呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
從事呼吸系統(tǒng)(肺部)疾病臨床和基礎(chǔ)研究工作20余年。
腫瘤轉(zhuǎn)移要分幾個(gè)過(guò)程,首先原發(fā)的位置。腫瘤要脫離出來(lái)進(jìn)入到血管里面去, 進(jìn)入血管后還需要偽裝起來(lái)不能被白細(xì)胞發(fā)現(xiàn),然后通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到某個(gè)位置停下來(lái)。因?yàn)榉卫锩嫜芎茇S富,同時(shí)是一個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò),它前面有一個(gè)粗的血管進(jìn)去,然后后面分支很細(xì)很細(xì) ,如果腫瘤細(xì)胞進(jìn)入肺里就會(huì)被肺給阻擋住,就像一個(gè)種子種在了肺里。因?yàn)榉卫镉行┚奘杉?xì)胞是要起保護(hù)作用的,所以腫瘤細(xì)胞不能被肺里的防御反應(yīng)發(fā)現(xiàn)??傊[瘤的預(yù)防關(guān)鍵還是要維持人體的免疫力。
肺癌它是一個(gè)惡變的,它生長(zhǎng)很迅速,但是錯(cuò)構(gòu)瘤可能一直很穩(wěn)定。我們影像學(xué)上可以看到肺癌,它有分葉有毛刺這種情況(腫瘤有個(gè)特點(diǎn),就像那個(gè)蜘蛛一樣的,沿著蜘蛛網(wǎng)去生長(zhǎng)叫浸潤(rùn)性生長(zhǎng)),但是錯(cuò)構(gòu)瘤它沒(méi)有這種特點(diǎn),不會(huì)去浸潤(rùn)性生長(zhǎng),還有腫瘤邊緣很光滑(腫瘤的中心就像爆米花一樣鈣化)很容易分得出來(lái)。錯(cuò)構(gòu)瘤它是一個(gè)良性疾病,危害性不是特別大,但是肺癌,不同的肺癌類(lèi)型,它可能生長(zhǎng)也很快,所以肺錯(cuò)構(gòu)和肺癌完全是兩個(gè)問(wèn)題。
在醫(yī)院里,肺錯(cuò)構(gòu)瘤所需檢查就做一個(gè)CT。前幾天我們碰到過(guò)一個(gè)病人,平時(shí)沒(méi)有任何癥狀,做CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部就長(zhǎng)了一個(gè)大概1.5公分左右的結(jié)節(jié),怕是肺癌還給她穿刺,結(jié)果這個(gè)東西就是穿不動(dòng),它是軟骨用針進(jìn)去穿了以后就逃走了,所以做檢查很難跟腫瘤區(qū)分。當(dāng)然現(xiàn)在有新的設(shè)備做派特CT ,派特CT它完全可以鑒別出來(lái),但有些地方邊遠(yuǎn)的地區(qū),沒(méi)有這個(gè)條件,那可能只能是CT檢查,CT檢查肺里發(fā)現(xiàn)一個(gè)東西,要跟腫瘤區(qū)分不出來(lái),就只有就去做手術(shù)。
肺錯(cuò)構(gòu)瘤的原因現(xiàn)在不太清楚??赡苁钦5钠鞴偕L(zhǎng)的時(shí)候,它的包膜把氣管的軟骨、平滑肌包進(jìn)去了,看起來(lái)就像一個(gè)腫塊或者一個(gè)結(jié)節(jié)。肺錯(cuò)構(gòu)瘤病因現(xiàn)在還不是特別清楚,包括腫瘤的具體的病因也不是很清楚,當(dāng)然高發(fā)的因素是有的。錯(cuò)構(gòu)瘤完全可以沒(méi)有任何并發(fā)癥,也不影響你生活,假如真的是確定下來(lái),很小的錯(cuò)構(gòu)瘤,它不影響到你的任何健康問(wèn)題。