甲狀腺功能減退是由于甲狀腺素不足或缺乏引起的全身性疾病，精神障礙是甲狀腺功能減退的常見征象，隨發(fā)病的年齡不同，臨床上一般分為三種類型：克汀病（呆小?。?、幼年粘液水腫、成人甲狀腺功能減退癥。

甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙是由什么原因引起的？

本病的病因尚不清楚，有自體免疫學(xué)說、腦循環(huán)障礙說、發(fā)育缺陷說等三種學(xué)說。

1、自體免疫學(xué)說：在克汀病人的血液中被證明有高效價甲狀腺抗體;甲狀腺功能減退起免疫作用的主要是淋巴細胞，提示B淋巴細胞和T淋巴細胞系統(tǒng)其抗原抗體產(chǎn)生異常。

2、腦循環(huán)障礙說：據(jù)研究，在甲狀腺素不足或缺乏時代謝發(fā)生障礙，使腦血流量減少，血管阻力增大，因而氧耗量和葡萄糖耗量都減少，導(dǎo)致腦缺氧和糖代謝障礙，腦水腫可能與精神活動減退有關(guān);心臟和其他器官也出現(xiàn)低氧血癥。

3、發(fā)育缺陷說：有研究發(fā)現(xiàn)，患者腦的蛋白合成和脂肪合成都有異常，并有細胞發(fā)育不良和髓鞘形成的缺陷。

甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

(一)克汀病。

1、軀體發(fā)育矮小，智能缺陷。

2、行動遲鈍。

3、思維緩慢不靈活，少抽象思維能力。

4、易激惹、多疑。

(二)粘液水腫。

1、思維意志及活動過程的逐漸變慢，缺乏驅(qū)動力和自發(fā)活動。

2、萎靡易乏，不耐寒冷、嗜睡。

3、心境壓抑、抑郁、猜疑、妄想。

4、聽力減退、構(gòu)音障礙、視野縮小。

5、成人可見面癱、失調(diào)、震顫、步態(tài)不穩(wěn)、痙攣發(fā)作等。

甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙應(yīng)該做哪些檢查？

1、血清TSH、T3、T4檢查。

2、腦電圖檢查。

3、基礎(chǔ)代謝率測定。

4、甲狀腺攝碘試驗。

5、X線檢查。

6、心電圖檢查。

7、超聲心動圖檢查。

8、血脂、肌酸磷酸激酶檢測。

9、葡萄糖耐量測定。

甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙容易與哪些疾病混淆？

排除其它器質(zhì)性精神障礙、情感性障礙、精神分裂癥及神經(jīng)癥等。

甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙可以并發(fā)哪些疾?。?

精神障礙是甲狀腺功能減退的常見征象，隨發(fā)病的年齡不同，臨床上一般分為三種類型：克汀?。ù粜〔。?、幼年粘液水腫、成人甲狀腺功能減退癥。

甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙應(yīng)該如何預(yù)防？

積極治療甲減

(一)甲減的病因預(yù)防：

1 呆小癥的病因預(yù)防

地方性的呆小癥，胚胎時期孕婦缺碘是發(fā)病的關(guān)鍵。散發(fā)性的呆小癥，多由孕婦患的某些自身免疫性甲狀腺疾病引起，明確病因進行預(yù)防。母體妊娠期服用抗甲狀腺藥物盡量避免劑量過大，用是加用小劑量干甲狀腺制劑，并避免其他致甲狀腺腫的藥物

2 成人甲狀腺功能減退的預(yù)防

及時治療容易引起甲減的甲狀腺疾病，防止手手術(shù)治療甲狀腺疾病或放射性131碘治療甲亢引起的甲減，

(二)積極防止甲減病情惡化

早期診斷.早期及時有效的治療.是防止甲減病情惡化的關(guān)鍵。早期采用中醫(yī)藥治療可有效的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。注意生活調(diào)理避免加重病情因素的刺激，

(三)防止甲減愈后復(fù)發(fā)

甲減病愈后機體尚處于調(diào)理陰陽，以“平”為期的階段，此時的飲食精神藥膳鍛煉藥物等綜合調(diào)理.增強體質(zhì)提高御病能力，是病后防止復(fù)發(fā)的重要措施。

　　目前尚無有效的方法治療記憶障礙，含卵磷脂食品神經(jīng)遞質(zhì)的前體利他林雙氫麥角堿類的擴血管藥等療效，難定記憶功能的訓(xùn)練有一定幫助記憶恢復(fù)，決定于病變性質(zhì)部位嚴(yán)重和廣泛程度急性疾病，如腦外傷和分腦炎治療后記憶功能，一般在6～12月恢復(fù)一年后恢復(fù)機會，很少維生素B1缺乏造成Wernicke腦病，早期用維生素B1治療記憶會恢復(fù)慢性，

　　器質(zhì)性疾病造成的記憶障礙，一般恢復(fù)很困難假性癡呆的精神源性遺忘，可通過精神治療獲得好轉(zhuǎn)。

　　1、針對病因治療。

　　2、精神藥物治療。

　　3、教育訓(xùn)練，根據(jù)人的精神活動和智力發(fā)育與實踐、環(huán)境及教育進行特殊教育、訓(xùn)練。