呼吸內科 | 副主任醫(yī)師
2007年9月~2007年11月，日本千葉大學醫(yī)學部附屬病院胸外科，學習熒光支氣管鏡檢查技術。
吸入藥有所不同，有干粉的，如噻托溴銨，還有氣霧劑。氣霧劑第一次使用的時候，要向空中先噴幾次，保證吸嘴是好的，藥物能夠噴射出來，再有一個，要保證吸嘴清潔，然后要經(jīng)常地沖洗，避免感染。還要注意藥物什么時候用光，可以放到水中測試和看視窗及技術盤等。
吸入藥物要掌握吸入技術。藥是個膠囊，把膠囊豎著放進小盒的槽里面，再把前面的吸嘴扣好，用大拇指按壓裝置側面的按鈕，按鈕下邊的兩個針會刺破膠囊，病人吸入就好。正常的吸氣流速就可以把藥粉吸干凈，吸完藥粉以后把膠囊取出，定期做清洗，清洗以后自然風干就可以了。
吸入藥物的優(yōu)點是直接作用于肺，起效快，再有一個是能夠保證局部的藥物濃度高，療效佳，而且直接作用于肺，所需的藥物劑量小，局部濃度高，而且入血少，這樣能夠避免或者減少全身用藥產生的副作用，這也是COPD和哮喘主要選擇吸入藥物的原因。
吸入治療是COPD的一個首選，因為傳統(tǒng)的給藥方式，口服或者靜脈，實際上大部分先經(jīng)過血循環(huán)，然后再到大肺，吸入藥物它就直接作用于肺，然后少部分進入血循環(huán)，采取吸入的方式能夠直接作用到肺，這樣就更好地改善氣流受限，極少部分入血液循環(huán)，也降低了藥物的副作用。
COPD的長效藥物有沙美特羅和福莫特羅，這兩個屬于長效的β受體激動劑，基本上能夠作用持續(xù)12小時以上，跟β受體激動劑相比，它作用時間就要長一些，它的副作用也就會少一些。COPD最常用的是長效的支氣管擴張藥，就是抗膽堿能藥，和β受體激動劑，能夠松弛支氣管平滑肌，擴張支氣管，緩解氣流受限。