AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

胸椎管狹窄癥和這個腰椎盤突出，腰椎管狹窄或者是頸椎病它有治療原則上有明顯的區(qū)別，因為這種胸椎管狹窄癥它一旦產(chǎn)生脊髓壓迫以后它是不可能治愈的，保守治療是無效的。這是大家一個共識，必須要采取手術(shù)的方法才能保證解除脊髓壓迫，才能保證這個神經(jīng)功能能得到很好的恢復(fù)，因為胸椎管狹窄它壓迫的是胸脊髓，胸脊髓一旦損傷以后他注意修復(fù)不可逆性，盡快手術(shù)是治療胸椎管狹窄的唯一方法，如果是說這個病人已經(jīng)拖了十幾年二十幾年，然后行走上已經(jīng)完全喪失行走能力，即使是我們給他做了非常好的手術(shù)，其實這個病人也很難站起來，但是如果是我們遇到這個病人，只是在近期內(nèi)突然癥狀加重然后甚至行走困難，甚至我們見到基本上全癱的病人，這種病人做完手術(shù)經(jīng)過一年到一年半左右的康復(fù)，都取得了非常好的效果，及時就診及時手術(shù)是胸椎管狹窄癥治療的唯一方法。

它主要是結(jié)合這三方面，第一個方面我們要詳細(xì)地詢問病人的臨床癥狀，主要是剛才我們講的一些雙下肢乏力、麻木、大便困難等這些癥狀，但是這些癥狀呢并不具有特異性，我們還要進(jìn)行體格檢查，體格檢查我們就會發(fā)現(xiàn)雙腿的肌張力增高，然后肌力下降病理征等等這一些的陽性體征，所說的上運(yùn)動神經(jīng)元性癥狀，其中第三個我們要借助一些儀器，我們?nèi)绻袘岩尚刈倒塥M窄癥的時候，最好的檢查是胸椎的磁共振胸椎的CT，胸椎的磁共振可以幫助我們很明確的知道，壓迫在哪兒脊髓又沒有變性。胸椎的CT可以告訴我們這個壓迫是骨性的還是單純的一個軟性的壓迫，對我們的后期臨床的治療具有非常重要的意義，當(dāng)然還有另外一些需要我們做鑒別診斷時需要做的一些檢查，比如說神經(jīng)電生理檢查等等，但是最好的檢查實際上還是磁共振和CT這兩方面進(jìn)行結(jié)合，給我們提供一個重要的診斷依據(jù)。

這個地方主要是壓迫了胸脊髓，胸脊髓呢它屬于中樞神經(jīng)，中樞神經(jīng)主要是傳導(dǎo)連接到頸椎和腰椎，頸椎的信號通過胸椎下達(dá)到雙下肢，所以說胸椎管狹窄癥主要表現(xiàn)出雙下肢癥狀，雙下肢癥狀主要是表現(xiàn)為一個是行走困難乏力，第二個是感覺的異常比如說麻木疼痛，然后就是雙下肢的不適感等等，另外還會壓迫管理我們大小便功能的這種中樞，造成我們大便的困難小便的困難或者是排便困難大小便困難，另外胸椎管狹窄癥還可以引起我們明顯地束帶征，我們叫束帶征又壓迫肋間神經(jīng)以后，就感覺肚皮上捆著一個帶子一樣！這個時候呢尤其是另外還有人表現(xiàn)為稍微吃點飯，就覺得肚子脹得非常厲害，實際上這都是胸椎管狹窄癥的主要臨床表現(xiàn)。

其實發(fā)病原因主要有三大方面，第一方面是黃韌帶骨化它是從后邊往前壓迫壓迫到脊髓。第二原因是后縱韌帶骨化，是從后邊往前壓迫都是骨性壓迫。第三種情況實際上是胸椎盤突出癥，胸要有腰椎盤突出頸椎管突出，實際上胸椎也會有椎間盤突出，但是這種突出有時候會發(fā)生骨化，然后形成硬性突出導(dǎo)致胸脊髓的受壓胸椎管狹窄了，它容易造成誤診其實它的發(fā)病因素，呈有明顯的地區(qū)性分布因素有時候尤其是特別肥胖的病人，實際上特別容易發(fā)生這種疾病。老年人強(qiáng)直性脊柱炎或者是老年蛻變性多關(guān)節(jié)的骨化癥是導(dǎo)致胸椎管狹窄的最常見的因素，如果我們在臨床當(dāng)中去檢查的時候，發(fā)現(xiàn)頸椎有后縱韌帶骨化黃韌帶骨化，腰椎或者有后縱韌帶骨化腰椎黃韌帶骨化的時候，我們都應(yīng)該做一個全脊柱的磁共振，來進(jìn)一步排除一下胸椎是不是也有壓迫，實際上在臨床當(dāng)中經(jīng)常遇到病人去看頸椎病了或者是看腰椎盤突出癥了，到這個時候我們通過體檢才發(fā)現(xiàn)，這個病人實際上是一個胸椎管狹窄癥。

實際上是有頸椎胸椎和腰椎組成，臨床上最常見的是頸椎病和腰椎管狹窄，胸椎管狹窄呢往往發(fā)病率不是特別高，但是更容易在臨床上引起誤導(dǎo)，因為它的臨床表現(xiàn)也是表現(xiàn)為雙下肢的行走困難、乏力等一些常見的癥狀，甚至還出現(xiàn)腰椎盤突出的癥狀，如果是合并有頸椎病或者腰椎盤突出的時候，非常容易誤診。 另外。胸椎管狹窄癥的危害性也非常大，因為胸椎，它局部的脊髓血供非常差，一旦發(fā)生損害以后很難發(fā)生恢復(fù)，往往我們是在查體的時候才會發(fā)現(xiàn)，胸椎管狹窄癥它主要的原因是三大原因，第一個原因就是黃韌帶骨化，后縱韌帶骨化和胸椎盤突出，壓迫導(dǎo)致脊髓的變性，它的治療主要是手術(shù)治療，其他的方法如果是采取保守治療的話，實際上是沒有什么效果的，因為這個地方解剖的特異性，就決定了我們必須要采取，手術(shù)的方法進(jìn)行治療它的治療原則和頸椎病和腰椎管狹窄癥是有明顯的區(qū)別的。