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      黃方炯主任醫(yī)師
      心血管外科

      心臟搭橋術(shù)后需要抗凝治療嗎

      收聽:5.51w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      理論上講心臟搭橋術(shù)后的抗凝對手術(shù)本身是沒有需求,它的抗凝主要是治療冠心病的對冠心病的治療有作用,因為手術(shù)它有一個創(chuàng)傷,創(chuàng)傷是很大的,有一個大的切口,一般來講是不主張去抗凝,因為它要止血,但是冠心病的病人他的血管血液成分還是比較濃縮的,他的血脂是比較高的,的而且再加上血管上有一個新形成的創(chuàng)面容易引起血栓,引起吻合口的一些病變,所以不需要強烈的抗凝,一般的抗血小板的治療就足夠了,但是現(xiàn)在也有一些觀點認為,短期之內(nèi)抗凝的治療,就說很輕度的抗凝治療是有利于他近期的恢復和減少他的并發(fā)癥的有這么一個作用。

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        黃方炯主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:27
      • 心臟搭橋需要開胸嗎 收聽:4.09k

        心臟搭橋手術(shù)需要開胸。 心臟搭橋手術(shù)是一種心胸外科的手術(shù)方式,通過開胸的方式,將血管進行重建,一般搭橋手術(shù)需要取自身的血管作為橋血管,可以取動脈或靜脈來作為橋血管。一般前降支是取動脈橋作為搭橋手術(shù),右冠或回旋支可以取靜脈血管作為橋血管。 搭橋手術(shù)是一種創(chuàng)傷較大的手術(shù),通常是針對嚴重的冠狀動脈病變所進行的方式,如果是嚴重的左主干病變,或三支血管都有明顯的狹窄病變,可以考慮行外科搭橋手術(shù),搭橋手術(shù)術(shù)后需要進行術(shù)后康復恢復,避免出現(xiàn)不良的后果。

        曾寧副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 心臟搭橋手術(shù)后飲食 收聽:3.73w

        冠心病病人有一部分治療是進行搭橋手術(shù),搭橋手術(shù)以后還要進行全方位的康復治療,飲食治療對冠心病搭橋手術(shù)以后非常重要,飲食治療實際上還是按科學合理的膳食比較好,就是每天的熱量的功力在每公斤體重在20到30大卡熱量,這樣分配的熱量就60%的是碳水化合物來補充能量,25%的是脂肪類東西來補充能量15%蛋白質(zhì),每天要吃蔬菜500克左右,然后一定要注意飲水,飲水的量成人大概每天2000毫升水不包括吃飯 ,這樣比較合理的飲食狀況。

        趙根尚主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:09
      • 心臟搭橋手術(shù)后副作用 收聽:2.98w

        心臟搭橋最后一步方法手術(shù)以后,一般的情況下只要生活注意循證用藥就行。但是有一部分病人他會出現(xiàn)并發(fā)癥,就是橋血管的堵塞可能有一部分病人,就是沒有吃降脂藥或者是又吸煙又喝酒,這時候他又出現(xiàn)橋血管堵塞,當然還有一部分病人術(shù)后出現(xiàn)心律失常,還有傷口有點疼痛。比如天陰下雨的時候傷口有點疼痛,但這不是很嚴重的情況,總的來說搭橋目前風險還是比較小的,一般的死亡率在1%到5%左右術(shù)后恢復都是比較好的。

        趙根尚主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 心臟搭橋手術(shù)后吃什么 收聽:6.17k

        心臟搭橋手術(shù)以后,首先是飲食,要是冠心病的飲食,那么心臟搭橋大橋病人肯定都是冠心病患者,冠心病的飲食還是比較健康,飲食比較清淡,少油少鹽,每次不要吃的過飽,然后這個少一些肉質(zhì)膽固醇類的的這個飲食。再有就是藥物,藥物要終生吃,因為得了冠心病要終身靠口服藥物來維持。既然做了這么大的手術(shù),就維持它不復發(fā)不進展。所以有幾大類的藥物,比如抗性抗血栓的藥物,像阿司匹林之類的,利比格雷、替日樂之類的,還有就是他汀類的藥物,它降脂、穩(wěn)定控制這個斑塊的進展,還有包括一些降壓的降糖的,這個其他的這種保護血管的藥物,有的時候也需要長期吃。那么這些通過生活方式的改善,飲食的改善,然后藥物的維持,最終能達到這種疾病不發(fā)展,甚至是治愈,達到這個最終的一個效果。

        田銳主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 什么病需要心臟搭橋 收聽:2.45k

        心臟搭橋是治療嚴重冠心病的一種方法,這種手術(shù)的方法適用于嚴重的冠狀動脈狹窄的患者,可以選取自身的血管作為橋血管,然后將橋血管一端與主動脈相吻合,另一端與冠狀動脈正常血管相吻合, 中間跳過狹窄的部位,從而使主動脈的血液經(jīng)過橋血管直接對遠端的心肌進行供血,從而達到治療冠心病的目的。 這種手術(shù)方法是一種外科大手術(shù),需要在全身麻醉,體外循環(huán),甚至是心臟停跳下進行手術(shù),但是盡管創(chuàng)傷比較大,對嚴重的冠心病患者,特別是存在多個部位狹窄的患者,只能通過心臟搭橋手術(shù),才可以獲得良好的治療效果。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:26