內(nèi)耳眩暈疾病
疾病介紹
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內(nèi)耳眩暈又稱(chēng)梅尼埃病,是由于內(nèi)耳膜迷路水腫而致發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾和耳鳴為主要表現(xiàn)的內(nèi)耳疾病。
一般為單耳發(fā)病,青壯年多見(jiàn)。梅尼埃病的病因不明,可能與先天性?xún)?nèi)耳異常、植物神經(jīng)功能紊亂、病毒感染、變應(yīng)性、內(nèi)分泌紊亂、鹽和水代謝失調(diào)等有關(guān)。目前普遍認(rèn)為內(nèi)淋巴回流受阻或吸收障礙是主要的致病原因,如內(nèi)淋巴管狹窄或堵塞;植物神經(jīng)功能紊亂可致內(nèi)耳小血管痙攣,導(dǎo)致迷路微循環(huán)障礙,組織缺氧,內(nèi)淋巴生化特性改變,滲透壓增加而引起膜迷路積水。
本病的病理變化為膜迷路積水,主要累及蝸管及球囊。壓迫刺激耳蝸產(chǎn)生耳鳴、耳聾等耳蝸癥狀,壓迫刺激前庭終末器而產(chǎn)生眩暈等前庭癥狀。有人認(rèn)為膜迷路積水后由于張力增加,最后導(dǎo)致膜迷路的前庭膜破裂,引起內(nèi)淋巴液成分中鉀、鈉離子濃度改變,致聽(tīng)神經(jīng)和前庭神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯而產(chǎn)生癥狀.當(dāng)破裂的膜迷路愈合后,感覺(jué)神經(jīng)處于正常鉀、鈉含量水平時(shí),則癥狀消失。波動(dòng)性癥狀的發(fā)生是膜迷路破裂和修復(fù)的結(jié)果。
疾病早期,內(nèi)耳的神經(jīng)尚無(wú)變性改變,因此,功能減退尚屬可逆性。但病程較長(zhǎng)者,則有內(nèi)耳感受器和基底膜等退化,出現(xiàn)感音神經(jīng)性耳聾和前庭功能永久減退。病變重者雖一、二次的眩暈發(fā)作,亦可出現(xiàn)嚴(yán)重的感音神經(jīng)性聾。