骨科 | 主任醫(yī)師
1970年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),從事骨科臨床工作近40年。骨科疾病、頸椎病、腰椎病等脊柱外科疾病,獨(dú)創(chuàng)激光PLDD、射頻技術(shù)聯(lián)合使用微創(chuàng)治療腰椎間盤突出,達(dá)到極高成功率。
直腿抬高試驗(yàn)指患者平臥在床,檢查的醫(yī)生托著患者的腳后跟,直腿抬高,膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài),往上抬。直腿抬高試驗(yàn)如果是陽性,表明患者坐骨神經(jīng)受牽拉,如果沒有坐骨神經(jīng),直腿抬高可以抬到90度。對于判斷坐骨神經(jīng)有一定意義,有的坐骨神經(jīng)痛的患者,椎間盤突出,一抬剛抬30度,就疼的不行,他騰就起來沒事,直腿抬高試驗(yàn)挺常用。
植皮區(qū)域一需肉芽組織新鮮、有生機(jī)有活力,這樣植皮區(qū)域才能保證植皮后的存活。局部要用些藥物促進(jìn)愈合。植皮有植薄皮和植厚皮之分,薄皮易活,但后期瘢痕較重;植厚皮不易活,但效果較好。評估能否植皮取薄還是取厚、植整張還是植碎的。還要抗感染。
植皮術(shù)后有一套特殊的護(hù)理,護(hù)理方面要跟醫(yī)療方面密切配合。如果是患肢植皮了,需控制感染,抬高患肢,以觀察肢端的血運(yùn),肢端的微循環(huán)的變化,有沒有滲出,然后定期換藥;取皮區(qū)和供皮區(qū)要很好的注意,要注意觀察有沒有滲出滲血或感染。