòng)、興奮、煩躁等，有人認(rèn)為是細(xì)胞內(nèi)含鐵酶缺乏所致。以上這些癥狀均可通過(guò)糾正貧血、治療混合痔后消失。因此若發(fā)現(xiàn)患有混合痔，應(yīng)盡早治療，以免出現(xiàn)上述癥狀，使治療復(fù)雜化。

混合痔對(duì)女性的危害：

混合痔也是陰道炎和宮頸糜爛最重要的導(dǎo)火線，因?yàn)楦亻T距離女性陰道及3厘米不到，從肛門流出的分泌物含有大量的細(xì)菌和大腸桿菌等。無(wú)限的繁殖滋生直接侵蝕到陰道，形成女性常見的婦科疾病。

因此這樣的非性關(guān)系處理不當(dāng)所導(dǎo)引發(fā)的婦科炎癥是危害女性健康最致命的一種。因?yàn)榉置谖锸怯芍蹦c流出，分泌物是人身體里經(jīng)過(guò)消化道排泄出來(lái)的廢物，這樣通過(guò)人體排出的有毒物質(zhì)流入陰道產(chǎn)生的女性疾病是非?？膳碌模谀撤N意義上講，這樣的直接感染極有可能造成子宮瘤的產(chǎn)生。

混合痔的診斷標(biāo)準(zhǔn)

以齒狀線上、下分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。主要癥狀是便血、脫出、墜痛。

1、內(nèi)痔：發(fā)生在齒狀線以上，以便鮮血為主要癥狀。根據(jù)痔脫垂情況分為三期：一期無(wú)脫垂。二期脫出可自行還納。三期脫出需手推才可還納。

2、外痔：發(fā)生在齒狀線以下的肛管及肛門緣。發(fā)作時(shí)腫脹疼痛，臨床分為四型：

(1)炎性外痔：常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。

(2)血栓性外痔：肛門靜脈叢破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特點(diǎn)為起病突然，局部腫脹、疼痛劇烈。

(3)結(jié)締組織性外痔：因慢性炎癥刺激，反復(fù)發(fā)炎、腫脹，致使肛門緣皮膚皺襞變大，結(jié)締組織增生，形成大小不等的皮垂。

(4)靜脈曲張性外痔：肛緣周圍皮下曲張的靜脈團(tuán)，下蹲腹壓增加，排便時(shí)增大，恢復(fù)正常體位后癥狀可不同程度的減輕。

3、混合痔：同一部位齒狀線上、下均有。臨床兼有內(nèi)、外痔的癥狀。

混合痔日常生活防治

1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少吃辛辣食品。

2.日常生活中要注意變換體位。

3.保持大便通暢，多食含纖維豐富的食物，如地瓜、玉米、海帶、竹筍、綠葉菜等。

4.對(duì)能引起腹壓增高的疾病如慢性咳嗽、前列腺肥大等應(yīng)及早治療。

5.常用溫水過(guò)錳酸鉀水洗肛門。

孕婦混合痔

由于生理原因，孕婦特別容易患痔瘡。那么孕婦得了混合痔怎么辦?如何治療呢?

孕婦易患痔瘡是因?yàn)槿焉锟梢鸶箟涸龈?，隨著子宮體逐漸增大，下腔靜脈受壓日益加重，特別是胎位不正時(shí)，壓迫更為明顯，直接影響直腸下端、肛管的靜脈回流，致使痔靜脈充血、擴(kuò)張，加上分娩時(shí)用力努掙，更加重了痔靜脈的回流障礙，從而誘發(fā)痔瘡。

另一方面，懷孕期一般活動(dòng)量較少，胃腸蠕動(dòng)減慢，糞便在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，糞便內(nèi)的水分被重吸收，引起大便干燥，排便困難。大便時(shí)干硬的糞便擦破痔黏膜而致出血，甚至使原有的痔核脫出于肛門外，嵌頓而致水腫、壞死，造成肛門劇烈疼痛、行走不便等一系列癥狀。

如果孕婦得了混合痔怎么辦?便秘較嚴(yán)重時(shí)，出血時(shí)可適當(dāng)選用止血藥物;腫痛時(shí)可用中藥?kù)疃緶人幬镅?、坐浴，外用痔瘡膏等藥?并盡量避免久站、久坐，應(yīng)適當(dāng)休息，適當(dāng)活動(dòng)。

