小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院，小兒內(nèi)科，副主任醫(yī)師。
小兒肺炎所謂對癥治療，就是針對癥狀進(jìn)行治療，如果發(fā)燒可以服用一些退熱藥物，那么當(dāng)孩子咳嗽比較重的時候，其實咳嗽是一個癥狀，當(dāng)咳嗽給孩子帶來危害，一咳嗽孩子就會吐，因為咳嗽的時候，腹壓增高會引起嘔吐，咳嗽劇烈的時候，會影響孩子的睡眠，當(dāng)咳嗽成為一個影響孩子癥狀，影響孩子整個生活和學(xué)習(xí)的時候，這個時候要進(jìn)行止咳的治療，還有當(dāng)肺炎有喘息的時候就要止喘治療，在對癥治療里面，因為現(xiàn)在使用霧化治療比較多，當(dāng)然并不是各個肺炎都需要霧化治療，但是如果你的肺炎咳嗽比較劇烈的時候，想短時間之內(nèi)很快緩解咳嗽的時候，霧化治療的確是一個比較好的一個方法，肺炎咳嗽痰比較多的時候，我們也會選一些祛痰藥物，這都是我們肺炎，對癥治療的一些藥物的一些選擇。
過敏性疾病兩個診斷方法。 （1）血的特異性IGE的測定，一般推薦叫ImmunoCAP測定方法，測出來過敏源相對更準(zhǔn)確一些，這個技術(shù)是用取血來測定的叫特異性IGE的測定，它可以測定十種幾十種或者十幾種； （2）皮膚點(diǎn)刺，和過敏源血清特異性的IGE測定可以同時做，陽性結(jié)果輔助來診斷過敏性鼻炎，但陰性也并不能否定過敏性鼻炎的存在。
過敏性鼻炎有什么樣的表現(xiàn)呢？ （1）過敏性鼻炎它有典型的四大臨床表現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢； （2）如果反復(fù)多次出現(xiàn)這四大表現(xiàn)中的兩項或兩項以上這樣的癥狀，就要考慮鼻炎或者過敏性鼻炎，做一些相應(yīng)的過敏源監(jiān)測來輔助診斷； （3）打噴嚏有一個特點(diǎn)，經(jīng)常會是不明原因的打噴嚏或者早上更容易打噴嚏； （4）流鼻涕是清水樣的，它容易合并鼻竇炎或者容易合并一些感染，這種鼻涕就會變成黏鼻涕； （5）鼻癢，經(jīng)常孩子去揉他的鼻子或者在動他的鼻子它其實是鼻癢的表現(xiàn)； （6）鼻塞，就會表現(xiàn)為不通氣難受，生活質(zhì)量會受到很大的影響。
過敏性鼻炎跟環(huán)境有這些關(guān)系： （1）過敏源大多都是生活中接觸到的，比如花粉或者塵螨、動物，這些都是過敏性鼻炎發(fā)生的一些病因； （2）霧霾天鼻炎也是鼻炎高發(fā)的季節(jié)，但這并不一定說環(huán)境的污染程度跟鼻炎發(fā)生之間就有一定相悖的關(guān)系； （3）霧霾天、污染并不是造成過敏性鼻炎發(fā)生的一個唯一的因素。
