失榮是發(fā)生于頸部、耳后的巖腫。與現(xiàn)代醫(yī)學稱的頸部淋巴轉(zhuǎn)移癌或惡性淋巴瘤類似。

失榮是由什么原因引起的？

頸部為足少陽、足陽明經(jīng)循行之處。由于情志不暢，憂思郁怒，脾傷氣滯，運化失常，水濕停留，聚而為痰;肝失條達，氣機不舒，郁久化火。脾與胃、肝與膽互為表里，痰火凝結(jié)于少陽、陽明經(jīng)脈，發(fā)于頸部則阻隔經(jīng)絡而生本病。潰后破爛出血，外耗于衛(wèi)，內(nèi)奪于營，氣血耗極，終成敗證。

失榮有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

初期：頸部或耳之前后腫塊，形如栗子，頂突根深，按之堅硬，推之不移，皮色不變，局部無熱及疼痛。全身無明顯不適。

中期：腫塊漸漸增大，微微作痛，膚色紫暗，腫塊融合石硬，表面不平，固定。伴形體消瘦，疲乏無力。

后期：腫塊潰破，并無膿液，只流血水，其味臭穢。腫塊雖腐潰，但堅硬不消，反愈潰愈堅，瘡口凹凸不平，形如巖石。此時疼痛劇烈，徹心引腦，或瘡口出血如噴射狀，可危及生命。伴夜不安寐，胸悶煩躁，面色無華，形體極度消瘦，終至衰竭。若由其他巖癥轉(zhuǎn)移者，可伴鼻孔出血，視力模糊，耳竅失聰，吞咽困難，聲音嘶啞。

頸部轉(zhuǎn)移性癌原發(fā)病灶多在口腔、鼻咽部、甲狀腺、肺、縱隔、乳房、胃腸道、胰腺等處，因來源不同，處理方法各異。為有利于早期診斷，早期治療，提高療效，須多科醫(yī)師緊密協(xié)作，從多個系統(tǒng)尋找原發(fā)病灶。

輔助檢查：要明確腫大淋巴結(jié)的性質(zhì)，常需依賴穿刺或切除淋巴結(jié)作病理檢查。

失榮應該做哪些檢查？

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失榮容易與哪些疾病混淆？

二、肉癭發(fā)病部位在結(jié)喉左右或正中，腫塊呈半球狀，可隨吞咽動作而上下移動，生長緩慢，無潰爛。

三、石癭多見于40歲以上女性患者，或既往有肉癭病史。腫塊位于結(jié)喉左右或正中，質(zhì)地堅硬，活動受限，生長迅速。

失榮可以并發(fā)哪些疾??？

膏藥敷貼腫物時宜緊貼，且大于腫塊?圍。

瘡面出血時，應敷止血藥物，并以紗布壓迫止血。隨時觀察，是否出血停止。

本病初期即應至五官科檢查鼻咽部有無塬發(fā)性癌灶。

失榮應該如何預防？

1.患者宜保持心情舒暢，避免精神刺激。

2.發(fā)現(xiàn)頸部腫大淋巴結(jié)或頸部腫塊時，應高度重視，積極尋找原發(fā)病灶，及早確定病變性質(zhì)。

3.患部禁忌艾灸、針刺、外涂腐蝕藥和切開。

失榮治療前的注意事項

內(nèi)治

病程 主要臨床表現(xiàn) 治則 方藥

初期 肝郁痰凝 頸項部結(jié)塊堅硬如石，皮色如常，推之不移，不痛不癢，伴有情緒急躁，胸悶不舒，兩脅發(fā)脹，體弱乏力，舌苔白滑或瘀點，脈弦或弦滑。 舒肝解郁，化痰散結(jié) 開郁散

痰毒凝結(jié) 初起頸項腫核如栗，堅硬如石，推之不移，皮色不變，不痛不癢，面色少華，形寒神倦，舌苔白膩，脈沉細。 祛寒溫陽，化痰散結(jié) 陽和湯加天南星、夏枯草、皂刺等。

中期 結(jié)塊漸大，微微作痛，皮色紫暗，逐漸形體消瘦，舌苔或白或黃，脈弦緩或數(shù)。[氣血不足，正虛邪實] 益氣養(yǎng)榮，化痰散結(jié) 和榮散堅丸加減

后期 潰后腐爛無膿，堅硬不消，相反越潰越堅，瘡口平塌漸大，凹凸不平，形如菜花，味臭難聞，疼痛較劇，時滲血水，或創(chuàng)出血如噴射狀，日夜煩躁不安，形體消瘦，納食不佳，舌苔黃膩或白滑，脈弦數(shù)或沉細無力。 調(diào)補氣血 香貝養(yǎng)榮湯加減

成藥驗方

小金丹：每次一丸，一日二次，黃酒適量溫服。

犀黃丸：每次一丸，一日二次，開水或黃酒送服。

抗癌II號：天津市紅橋區(qū)第一防治院腫瘤組。

處方：全蝎、蜈蚣、生水蛭、明雄黃、枯礬、血竭各30g，乳沒、仇砂、天花粉各60g，爐甘石、白?[石囪]砂、蘇合香油、硼砂、白芨各15g，輕粉2g，共研細末，水泛丸如綠豆大。

服法：按病人耐受程度，每次服2~10粒，1日3次。至少服藥叁個月才能生效。服藥時稍有惡心等副作用，久服未見肝腎、血象等異常變化。

外治

初起-宜化痰散結(jié),活血消腫，阿魏化痞膏外貼，每嚀換一次。

潰后

20%蟾蜍軟膏:蟾蜍20g，凡士林100g調(diào)成膏，外敷蓋紗布。

皮癌凈：藥粉直接灑在瘡面。

洗藥:隆葵30g，敗醬草15g，蒲公英15g，煎湯待溫，浸洗患處，每日一次。