胃腫瘤很少出現(xiàn)癥狀,有的因腫瘤生長(zhǎng)較大發(fā)生并發(fā)癥或惡變后才發(fā)生癥狀 ,所以易被忽略。常見并發(fā)癥有賁門附近的良性腫瘤可出現(xiàn)吞咽困難癥狀;幽門區(qū)的良性腫瘤可發(fā)生幽門梗阻或幽門梗阻現(xiàn)象或帶蒂腺瘤滑入幽門管和十二指腸內(nèi) ,多數(shù)自行緩解 ,少數(shù)可發(fā)生充血、水腫、甚至出現(xiàn)腸套疊、壞死、穿孔而發(fā)生腹膜炎。如腫瘤表現(xiàn)有潰瘍 ,可出現(xiàn)胃部不適、疼痛、甚至出血。平滑肌瘤和神經(jīng)纖維瘤可發(fā)生急性大出血。

    1、幽門螺桿菌(HP)感染：胃內(nèi)幽門螺桿菌感染是胃腫瘤發(fā)生的重要因素之一，世界衛(wèi)生組織已將幽門螺桿菌定為人類胃腫瘤發(fā)生的一級(jí)致癌物。HP細(xì)菌的菌型差異可出現(xiàn)胃腫瘤發(fā)生的差異。1994年，英國(guó)福曼(Forman )認(rèn)為發(fā)達(dá)國(guó)家胃腫瘤病例中35%、發(fā)展中國(guó)家胃腫瘤病例中的85%同HP感染有關(guān)。有的學(xué)者認(rèn)為，HP感染可能是胃腫瘤的協(xié)同致癌因子。 

2、遺傳因素：多數(shù)的回顧性調(diào)查材料認(rèn)為遺傳因素在胃腫瘤病因中的作用比較肯定，有明顯的家族聚集的傾向。一般認(rèn)為胃腫瘤病人親屬的胃腫瘤發(fā)病率比對(duì)照組高4倍。 

3、飲食因素：飲食與胃腫瘤發(fā)病關(guān)系密切，近年來歐美發(fā)達(dá)國(guó)家中胃腫瘤發(fā)病率呈下降趨勢(shì)，胃腫瘤的主要病因和飲食因素有關(guān)。其特點(diǎn)是，以往保存食物采用煙熏(熏魚、熏肉)、鹽腌的方法，食品中含有相當(dāng)高的致癌物，如苯并芘、亞硝胺等，而高濃度的食鹽被認(rèn)為是促癌物質(zhì)。用高溫油煎炸的食品也含有一定量的多環(huán)芳烴類致癌物。在日本常用滑石粉處理大米，滑石粉含致癌的石棉纖維。高鹽食品如腌肉、腌魚、腌禽類、咸菜、臘肉、臘腸也受到注意，因?yàn)楦啕}食物可損傷胃粘膜，使致癌物容易被身體吸收。調(diào)查顯示，食鹽消費(fèi)量與胃腫瘤死亡率呈顯著性正相關(guān)。某些人群的膳食中，蛋白質(zhì)、脂肪、某些維生素和礦物質(zhì)缺少，使宿主營(yíng)養(yǎng)不平衡，從而降低人體的抵抗力，直接或間接有利于胃腫瘤發(fā)生。 

4、霉菌毒素：通過流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)胃腫瘤高發(fā)區(qū)糧食及食品的霉菌污染相當(dāng)嚴(yán)重。高發(fā)區(qū)慢性胃病患者空腹胃液中霉菌及其毒素檢出率明顯高于胃腫瘤低發(fā)區(qū)。胃液中檢出雜色曲霉菌、黃曲霉菌、構(gòu)巢曲霉等霉菌，由其產(chǎn)生的雜色曲霉毒素、黃曲霉毒素等可誘發(fā)大鼠胃腫瘤。 

　　絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀，發(fā)生率超過50% 。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時(shí)內(nèi)，患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。

　　疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。 少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛，多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié) 破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現(xiàn)，腹腔穿刺有血性液體，則說明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴(yán)重。遇此情況需緊急搶救。若無上述伴發(fā)癥狀，疼痛較為局限，則表明出血位于肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長(zhǎng)的部位不同而有所變化，位于左葉的腫瘤，常引起中上腹疼痛;位于右葉的腫瘤，疼痛在右季肋部;腫瘤累及橫隔時(shí)，疼痛放射至右肩或右背部，易被誤認(rèn)為肩關(guān)節(jié)炎;腫瘤位于右葉后段時(shí)，有時(shí)可引起腰痛;腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者，一般很少感到疼痛。