孕婦得了混合痔怎么辦?總之，孕婦患痔瘡后，一般不主張立刻手術(shù)治療，可選用以上幾種保守療法，等到產(chǎn)后再行進(jìn)一步治療。這是因?yàn)楫a(chǎn)后隨腹壓的降低，靜脈回流障礙的解除，體內(nèi)孕激素含量的降低。痔核一般會(huì)在4個(gè)月內(nèi)縮小或萎縮。此時(shí)若癥狀消失，可免手術(shù)之苦。若仍有痔核存在，再進(jìn)行手術(shù)治療，因這時(shí)痔核已較妊娠時(shí)明顯變小。手術(shù)痛苦就會(huì)相對(duì)減小，療程亦會(huì)明顯縮短，所以我們主張應(yīng)盡量避免妊娠期手術(shù)治療。

正是因?yàn)樵袐D易患痔瘡，所以孕婦更應(yīng)該提早防治便秘，預(yù)防痔瘡、混合痔的發(fā)生。

孕婦怎樣預(yù)防混合痔?

痔瘡患者們都應(yīng)該知道混合痔是痔瘡中常見的一種，在不同人中表現(xiàn)的癥狀也不同，有些人癥狀較明顯，并且不嚴(yán)重。混合痔在孕婦中也很常見，給孕婦帶來(lái)的影響很大。

混合痔最常見的癥狀是便時(shí)出血，有不同程度痛感，便時(shí)出血，血色鮮紅。妊娠婦女本易發(fā)生貧血，加上痔瘡造成的出血，會(huì)使貧血更加重。不但影響孕婦自身健康，也會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育。內(nèi)痔或混合痔發(fā)展到一定程度可脫出肛門外。嚴(yán)重時(shí)，患者在行走、咳嗽時(shí)會(huì)導(dǎo)致痔塊脫出?；颊叱Ｒ蚺疟?、坐、走、咳嗽等加重局部劇疼而坐立不安。由于痔塊脫出及肛門括約肌松弛，粘液流出肛門外而刺激周圍皮膚，還會(huì)引起瘙癢甚至皮膚濕疹。混合痔給孕婦帶來(lái)難以啟齒的煩惱和痛苦。

對(duì)治孕婦混合痔一般是采用食物療法。多吃高纖維的食物，如各種根莖類蔬菜、水果和糙米飯等。這些食物中的纖維素能幫助軟化大便，刺激腸道蠕動(dòng)，使排便通暢。順利排便可直接減少痔瘡的發(fā)生，已有的痔瘡也不會(huì)因受到刺激和創(chuàng)傷而導(dǎo)致惡化。食物中應(yīng)忌食辣椒、蒜、蔥、酒、胡椒等刺激性食物。這些食物能刺激直腸肛門部位的血管充血擴(kuò)張，加劇或誘發(fā)痔瘡。此外，在妊娠期，特別是妊娠后期還應(yīng)避免久坐久立，適當(dāng)作些戶外活動(dòng)。每日早晚作兩次提肛運(yùn)動(dòng)，每次30～40回。要注意肛門衛(wèi)生，便后用溫水洗凈，盡量避免以硬紙摩擦。 孕婦預(yù)防混合痔的發(fā)生很關(guān)鍵，主要注意日常生活習(xí)慣，平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生。

孕婦患混合痔怎么治療?

懷孕婦女特別容易患混合痔。這是因?yàn)槿焉锟梢鸶箟涸龈撸S著子宮體逐漸增大，下腔靜脈受壓日益加重，特別是胎位不正時(shí)，壓迫更為明顯，直接影響直腸下端、肛管的靜脈回流，致使痔靜脈充血、擴(kuò)張，加上分娩時(shí)用力努掙，更加重了痔靜脈的回流障礙，從而誘發(fā)混合痔。

另一方面，懷孕期一般活動(dòng)量較少，胃腸蠕動(dòng)減慢，糞便在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，糞便內(nèi)的水分被重吸收，引起大便干燥，排便困難。大便時(shí)干硬的糞便擦破痔黏膜而致出血，甚至使原有的痔核脫出于肛門外，嵌頓而致水腫、壞死，造成肛門劇烈疼痛、行走不便等一系列癥狀。

