一為原發(fā)性功能減退：病變?cè)诜置诩に氐陌邢俦旧?，因出血、缺血、感染等破壞靶腺?xì)胞、使激素分泌過(guò)少，造成內(nèi)分泌功能減退。如慢性淋巴性甲狀腺炎所致的原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。

　　二為繼發(fā)性功能減退：病變?cè)诖贵w，因缺少垂體促激素或生理性刺激因子而致靶腺激素分泌過(guò)少，如席漢氏病所致的繼發(fā)性甲狀腺功能減退。

　　三為第三性功能減退：病變?cè)谙虑鹉X，缺乏下丘腦釋放因子而致垂體及其靶腺分泌減少。

內(nèi)分泌功能減退是由什么原因引起的？

　　內(nèi)分泌疾病可因多種原因引起病理和病理生理改變，表現(xiàn)為功能亢進(jìn)、功能減退或功能正常。

　　(一)功能減退的原因主要是：

　?、賰?nèi)分泌腺的破壞：如自身免疫病、腫瘤、出血、炎癥等。

　　②內(nèi)分泌激素合成缺陷：如胰島素基因突變、生長(zhǎng)激素基因缺失或突變。

　　③內(nèi)分泌腺體以外的疾?。喝缒I病變時(shí)，25-羥維生素D3不能羥化，致使l，25一(OH)2D3，活化障礙。

　　( 二)功能亢進(jìn)的原因主要是：

　　①內(nèi)分泌腺腫瘤：如垂體各種腫瘤等。

　?、诙鄡?nèi)分泌腺瘤1型、2A型、2B型。

　?、郛愇粌?nèi)分泌綜合征。

　?、芗に卮x異常。

　?、葆t(yī)源性內(nèi)分泌紊亂。

　　(三)激素的敏感性缺陷：表現(xiàn)為對(duì)激素發(fā)生抵抗，主要有受體和(或)受體后缺陷，使激素不能發(fā)揮正常的作用。

內(nèi)分泌功能減退應(yīng)該如何診斷？

      ①功能診斷。

　?、诓±碓\斷，包括性質(zhì)與部位。

　?、鄄∫蛟\斷，在病因、病理等難于明確時(shí)，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥狀、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT等一般資料外，還有腺體分泌功能特殊檢查和實(shí)驗(yàn)結(jié)果以及相關(guān)的病理檢查結(jié)果。

內(nèi)分泌功能減退容易與哪些癥狀混淆？

　　應(yīng)與腎性水腫、貧血、充血性心力衰竭等相鑒別。根據(jù)rT3及患者的原發(fā)病表現(xiàn)，與低T3綜合征鑒別，甲低癥狀和溢乳癥狀應(yīng)與泌乳素瘤鑒別。

內(nèi)分泌功能減退應(yīng)該如何預(yù)防？

　　調(diào)理內(nèi)分泌養(yǎng)成良好的生活方式，形成有規(guī)律的生活習(xí)慣，保證充分的營(yíng)養(yǎng)與睡眠，多吃谷物和新鮮水果蔬菜等高蛋白與維生素食物。避免過(guò)度勞累與激動(dòng)，保持精神愉快，以免不良情緒影響到內(nèi)分泌系統(tǒng)。預(yù)防感染不要購(gòu)買塑料制的生活用品，盡量避免環(huán)境激素的危害。及時(shí)就醫(yī)，使用中西藥物調(diào)理。