　　對(duì)胃腫瘤靠臨床癥狀很難確診。 X光鋇劑檢查可見胃內(nèi)有邊緣整齊的圓形充盈缺損 ,腫瘤表現(xiàn)有潰瘍時(shí)可見龕影。 但是 , X線鋇劑檢查并不能鑒別腫瘤的良惡性 ,尤其更不能發(fā)現(xiàn)腫瘤的早期惡變。因此胃鏡的檢查尤為重要。胃鏡下可見息肉樣脈瘤呈球形、單發(fā)或多發(fā) ,有蒂或廣基。若腺癌表面有結(jié)節(jié)、糜爛、潰瘍或菜花樣改變、色澤較周圍粘膜蒼白 ,廣基且周圍胃粘膜較肥厚者 ,則多為惡變。平滑肌瘤在間葉腫瘤最為多見 ,常較小 ,界限明顯 ,不向周圍組織侵犯 ,局部切除即可治療。 由于胃良性腫瘤在臨床上很少有癥狀 ,一旦出現(xiàn)癥狀 ,多為瘤體生長(zhǎng)較大出現(xiàn)并發(fā)癥或發(fā)生惡變了。所以一旦診斷確定 ,常須考慮手術(shù)治療。切除的標(biāo)本一定要送病理 ,做組織學(xué)檢查 ,以免誤將已惡變或本是惡性腫瘤不恰當(dāng)?shù)陌戳夹阅[瘤處理。

　　胃炎的診斷依據(jù)如下：

　　1. 上腹部呈燒灼性疼痛或脹痛，

　　疼痛可以因進(jìn)食而加劇。

　　2. 惡心嘔吐、食欲不振，有時(shí)可伴有腹瀉、發(fā)熱畏寒、脫水等全身癥狀。

　　3. 解熱鎮(zhèn)痛藥物、有害化學(xué)物質(zhì)、過量酒精或不潔食品服用史。

　　4. 試驗(yàn)室檢查，如胃鏡、胃粘膜活檢的支持結(jié)果等。

　　胃炎需要與以下疾病鑒別診斷：

　　1. 消化性潰瘍

　　2. 消化系統(tǒng)腫瘤，如胃癌、食道癌、膽道癌、胰腺癌、肝癌等

　　3. 膽囊炎

　　4. 心絞痛、心機(jī)梗死

　　5. 胰腺疾病

　　6. 胃腸神經(jīng)官能癥

　　吞咽困難，幽門梗阻，幽門管和十二指腸充血、水腫、甚至出現(xiàn)腸套疊、壞死、穿孔，腹膜炎，胃部不適、疼痛、甚至出血，急性大出血。

　　晚期胃腫瘤的轉(zhuǎn)移幾率比較大，一般可直接蔓延至鄰近的胰腺、肝臟、橫結(jié)腸等，也可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至胃周圍淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，有的在左鎖骨上可觸及質(zhì)硬不活動(dòng)的淋巴結(jié)。胃腫瘤可以通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肝、肺、腦、骨骼、卵巢等處，從而出現(xiàn)腹水、黃疸、肝臟腫大等癥狀。腫瘤腫本身的增大還可引起胃穿孔、出血、壞死、梗阻等并發(fā)癥。晚期胃腫瘤的癥狀還有嘔血、黑便或大便隱血陽(yáng)性。

　　A) 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的腫瘤癥將減少1/3;其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。

　　B) 不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防腫瘤食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。

　　C) 有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞?？梢妷毫κ侵匾哪[瘤癥誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積;壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。

　　D) 加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。

　　E) 生活要規(guī)律，生活習(xí)慣不規(guī)律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會(huì)加重體質(zhì)酸化，容易患腫瘤癥。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而保持弱堿性體質(zhì)，使各種腫瘤癥疾病遠(yuǎn)離自己。

　　F) 不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。

　　上個(gè)世紀(jì)八十年代以來，各種治療肝癌新技術(shù)、新方法如雨后春筍，使肝癌治療效果大為改觀。

　　我們發(fā)現(xiàn)和治療的肝癌大多屬中晚期，中晚期肝癌的療效雖然不及早期肝癌，但只要科學(xué)、正規(guī)地進(jìn)行綜合治療，也可有效地緩解病情，提高病人的生活質(zhì)量。

　　肝癌(腫瘤)有多種治療方法，包括：手術(shù)、中醫(yī)中藥、放療、化療、治療等，經(jīng)過多年的研究，目前公認(rèn)最有效的方法或治療原則，是中醫(yī)藥等多種方法的聯(lián)合應(yīng)用。因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)的肝癌大多數(shù)屬于中晚期，因?yàn)榻?/4的肝癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已無法手術(shù)切除或病人年老體弱，或患有不適宜手術(shù)的心肺腦等疾患。

　　中醫(yī)特色治療

　　中醫(yī)中藥是肝癌(腫瘤)治療的最重要的治療手段。中醫(yī)專家組根據(jù)肝癌的生理特征及發(fā)展規(guī)律異質(zhì)性，異變性、轉(zhuǎn)移性。采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)相結(jié)合的方法促使中藥穿破瘤體組織，封閉腫瘤組織的血液循環(huán)，使正常細(xì)胞有序分列，直接進(jìn)入瘤體起到吞噬消除作用，改善微循環(huán)，使血氧代謝增強(qiáng)、病灶軟化、縮小。根據(jù)不同的病情采用不同的治療方法，辨癥施治分期治療，適用于未進(jìn)行手術(shù)或手術(shù)部分已切除、術(shù)后復(fù)發(fā)放化療后的患者。