骨盆骨折最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī)是好久
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨盆骨折最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī)如下:骨盆骨折通常在發(fā)生之后,會(huì)有一個(gè)明顯失血性的休克和臟器的損傷,所以首先要糾正病人貧血,維持病人生命體征的平穩(wěn)。如果合并有泌尿道、生殖道,甚至消化道的損傷,首先要處理泌尿系、生殖系和消化道的損傷,保證這些臟器功能的完整的情況下,再進(jìn)行手術(shù)。而骨折的手術(shù),通常認(rèn)為在兩周內(nèi)都可以進(jìn)行手術(shù),但是如果沒(méi)有合并臟器損傷,也沒(méi)有合并明顯的貧血性休克,建議病人盡早進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)樵皆邕M(jìn)行手術(shù),對(duì)患者功能恢復(fù)的可能性就越大,以后的功能建立更好。
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骨盆骨折最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī)如下:骨盆骨折通常在發(fā)生之后,會(huì)有一個(gè)明顯失血性的休克和臟器的損傷,所以首先要糾正病人貧血,維持病人生命體征的平穩(wěn)。如果合并有泌尿道、生殖道,甚至消化道的損傷,首先要處理泌尿系、生殖系和消化道的損傷,保證這些臟器功能的完整的情況下,再進(jìn)行手術(shù)。而骨折的手術(shù),通常認(rèn)為在兩周內(nèi)都可以進(jìn)行手術(shù),但是如果沒(méi)有合并臟器損傷,也沒(méi)有合并明顯的貧血性休克,建議病人盡早進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)樵皆邕M(jìn)行手術(shù),對(duì)患者功能恢復(fù)的可能性就越大,以后的功能建立更好。
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骨盆骨折我們強(qiáng)調(diào)的是如果需要這個(gè)手術(shù)的話(huà)越早越好,但是他有個(gè)條件就是并發(fā)癥嚴(yán)重的,一定得到適當(dāng)?shù)募m正心肺功能生命體征一定是平穩(wěn)的。那么這時(shí)候我們盡早要做骨盆骨折的治療,因?yàn)楣桥韫钦鬯蟊容^差,另一個(gè)問(wèn)題術(shù)后外傷兩周以后出血纖維化,以后再進(jìn)行復(fù)位的話(huà)就有可能導(dǎo)致骨盆骨折不太好復(fù)位,再一個(gè)纖維愈合以后可能造成二次骨折。如果患者受傷以后全身情況比較差,那么就要糾正各個(gè)臟器的衰竭情況,必須維持生命的平穩(wěn),在這種前提條件下才能進(jìn)行手術(shù)。
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肝癌的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)如下:1、肝癌的惡性程度非常高,所以要把握它的手術(shù)時(shí)機(jī),總體原則就是在可能的情況下,盡早手術(shù)。2、一定要在術(shù)前進(jìn)行判斷,看有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般手術(shù)指的都是根治性的切除術(shù),如果術(shù)前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那任何手術(shù)都達(dá)不到根治的目的,就可能做一個(gè)姑息性的手術(shù)。3、從手術(shù)的角度講,早期診斷盡可能的早期手術(shù)。4、如果手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,患者的全身狀況不佳,建議先對(duì)癥治療,使患者肌體可以經(jīng)受肝癌的大型手術(shù),到了這個(gè)時(shí)候再進(jìn)行手術(shù)為宜。
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發(fā)生骨折以后大概在三個(gè)月以?xún)?nèi),你去給患者做XA、影像、核磁共振的檢查,都會(huì)提示你椎體的一個(gè)高信號(hào),意味著椎體以?xún)?nèi)有出血有損傷,但是往往在發(fā)生骨折以后一周甚至幾周之內(nèi)患者疼痛是比較明顯的,尤其是疼痛起來(lái)患者是不能平臥,尤其是翻身非常困難對(duì)患者的生活質(zhì)量造成很大的痛苦。一但確診以后你應(yīng)該盡快地手術(shù)。發(fā)生外傷患者入院以后,經(jīng)過(guò)兩三天的這個(gè)檢查以后,明確了這個(gè)骨折椎體,責(zé)任椎明確以后應(yīng)盡早做手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)一周到兩周以?xún)?nèi)做是最佳時(shí)機(jī),如果錯(cuò)過(guò)了脊柱椎體骨質(zhì)疏松骨折的最佳手術(shù)時(shí)間,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)患者的疼痛比較明顯,以后會(huì)導(dǎo)致椎體的壓縮,進(jìn)一步的加重會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致脊椎的局部的厚度畸形、如果發(fā)生在胸段或者胸腰段,會(huì)導(dǎo)致畸形加重嚴(yán)重者會(huì)到導(dǎo)致脊髓的損傷,你就會(huì)錯(cuò)過(guò)了手術(shù)時(shí)機(jī)對(duì)脊椎的畸形造成永久性的影響。
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骨盆是連接軀干與下肢的一個(gè)重要結(jié)構(gòu),在人體中主要起著支撐上半身重量和連接下半身活動(dòng)的作用。在成人骨盆有髖骨與骶尾骨構(gòu)成骨與骨之間有韌帶和肌肉的覆著,因此比較穩(wěn)定,活動(dòng)都比較小。骨盆內(nèi)容部分的一些臟器大血管、神經(jīng)、子宮等。骨盆骨折就是在構(gòu)成骨盆的骨塊中任何一塊或者多塊骨質(zhì)發(fā)生骨折都稱(chēng)之為骨盆骨折,如髖骨、骶骨、尾骨環(huán)球骨折等,因?yàn)楣桥韫钦鄢0l(fā)生于一個(gè)高能量的損傷,同時(shí)骨盆內(nèi)存在重要的臟器血管神經(jīng)組織,因此骨盆骨折后常發(fā)生血管內(nèi)臟泌尿系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。在臨床上病死率和病殘率比較高。
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普通骨折也是有輕重之分,因此是否需要進(jìn)行手術(shù),還要看看骨折的具體的情況,首先需要進(jìn)行Ct或者x線檢查來(lái)明確骨折有沒(méi)有異位,還有就是要看骨盆骨折以后有沒(méi)有其他的并發(fā)癥,比如尿道的損傷\腸道的損傷等,如果檢查沒(méi)有骨盆錯(cuò)位的情況,骨折沒(méi)有異位也沒(méi)有伴有其他的損傷通常通過(guò)保守治療就可以了,比如臥床修養(yǎng),但是如果出現(xiàn)移位比較嚴(yán)重,特別是近年來(lái)高能量損傷日益增多,往往就會(huì)伴有其他臟器的損傷這種情況通常就需要手術(shù)治療,另外骨盆骨折的位置也很重要如果累及環(huán)球,也就是我們負(fù)重的地方移位哪怕只有兩毫米也常常需要手術(shù)干預(yù)。