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      恙螨皮炎疾病

      疾病介紹

      恙螨又稱“砂螨”、“砂虱”,國外稱“紅椿”或“拉草人螨”。屬蛛形綱,螨目,恙螨科。恙螨生活史分卵、幼蟲、稚蟲、成蟲四個時期,成蟲產(chǎn)卵于泥土隙縫中,經(jīng) 5~7天孵化為幼蟲,寄生于嚙齒類小動物體上,吸血一次即入土為稚蟲(若蟲),經(jīng)兩次蛻皮變?yōu)槌上x,成蟲壽命平均約300天。

      病因

      恙螨皮炎是由什么原因引起的?


      (一)發(fā)病原因


      恙螨的成蟲和稚蟲均不吸血,以其他動物的卵和植物汁為食,喜居于潮濕多草遮蔭的灌木叢中生活。僅幼蟲吸血,幼蟲寄生于哺乳動物和鳥類、爬行類、兩棲類動物,有時也侵襲人。


      (二)發(fā)病機(jī)制


      當(dāng)宿主在孳生地停留時,幼蟲被宿主的氣味所吸引到宿主身上,先以鰲肢爪刺入皮膚再注入唾液,吸取宿主的組織液、淋巴液和血液,在吸血時一般不換部位和更換宿主,可在宿主體內(nèi)停留40~72h,亦有長達(dá)10天者。


      恙螨的活動范圍較小,受溫度、濕度、光照、氣流等因素的影響,幼蟲對宿主的呼吸、氣味、體溫和顏色等都很敏感。

      癥狀

      恙螨皮炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?


      恙螨叮咬后的癥狀與恙螨的種類、人的衣著和機(jī)體的敏感性均有密切關(guān)系。有的癥狀很明顯,有的則不明顯,叮咬后皮膚有瘙癢和灼痛,局部出現(xiàn)黃豆大至蠶豆大水腫性紅斑,中央有被咬的瘀點,有的可出現(xiàn)大片紅腫或水皰及全身性風(fēng)團(tuán),皰破后露出鮮紅的糜爛面,常繼發(fā)感染。


      恙蟲最常叮咬小腿、腰部、后發(fā)際、耳廓、腹股溝、外生殖器、肛門等處,其次是頭頸、胸、腹部。恙螨的幼蟲叮咬皮膚除引起皮膚損害外,還能引起恙蟲熱,又稱恙蟲病或叢林斑疹傷寒,是由幼蟲所帶的立克次體引起。


      初發(fā)時在被咬處出現(xiàn)不癢的紅色丘疹,頂端有一小水皰或膿皰,漸增至黃豆大,1~2天后頂端壞死結(jié)痂,稱為焦痂,具有特征性,周圍紅暈,痂下有小潰瘍但不化膿,附近淋巴結(jié)腫大有壓痛,1~2天后病人突然出現(xiàn)高熱、畏寒、頭昏、惡心、四肢酸痛、嗜睡等癥狀。


      根據(jù)臨床表現(xiàn),在夏秋季節(jié),皮疹特點可以做出診斷。

      檢查


      恙螨皮炎應(yīng)該做哪些檢查?


      目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。


      鑒別

      恙螨皮炎容易與哪些疾病混淆?


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      并發(fā)癥

      恙螨皮炎可以并發(fā)哪些疾?。?


      叢林斑疹傷寒。


      預(yù)防


      恙螨皮炎應(yīng)該如何預(yù)防?


      開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動。清除雜草,堵塞鼠洞,捕殺老鼠,對溪流沿岸雜草有鼠洞的地方要灑 0.5%γ-666溶液或0.2%敵敵畏,以殺滅恙螨。


      治療

      恙螨皮炎治療前的注意事項


      (一)治療


      對恙螨叮咬后引起的皮炎主要是消炎止癢,局部搽5%硫黃霜或1%含酚爐甘石洗劑,癥狀嚴(yán)重者給予抗組胺藥。若感染上恙蟲病出現(xiàn)全身癥狀者,要組織搶救,及早給予氯霉素或四環(huán)素類藥物。


      (二)預(yù)后


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      李恒進(jìn)

      李恒進(jìn) 主任醫(yī)師

      中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)

      皮膚科

      擅 長:

      皮膚病性病、老年性皮膚病、皮膚美容[詳細(xì)]

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