我們需要做治療，就是因為房顫會產生，左心房的血栓，左心房的血栓脫落了，就到了腦子里去了，經過脫落之后，他進了左心室，左心室經過阻斷一半，經過主動脈就打到腦子里，就產生血栓了。另一個原因，我們好多房顫的病人，是由風心病引起的，風心病的瓣膜本身，它會有風濕的小結，或者是有那種鈣化的斑，這些東西脫落了到了腦子里邊，也會引起腦梗塞，房顫還是要治療的。
我們需要做治療，就是因為房顫會產生，左心房的血栓，左心房的血栓脫落了，就到了腦子里去了，經過脫落之后，他進了左心室，左心室經過阻斷一半，經過主動脈就打到腦子里，就產生血栓了。另一個原因，我們好多房顫的病人，是由風心病引起的，風心病的瓣膜本身，它會有風濕的小結，或者是有那種鈣化的斑，這些東西脫落了到了腦子里邊，也會引起腦梗塞，房顫還是要治療的。
房顫是導致腦中風的一個重要的危險因素，臨床上房顫是腦中風的最大危害之一，房顫發(fā)生時，心房有序的電活動喪失。心房有顫動發(fā)生時，心房的有效收縮功能也消失了，這時心房內的血流成渦流，當房顫持續(xù)超過48小時，心房內就可能產生血栓，當所產生的血栓脫落后，會隨著動脈血流流動，停在哪里就可能會造成。相應部位血管的阻塞，如腦栓塞、下肢動脈栓塞、腸系膜動脈栓塞等等，在這些栓塞事件中，最常見的是腦栓塞及腦卒中也就是人們常說的中風。
房顫是中風的一個非常常見的原因，所謂的房顫就是指的心房纖顫，即心臟心房在跳動的時候產生了一些不規(guī)則的節(jié)律。這種情況下會影響心房的血流，在血流受影響的情況下很容易在心房的壁上產生一些腹壁的血栓。血栓附著在心房壁上，尤其是在左心耳比較常見，腹壁的血栓是不牢固的，可能會隨著血流然后脫落，如果脫落之后進入到血流，血流會把血栓帶入到腦血管，進入到一個比較細小的或者是狹窄的腦血管區(qū)域的時候就會在這個地方發(fā)生梗死。 血管被堵住了之后，血流中斷了，那么血管所供應的這一部分腦組織就會出現(xiàn)缺血、缺氧、壞死，會產生一些神經功能缺損的癥狀。 所以房顫實際上是引起卒中的一個很重要的原因，但是因為房顫有一些是陣發(fā)性的房顫，有的是持續(xù)性的，還有永久性的。陣發(fā)性的房顫往往不容易被發(fā)覺，很多病人是得了中風之后再檢查心臟才發(fā)現(xiàn)有房顫的。所以建議如果中老年人平時體檢的時候還是要做心臟的檢查比較好。
在患者房顫期間，這個心房是一個快速不規(guī)律的收縮，大概頻率350到600次，在這種情況下血液不能有效的被心臟收縮擠壓出去，就會導致血液的淤積，從而導致心房尤其是心耳發(fā)生血栓形成，如果血栓形成并脫落就會導致外周臟器的栓塞，如果血栓栓塞到腦動脈就會造成腦卒中，這也是房顫最重要的一個并發(fā)癥之一，如果患者無明顯誘因突發(fā)了這種腦中風，一定要注意排查是否有這種房顫的發(fā)生。
房顫是腦卒中的很重要的病因，房顫以后往往會造成血流的改變，心臟里面血流的改變容易導致血栓，在左心耳或者是心房里面形成會導致腹壁的血栓。除了老衰之外，血液也可以造成其他臟器的損傷，最常見的房顫是造成腦栓塞。房顫的栓塞往往是發(fā)生在，心臟房顫的節(jié)律突然變化的時候，會造成心臟的一個血流動力學的一個變化，整個容易導致傾向的血栓形成，隨著水流流動以后，它就會造成腦栓塞。
房顫是導致腦卒中的常見的原因，心源性卒中大約占整個卒中的25%-30%，房顫又占心源性卒中的70%。所以整個下來，房顫占卒中的20%左右，這個比例非常高。 房顫造成卒中的原因是房顫時心房血流紊亂。正常人心臟收縮有規(guī)律，房顫病人心臟收縮是紊亂的，有時跳得長，有時跳的短，這個時候心臟的血流也是紊亂的，會形成血栓。而且房顫的病人，由于長期房顫，所以會引起左心房和左心耳發(fā)生變化，造成左心房增大，部分患者在該位置會形成血栓，引起腦栓塞的發(fā)生，腦卒中的發(fā)生。 因此，對于房顫的病人一定要積極預防卒中，我們會有一系列的量表來評價房顫病人發(fā)生卒中的風險是否足夠高。對于風險足夠高的病人一定要積極治療，包括抗凝治療，房顫病人預防卒中最常用的方法就是口服抗凝藥物，包括口服華法林或者新型的抗凝藥物，如利伐沙班、阿加曲班等等，這些藥物都有證據證明它可以明顯降低房顫發(fā)生卒中的風險。
