酒渣鼻樣結(jié)核疹疾病
疾病介紹
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酒渣鼻樣結(jié)核疹(rosacea-like tuberculid)于1917年由Lewandowsky所命名，其臨床特點(diǎn)為在顏面發(fā)生淡紅色或黃褐色丘疹，皮膚潮紅充血。
病因
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酒渣鼻樣結(jié)核疹是由什么原因引起的？
(一)發(fā)病原因
Lewandowsky根據(jù)其病理改變有結(jié)核樣結(jié)構(gòu)改變、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性等，認(rèn)為本病屬結(jié)核之一，而與酒渣鼻分開(kāi)。但近來(lái)很多學(xué)者研究認(rèn)為酒渣鼻亦可有結(jié)核樣結(jié)構(gòu)，而且此種病人結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果不定，皮損內(nèi)也找不到結(jié)核桿菌，故認(rèn)為本病是一種像結(jié)核疹樣細(xì)小丘疹型酒渣鼻。Michelson及Laymon等提出本病為“狼瘡樣酒渣鼻”，Mullanax及Kierland命名為“肉芽腫性酒渣鼻”。
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制還不清楚。
癥狀
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酒渣鼻樣結(jié)核疹有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
為淡紅色或黃褐色丘疹，對(duì)稱地分布于顏面，尤以頰部、顴部、前額及下頜為著，有的發(fā)生于毛囊口處。丘疹針頭大至米粒大，用玻片壓診，顯示有蘋(píng)果醬色。丘疹密集，散在排列，伴有不同程度的紅斑、膿皰、鱗屑及毛細(xì)血管擴(kuò)張，一般無(wú)自覺(jué)癥狀。
根據(jù)在顏面發(fā)生淡紅色或黃褐色丘疹，有蘋(píng)果醬結(jié)節(jié)，伴紅斑及毛細(xì)血管擴(kuò)張，結(jié)合病理檢查，診斷不難。
檢查
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酒渣鼻樣結(jié)核疹應(yīng)該做哪些檢查？
真皮上部有結(jié)核樣浸潤(rùn)，有成群的上皮樣細(xì)胞浸潤(rùn)塊，淋巴細(xì)胞為數(shù)較少，不易發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞，亦無(wú)干酪樣壞死，頗似結(jié)節(jié)病的浸潤(rùn)，但界限不如結(jié)節(jié)病明顯。
鑒別
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酒渣鼻樣結(jié)核疹容易與哪些疾病混淆？
目前沒(méi)有相關(guān)內(nèi)容描述。
并發(fā)癥
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酒渣鼻樣結(jié)核疹可以并發(fā)哪些疾病？
目前沒(méi)有相關(guān)內(nèi)容描述。
預(yù)防
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酒渣鼻樣結(jié)核疹應(yīng)該如何預(yù)防？
預(yù)防原則：主要是發(fā)動(dòng)群眾，大力宣傳結(jié)核病的防治知識(shí)，定期進(jìn)行健康檢查，早診斷，早治療，消滅傳染源，杜絕傳染途徑。開(kāi)展卡介苗預(yù)防接種，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
治療
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酒渣鼻樣結(jié)核疹治療前的注意事項(xiàng)
(一)治療
1.治療原則 主要在積極改善機(jī)體健康狀況，增進(jìn)機(jī)體抵抗力。全身治療藥物參見(jiàn)局限性皮膚結(jié)核。
2.中醫(yī)治則 法宜健脾益氣、除濕化痰、活血通絡(luò)。
3.局部治療 原則為對(duì)癥、緩和、消炎及促進(jìn)吸收，禁用劇烈刺激性藥物。
(二)預(yù)后
目前沒(méi)有相關(guān)內(nèi)容描述。
