心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院副院長。
隨著年齡增長，機(jī)體衰老等生理變化會對心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生不同程度的影響，易發(fā)生傳導(dǎo)障礙和病竇綜合征及心房顫動等。老人機(jī)體衰老，然后導(dǎo)致的一個問題就是抵抗力也下降，然后就比較容易由于一些疾病而引起心律失常。老年人多存在不同程度的循環(huán)系統(tǒng)疾病，如冠心病、高血壓、肺心病等，這些疾病都會引起心肌供血不足，也更容易引發(fā)各種心律失常及傳導(dǎo)阻滯。
心律失常藥不可同服降壓藥嗎？沒有這種說法，所有的藥物應(yīng)該都是可以同時服用的，但是服用不同的藥物的時候，一定要注意兩種藥物之間有沒有反應(yīng)。有些抗心律失常藥同時又是降壓藥，如β－阻滯劑倍他樂克、康忻和鈣拮抗劑緩釋異搏定、恬爾心等都會減慢心率，對心臟傳導(dǎo)有抑制作用，故不宜合用。
家里有心律失常的病人，應(yīng)注意以下幾點： 1、建議病人和家屬學(xué)會觀察心律的方法，比如摸脈搏，看一下脈搏的節(jié)律以及次數(shù)； 2、要注意讓病人勞逸結(jié)合，不要運(yùn)動量太大，不要讓病人太勞累，不要熬夜； 3、避免過于激動； 4、不能喝咖啡、濃茶、酒精、紅牛等； 5、如果需要吃藥的，要按時吃藥、按時復(fù)查。
糖尿病通過影響心臟的舒張功能，通過影響冠脈的血供，容易引起心律失常。另外，糖尿病病人本身對心肌也有影響。 糖尿病的病人如果有了房顫，要注意預(yù)防血栓，預(yù)防房顫引起的一系列的血栓的并發(fā)癥。 糖尿病的病人本身吃降糖藥，容易有其他的代謝紊亂，比如血脂異常、尿酸異常，進(jìn)而吃多種藥，這時候有了心律失常，在用抗心律失常藥時，也要注意這些藥之間有沒有互相影響，臟器功能有沒有互相影響。所以，糖尿病的病人還是要高度重視心律失常的。
