急性胃腸炎是一種十分常見的急性胃腸道疾病，特點(diǎn)是有明顯的飲食不當(dāng)病史，發(fā)病突然而恢復(fù)也較快，常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

急性胃腸炎是由什么原因引起的？

急性胃腸炎是由于食進(jìn)含有病原菌及其毒素的食物，或飲食不當(dāng)，如過(guò)量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃腸道粘膜的急性炎癥性改變。在我國(guó)以夏、秋兩季發(fā)病率較高，無(wú)性別差異，一般潛伏期為12～36小時(shí)。

沙門氏菌屬是引起急性胃腸炎的主要病原菌，其中以鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、雞沙門氏菌、鴨沙門氏菌較為常見。

急性胃腸炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；發(fā)熱等，嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先；繼以腹瀉，每日3―5次甚至數(shù)十日不等，大便多呈水樣，深黃色或帶綠色，惡臭，可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。

急性胃腸炎應(yīng)該做哪些檢查？

大便常規(guī)檢查及糞便培養(yǎng)；血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?；虍惓！?

急性胃腸炎容易與哪些疾病混淆？

（一）寄生蟲感染周圍血嗜酸粒細(xì)胞增多可見于鉤蟲、血吸蟲、絳蟲、囊類圓線蟲所致的寄生蟲病，各有其臨床表現(xiàn)。

（二）胃腸道癌腫與惡性淋巴瘤也可有周圍血嗜酸粒細(xì)胞增高，但屬繼發(fā)性，應(yīng)有癌腫與淋巴瘤的其他表現(xiàn)。

（三）嗜酸性肉芽腫主要發(fā)生于胃和大腸、小腸呈局限性腫塊，病理組織檢查為嗜酸性肉芽腫混于結(jié)締組織基質(zhì)中。過(guò)敏史少見，周圍血中白細(xì)胞數(shù)及嗜酸性粒細(xì)胞常不增加。

（四）嗜酸粒細(xì)胞增多癥除周圍血嗜酸粒細(xì)胞增高外，病變不僅累及腸道，還廣泛累及其他實(shí)質(zhì)器官，如腦、心、肺、腎等，其病程短、預(yù)后差，常在短期內(nèi)死亡。

急性胃腸炎可以并發(fā)哪些疾??？

脫水、電解質(zhì)不平衡、腸穿孔、敗血癥。

急性胃腸炎應(yīng)該如何預(yù)防？

預(yù)防夏季急性胃腸炎除了注意飲食衛(wèi)生、勤洗手外，消毒家庭用品也很重要。餐具、毛巾、衣物固然要嚴(yán)格消毒，馬桶、廁格、水龍頭開關(guān)也要消毒，不能忽略。因?yàn)轳R桶、廁格在患者排便時(shí)很容易受到飛濺出帶菌分泌物的污染，同時(shí)患者在便后洗手時(shí)也很容易污染水龍頭開關(guān)。

急性胃腸炎治療前的注意事項(xiàng)

1．西醫(yī)藥治療 (1)一般治療：盡量臥床休息，口服葡萄糖一電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補(bǔ)充5％—10％葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵(lì)攝人清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶，以防止脫水或治療輕微的脫水。 (2)對(duì)癥治療：必要時(shí)可注射止吐藥：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥：如顛茄8n堪11次，1日3次。止瀉藥：如思密達(dá)每次1袋，1日2-3次。 (3)抗菌治療：抗菌素對(duì)本病的治療作用是有爭(zhēng)議的。對(duì)于感染性腹瀉，可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗菌素，如黃連素0.3g口服，1日3次或慶大霉素8萬(wàn)u口服，1日3次等。但應(yīng)防止抗菌素濫用。

2．中醫(yī)藥治療 (1)腸胃濕熱：病起急驟，惡心頻發(fā)，嘔吐吞酸，腹痛陣作，瀉下急迫，便行不爽，糞色黃褐而臭，口渴欲飲，心煩，尿短赤少，舌苔黃膩，脈淆數(shù)或滑數(shù)。 治法：清熱化濕，理氣止瀉。 方藥：葛根10克、黃芩10克、黃連6克、木香10克、茯苓12克、車前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷葉10克、生甘草6克。 (2)寒濕阻滯：嘔吐清水。惡心，腹瀉如水，腹痛腸鳴并伴有畏寒發(fā)熱，頸項(xiàng)或全身關(guān)節(jié)酸痛，苔薄白或白膩，脈灞。 治法：散寒除濕，和中止瀉。 方藥：藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫蘇10克、茯苓12克、清半夏10克、白術(shù)10克、陳皮10克、厚樸10克、生姜5克、甘草6克。 中成藥：霍香正氣水。 (3)食滯胃腸：惡心厭食，得食愈甚，吐后反快；腹痛，瀉下穢臭，氣迫不爽，瀉后痛減，苔厚膩，脈滑實(shí)。 治法：消食化滯，和胃降逆。 方藥：焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陳皮10克、萊菔于10克、大腹皮10克。 中成藥：保和丸，香連化滯丸。 (4)脾胃虛弱：稟賦不足，素體脾虛，飲食稍有不慎即吐瀉，大便溏薄，嘔吐清水，且時(shí)作時(shí)休，面色不華，乏力倦怠，舌淡，脈10弱。 治法：健脾理氣，和胃止瀉。 方藥：人參3克、白術(shù)12克、山藥10克、茯苓12克、白扁豆12克、陳皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。 中成藥：人參健脾丸。