玫瑰疹癥狀
介紹
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玫瑰疹(roseola)是一種鮮紅色的圓形斑疹,直徑2-3mm,由病灶周圍的血管擴張所形成,壓之褪色,松開時有復(fù)現(xiàn),多出現(xiàn)于胸腹部。
病因病理
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玫瑰疹是由什么原因引起的?
這是一種由病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,但傳染性沒有風疹、麻疹那樣強烈,雖然一年四季皆可發(fā)病,但主要發(fā)生在干燥寒冷的冬春季節(jié),患兒大多是6~18個月的小寶寶,尤其是1歲以內(nèi)的居多,傳染方式由飛沫傳播。
玫瑰疹的發(fā)病特點
寶寶感染了病毒并不馬上表現(xiàn)出不舒服,因為浸入的病毒會有8~14天的潛伏期。潛伏期過后,最大的特點為,沒有什么明顯的癥狀卻突然高燒,并來勢很快,幾小時內(nèi)就上升到39~40度。但寶寶可能僅表現(xiàn)出輕微的不適,食欲、玩耍及睡眠與往常無大變化,而且熱度持續(xù)不退。通常在發(fā)燒的3~4天后,熱度突然下降,并在熱退時和熱退后不久,皮膚上出現(xiàn)粉紅色的斑或疹子,以軀干處為多,一般僅一天疹子就出齊,并于1~2天內(nèi)退盡,不脫屑,不留色素沉著。
癥狀檢查
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玫瑰疹應(yīng)該如何診斷?
醫(yī)生檢查喉部發(fā)現(xiàn)僅輕度發(fā)紅,驗血白細胞數(shù)量降低,但淋巴細胞占多數(shù)。
鑒別
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玫瑰疹容易與哪些癥狀混淆?
玫瑰疹的治療與護理
因目前尚未有效對抗病毒感染的藥物,因此對待玫瑰疹,可采用對癥治療及支持性療法,具體做法如下:
1.高燒時按醫(yī)囑及時服退熱藥,最好臥床休息。
2.多喝溫開水,多吃新鮮水果,飲食宜清淡易消化,如果是斷奶的寶寶,給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物為好。
3.可服用一些維生素C與維生素B片劑,但需遵從醫(yī)生所給的量。
4.勿用堿性大的皂劑擦皮疹。
預(yù)防
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玫瑰疹應(yīng)該如何預(yù)防?
幼兒急疹臨床癥狀典型,診斷較容易。但值得注意的是該病多為突然發(fā)高熱, 1~5天后熱退出疹時才能明確診斷。雖然部分患兒軟腭可見特征性紅斑(Nagayama’s spots) ,但仍易誤為急性上呼吸道感染、藥疹、麻疹、風疹、肺炎球菌膿毒血癥等疾病。因此,對一些不典型的病例,應(yīng)做好鑒別診斷,認真詢問病史、過敏史及體格檢查,及時檢測血清麻疹、風疹I(lǐng)gM抗體,以免誤診、漏診。因此臨床上若遇到無明顯誘因下突然高熱的嬰兒,應(yīng)考慮幼兒急疹前驅(qū)期可能。
(1)麻疹 上呼吸道卡他癥狀重,病初口腔粘膜有Koplik斑,發(fā)疹和發(fā)熱可同時存在。
(2)風疹 出疹前已發(fā)熱6~24小時,高熱同時發(fā)疹,頸后、枕后淋巴結(jié)腫大。
(3)藥疹 有服藥史,末梢血淋巴細胞不高。