呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
從事呼吸系統(tǒng)(肺部)疾病臨床和基礎(chǔ)研究工作20余年。
肺錯(cuò)構(gòu)瘤是一個(gè)良性病變,所以大家不要擔(dān)心。但是因?yàn)镃T檢查發(fā)現(xiàn)肺里長(zhǎng)一個(gè)東西以后,很多醫(yī)生也分不出來(lái)的,怕它是惡性的,只能手術(shù)去切除。正常的肺里只有肺泡、肺泡上皮組織、血管內(nèi)皮組織、纖維、支撐的一些纖維東西,結(jié)果這個(gè)瘤就把這個(gè)平滑肌和不應(yīng)該有的軟骨都長(zhǎng)進(jìn)去了,就形成了錯(cuò)構(gòu)。
因?yàn)榉卫锏奶弁瓷窠?jīng)不敏感,肺里長(zhǎng)東西,它不痛不癢,所以你發(fā)現(xiàn)肺錯(cuò)構(gòu)瘤大多是體檢發(fā)現(xiàn)或者出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。一旦體檢的時(shí)候或者有癥狀咳嗽、咯血出來(lái),可能就是晚期,所以到了一定年齡以后,尤其是40歲以上,家里有這種肺疾病病史的,做好每年體檢的工作很重要。嚴(yán)重錯(cuò)構(gòu)瘤的可能會(huì)引起了肺部的壓迫、阻塞,可能會(huì)有點(diǎn)輕微咳嗽的癥狀,但這個(gè)錯(cuò)構(gòu)瘤本身可以沒有任何癥狀(小的錯(cuò)構(gòu)瘤、腫瘤、肺癌、惡性腫瘤早期完全沒有任何癥狀)。
肺錯(cuò)構(gòu)瘤,它實(shí)際上是正常的一些組織包繞一些異常的結(jié)構(gòu)。這個(gè)瘤包繞著平滑肌,軟骨以及一些纖維組織,所以在影像學(xué)上可以看到一個(gè)圓鼓鼓的結(jié)節(jié)或者腫塊。一般這個(gè)病發(fā)現(xiàn)的年齡都在40到60歲,男的比女的多一些,這個(gè)病最主要的就是跟肺癌分不開來(lái),所以大家會(huì)很擔(dān)心。
肺間質(zhì)疾病的病因跟職業(yè)相關(guān)的,它完全不傳染,如患者是塵肺、矽肺那他就是不傳染,但假如病因是跟感染相關(guān),是急性病毒引起的,是可以傳染,嚴(yán)重的像SARS,它引起肺間質(zhì)疾病就是高度傳染性,所以病因不一樣它不一樣。假如肺間質(zhì)疾病的病因與藥物相關(guān)的,沒有吃藥的時(shí)候,這個(gè)也不傳染,所以病因不一樣,傳染性要區(qū)分開來(lái)對(duì)待。這個(gè)病變影響到間質(zhì),就可能得肺間質(zhì)疾病,但間質(zhì)是一大類的病。
預(yù)防上從呼吸科的角度來(lái)說(shuō),就是保持呼吸新鮮的空氣,保持愉快的心情。再就是不同的病因,假如是粉塵的,就要盡可能地早做預(yù)防,操作工作的時(shí)候戴一些防護(hù)的工具,還有一些就是戒煙,把這些易感的因素去除掉。吸煙在呼吸科里面,不光是引起間質(zhì)性肺疾病,呼吸科所有疾病可能有吸煙的基礎(chǔ),所以吸煙可能是呼吸科的一個(gè)引起其他疾病一個(gè)高危因素,因此預(yù)防的時(shí)候,戒煙很重要。