便秘較嚴(yán)重時(shí)，可選用麻仁潤(rùn)腸丸或地榆槐角丸;出血時(shí)可適當(dāng)選用止血藥物，如止血敏和維生素k、c等;腫痛時(shí)可用中藥?kù)疃緶人幬镅?、坐浴，外用九華膏、四黃膏、痔瘡膏等藥物;并盡量避免久站、久坐，應(yīng)適當(dāng)休息，適當(dāng)活動(dòng)。

總之，妊娠后期婦女患痔瘡后，一般不主張立刻手術(shù)治療，可選用以上幾種保守療法，等到產(chǎn)后再行進(jìn)一步治療。這是因?yàn)楫a(chǎn)后隨腹壓的降低，靜脈回流障礙的解除，體內(nèi)孕激素含量的降低。痔核一般會(huì)在4個(gè)月內(nèi)縮小或萎縮。此時(shí)若癥狀消失，可免手術(shù)之苦。若仍有痔核存在，再進(jìn)行手術(shù)治療，因這時(shí)痔核已較妊娠時(shí)明顯變小。手術(shù)痛苦就會(huì)相對(duì)減小，療程亦會(huì)明顯縮短，所以我們主張應(yīng)盡量避免妊娠期手術(shù)治療。

混合痔的自測(cè)

從混合痔命名上看，也不難看出，混合痔其實(shí)是內(nèi)痔外痔的癥狀兼有之，混合痔在痔瘡中是很常見的一種，它是肛管內(nèi)齒線上下同一方位出現(xiàn)腫物(齒線下亦可為贅皮)。

混合痔是直腸上下靜脈叢共同曲張的靜脈團(tuán)塊。痔內(nèi)、外靜脈叢曲張、擴(kuò)大，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使內(nèi)痔部分和外痔部分形成一整體者稱為混合痔。好發(fā)于肛門的右前、右后及左側(cè)，即截石位3、7、11點(diǎn)處?；旌现痰陌Y狀具體為：

1、便血：有噴射狀出血、點(diǎn)滴出血、手紙帶血等，血色鮮紅，可發(fā)生在便前或便后，或單純便血，或與糞便混雜而下。

2、黏液外溢：直腸黏膜長(zhǎng)期受痔核的刺激，產(chǎn)生炎性滲出，使分泌物增多。肛門括約肌松弛時(shí)可隨時(shí)流出，使肛門皮膚經(jīng)常受刺激而發(fā)生濕疹、瘙癢。

3、肛門腫物脫出：中晚期內(nèi)痔主要癥狀，主要原因?yàn)閮?nèi)痔痔核結(jié)節(jié)增大，使粘膜及粘膜下層與肛層分離，排便時(shí)，內(nèi)痔結(jié)節(jié)可下降到齒狀線以下，游離于肛管之外，在直腸或肛管內(nèi)的突起物或贅生物，經(jīng)肛門脫出，輕者僅在排便時(shí)脫出肛外，重者在腹壓增加時(shí)，如咳嗽、下蹲、用力等即可脫出。

4、疼痛：由于肛門部神經(jīng)豐富，感覺敏銳，受刺激后易發(fā)生輕度疼痛或劇烈疼痛，如表現(xiàn)為刺痛、脹痛，灼痛、墜痛等，可發(fā)生在便時(shí)或便后。

5、墜脹：可為痛性外痔的主要癥狀，內(nèi)痔無(wú)炎癥時(shí)不痛，墜痛常發(fā)生在內(nèi)痔感染、嵌頓和絞窄性壞死，也常導(dǎo)致劇烈的墜痛。輕者僅見局部脹滿下墜;重者則為里急后重，頻頻登廁，便后重墜依然，十分痛苦。

6、便秘：患者常因出血而人為的控制排便，造成習(xí)慣性便秘，由于便秘極易擦破痔黏膜而出血，形成惡性循環(huán)。

一旦發(fā)生以上混合痔的癥狀，就應(yīng)該提高警惕，到正規(guī)醫(yī)院確診治療。

保健預(yù)防

飲食起居調(diào)養(yǎng)

1、飲食起居調(diào)養(yǎng)法。生活規(guī)律化，每天定時(shí)排便，保持大便通暢;經(jīng)常清洗肛門，并要保持干燥，飲食以清淡為主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有潤(rùn)腸的作用。在夏季尤其應(yīng)該多飲鹽開水，避免汗液排泄過(guò)多。

