小兒腎病以原發(fā)性為多見，主要病變?yōu)槟I小球基底膜通透性增高，臨床常表現(xiàn)為大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、全身明顯凹陷性水腫及腎功能異常等一系列癥狀。在治療過程中，多采用休息、營養(yǎng)、維持水電介質(zhì)平衡、預(yù)防感染及利尿消腫等綜合措施，其中以激素療法最為重要，常用的藥物有強(qiáng)的松等。

　　腎小球疾病是兒童時(shí)期的常見病、多發(fā)病，亦是導(dǎo)致不可逆性終末期腎功能衰竭的主要原因之一。由于疾病類型較多(達(dá)十余種)，診斷細(xì)化分類難，如果把這類疾病統(tǒng)稱為腎炎，采用千篇一律的治方法就不會收到良好的療效。要想對疾病診斷精確定位，惟一的方法是腎活檢。但是由于兒童臟器小，不配合，穿刺難度大，操作存在一定風(fēng)險(xiǎn)，許多醫(yī)院并未開展此項(xiàng)目。

　　1.全身浮腫。開始見于小兒腎病綜合征患兒的眼瞼及顏面，逐漸遍及全身，嚴(yán)重的小兒腎病綜合征患者可有胸腔、腹腔積液及陰囊、陰莖、陰唇水腫，多為可凹性。

　　2.血壓正?；蛟龈摺?

　　3.可有尿少或血尿。

　　1.為明確診斷首先檢查尿常規(guī)、血漿蛋白、血膽固醇。

　　2.為鑒別單純性腎病綜合征或腎炎性腎病綜合征，需檢查尿常規(guī)、血沉、血尿素氮、血肌酐、血清C3、尿C3、肝功能及乙肝病毒標(biāo)志物等。

　　3.為防治感染需作中段尿培養(yǎng)、胸、腹部X線平片、血培養(yǎng)等。

　　4.必要時(shí)做腎B超(尤其是B超檢查)、腎圖、靜脈腎盂造影、以了解腎功能。

　　1.全身浮腫，呈凹陷性。

　　2.大量蛋白尿(可有+++到++++)或24小時(shí)尿蛋白超過0.1g/kg，持續(xù)2周以上。

　　3.低蛋白血癥：血漿總蛋白低于正常，以白蛋白降低更明顯，往往〈30g/L。而a2和β球蛋白則相對升高。

　　4.高膽固醇血癥：血漿膽固醇?！?.7mmol/L(220mg/dl)。

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