肝血管瘤手術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肝血管瘤手術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎?
肝血管瘤手術(shù)后有時(shí)候會(huì)有一些,叫并發(fā)癥,比如說(shuō)開(kāi)放手術(shù)切除或者腹腔鏡手術(shù)切除,優(yōu)點(diǎn)是切除的比較干凈病灶完全沒(méi)有了,雖然手術(shù)效果是可以保證,但是手術(shù)創(chuàng)傷比較大出現(xiàn)出血、血腫、感染的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)比較大,有時(shí)候可以造成短暫的肝功能異常、肝功能不好,肝功能失調(diào)造成一個(gè)少量的腹水、黃疸這個(gè)有可能,而微創(chuàng)治療不管是肝動(dòng)脈栓塞還是射頻消融也可以造成一定的肝功能損傷,射頻消融 、微波、介入,肝動(dòng)脈栓塞還有一個(gè)可能就是做完之后患者的一個(gè)血管瘤消融的效果或者縮小達(dá)不到那么滿意,因?yàn)檫@個(gè)病灶是不取出來(lái)把它消融完還是留在體內(nèi)的,所以有的時(shí)候可能看到大小沒(méi)有明顯的變化或者說(shuō)達(dá)不到。
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肝血管瘤手術(shù)后有時(shí)候會(huì)有一些,叫并發(fā)癥,比如說(shuō)開(kāi)放手術(shù)切除或者腹腔鏡手術(shù)切除,優(yōu)點(diǎn)是切除的比較干凈病灶完全沒(méi)有了,雖然手術(shù)效果是可以保證,但是手術(shù)創(chuàng)傷比較大出現(xiàn)出血、血腫、感染的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)比較大,有時(shí)候可以造成短暫的肝功能異常、肝功能不好,肝功能失調(diào)造成一個(gè)少量的腹水、黃疸這個(gè)有可能,而微創(chuàng)治療不管是肝動(dòng)脈栓塞還是射頻消融也可以造成一定的肝功能損傷,射頻消融 、微波、介入,肝動(dòng)脈栓塞還有一個(gè)可能就是做完之后患者的一個(gè)血管瘤消融的效果或者縮小達(dá)不到那么滿意,因?yàn)檫@個(gè)病灶是不取出來(lái)把它消融完還是留在體內(nèi)的,所以有的時(shí)候可能看到大小沒(méi)有明顯的變化或者說(shuō)達(dá)不到。
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肝血管瘤手術(shù)費(fèi)用:
1、肝血管瘤如果進(jìn)行傳統(tǒng)的手術(shù),大概費(fèi)用在3-4萬(wàn)左右。
2、肝血管瘤是肝臟常見(jiàn)的良性腫瘤,不會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒?,所以不要?dān)心。現(xiàn)在沒(méi)有什么藥物可以消除或者控制肝血管瘤的生長(zhǎng),那么肝血管瘤的治療,主要還是手術(shù)干預(yù),現(xiàn)在來(lái)說(shuō)肝血管瘤采取的手術(shù)方式,大部分是血管瘤的剝除,或者是規(guī)則的肝葉,或者肝段的切除,對(duì)于一些年老體弱的病人,還可以采取介入治療的辦法。
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肝血管瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大:
1、如果肝血管瘤直徑大于5厘米,或者短期內(nèi)生長(zhǎng)比較快,需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),采取的辦法有傳統(tǒng)的血管瘤的剝除,或者說(shuō)是規(guī)范的肝葉、肝段的切除,術(shù)后復(fù)發(fā)率比較低,但是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較大。
2、涉及到肝臟的手術(shù),一般都是比較大的手術(shù),凡是手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),目前的手術(shù)技術(shù)水平可以將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降低。
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肝血管瘤的愈后是非常好的,肝臟血管瘤是一個(gè)良性的疾病,而大部分的血管瘤,我們只要觀察就可以了。研究中發(fā)現(xiàn),大部分的血管瘤是保持靜止的,只有部分的血管瘤可能有生長(zhǎng),隨著時(shí)間的延長(zhǎng),一些血管瘤表現(xiàn)為萎縮,所以說(shuō)血管瘤主要以觀察為主,但有些特殊的血管瘤是會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥的,比如血管瘤的破裂出血,巨大血管瘤引起的綜合征,血細(xì)胞的破壞,這時(shí)是需要手術(shù)治療的。在觀察中,血管瘤持續(xù)生長(zhǎng)會(huì)造成一系列嚴(yán)重的后果,需要手術(shù)的治療,一般手術(shù)切除以后,它的愈后是非常好的,但是有一些血管瘤它是會(huì)復(fù)發(fā),特別是一些小的血管瘤,也是會(huì)有長(zhǎng)大的風(fēng)險(xiǎn)。
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肝血管瘤手術(shù)治療的4個(gè)適應(yīng)癥。
第一、腫瘤只見(jiàn)5~10厘米的患者中,有明顯的腹部癥狀者可考慮手術(shù)治療。對(duì)于需要考慮近期懷孕的女性可以考慮手術(shù),還有位于肝臟的外緣,比如肋下,容易讓外傷破裂,所以也可以考慮手術(shù)治療。
第二、如果血管瘤的直徑大于10公分的話,無(wú)論有無(wú)癥狀均可以視為有手術(shù)指針。
第三、生長(zhǎng)迅速的肝血管瘤也有手術(shù)指證。
第四、如果血管瘤不能與肝癌等其他的惡性腫瘤明確鑒別者也考慮手術(shù)治療。
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肝血管瘤一般認(rèn)為的手術(shù)指征,過(guò)去是體積但現(xiàn)在并不以體積為一個(gè)主要依據(jù),我們認(rèn)為一個(gè)巨大的有癥狀血管瘤我們是需要去治療的。但是這種癥狀很多并不是血管瘤引起的,如果說(shuō)確實(shí)是血管瘤引起的。所以我們要排除情況,但有兩種情況一定要及時(shí)手術(shù)治療,一是巨大的血管瘤它不僅僅對(duì)肝組織造成壓迫,另一個(gè)它會(huì)造成淤血血細(xì)胞的破壞,導(dǎo)致凝血功能的障礙。第二是肝血管瘤的破裂,這種肝血管瘤的破裂是非常危險(xiǎn)的,雖然報(bào)道的并不多但是死亡率非常的高,也是需要手術(shù)治療的。