2、藥物調(diào)理法。也可以每日大便后堅(jiān)持用溫水洗浴。

3、運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng)法。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以減低靜脈壓，加強(qiáng)心腦血管系統(tǒng)的機(jī)能，消除便秘，增強(qiáng)肌肉的力量。這對(duì)痔瘡的防治很有作用。提肛運(yùn)動(dòng)是最簡(jiǎn)便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加緊，配合吸氣，將肛門向上收提，稍閉一下氣，然后呼氣，全身放松。這種運(yùn)動(dòng)可隨時(shí)隨地進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)(至少15分鐘，汗出時(shí)避風(fēng)，持之以恒)可促進(jìn)血液循環(huán)。

4、盡量不久坐，久站，別讓血流滯于肛門。

5、便后泡溫水30分鐘，一方面清潔，一方面促進(jìn)血液循環(huán)。

6、痔瘡患者常因大量飲酒、嗜食辛辣，如辣椒、芥末、胡椒、生姜等富刺激性食物而加重痔瘡的發(fā)病。所以痔瘡患者要注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，節(jié)制或不吃辛辣刺激性食物。多吃蔬菜、水果，多飲開水。含有纖維素多的蔬菜，如芹菜、青菜、菠菜、卷心菜、絲瓜等能增加腸蠕動(dòng)，對(duì)習(xí)慣性便秘者，更為適合。

7、孕婦患痔，要避免入坐久久立，防止便秘，并應(yīng)及時(shí)矯正胎位。多吃蔬菜、水果和植物油，適當(dāng)吃些芝麻、蜂蜜、保持當(dāng)大便通暢。

8、老年患痔，可常服黑芝麻、蜂蜜等物，以保持大便通暢。

9、接受痔瘡手術(shù)的病人，手術(shù)前應(yīng)解除思想顧慮。一般手術(shù)當(dāng)日進(jìn)少渣飲食，次日改普通飲食，有的患者不敢多吃，怕大便引起疼痛，傷口感染等。為了保持大便通暢，可讓患者多吃水果和蔬菜，如香蕉、橘子、芹菜、菠菜等易消化少脂肪的食物。忌煙酒及辛辣的蔥、姜、蒜類。

10、定時(shí)排便，忌忍忌努：養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣，不強(qiáng)忍排便意識(shí)，不努便，減輕肛門直腸部的充血癥狀。

11、勞逸結(jié)合：工作和生活中，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，過(guò)度勞累、負(fù)重或下蹲久行、久坐等都可使肛門直腸部靜脈淤積或活動(dòng)過(guò)少，靜脈曲張。

12、提肛運(yùn)動(dòng)當(dāng)提倡：無(wú)論勞作負(fù)重、久行下蹲，還是久坐，最終都能引起肛門直腸部位靜脈淤積、曲張，因此，加強(qiáng)局部的運(yùn)動(dòng)對(duì)減少局部靜脈淤積，以及靜脈曲張都有很大的益處。

混合痔治療前的注意事項(xiàng)

混合痔的預(yù)防

(一)混合痔的預(yù)防--日常生活防治

1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少吃辛辣食品。

2.日常生活中要注意變換體位。

3.保持大便通暢，多食含纖維豐富的食物，如地瓜、玉米、海帶、竹筍、綠葉菜等。

4.對(duì)能引起腹壓增高的疾病如慢性咳嗽、前列腺肥大等應(yīng)及早治療。

5.常用溫水過(guò)錳酸鉀水洗肛門。

(二)提肛功法提肛功法是預(yù)防混合痔的一個(gè)有效功法。

1.練功時(shí)間早晨醒后，晚上入睡前各練一次。

2.練功預(yù)備仰臥、閉目、舌頂上級(jí)、雙臂自然置于體例，調(diào)勻呼吸，全身放松，意守肛門。

3.練功動(dòng)作

(l)吸氣、緊胯、提肛。吸氣控制在2-3秒內(nèi)。

(2)呼氣、松胯、松肛。呼氣亦控制在2-3秒內(nèi)。

4.練功次數(shù)：一提一松為一次，每次練功30一50下。

如遇混合痔發(fā)炎、重度痔核脫垂、腫痛或出血時(shí)，可暫停。