骨科 | 主任醫(yī)師
1970年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，從事骨科臨床工作近40年。骨科疾病、頸椎病、腰椎病等脊柱外科疾病，獨(dú)創(chuàng)激光PLDD、射頻技術(shù)聯(lián)合使用微創(chuàng)治療腰椎間盤突出，達(dá)到極高成功率。
這個(gè)關(guān)節(jié)做了手術(shù)而且打石膏了，所以關(guān)節(jié)比較僵去了以后要逐漸恢復(fù)，這肘關(guān)節(jié)的體療、理療。體療的話自己練，自己練肘關(guān)節(jié)的屈伸，慢慢來一開始可能活動(dòng)度很小不要著急。然后配合理療可能效果更好，理療咱們有西醫(yī)的一些理療的設(shè)備，中醫(yī)可能有一些中藥的外用外敷、熏洗都屬于理療，切記不要給揉。所以肱骨髁上骨折愈合以后肘關(guān)節(jié)切記按摩，因?yàn)檫@個(gè)位置肘關(guān)節(jié)，如果按摩的話，非常容易發(fā)生骨化性肌炎，骨化性肌炎發(fā)生以后肘關(guān)節(jié)動(dòng)不了了，一照相肉變成骨頭了，這是很嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥。
崴了腳以后就是比較嚴(yán)重的情況，就發(fā)生在踝關(guān)節(jié)骨折，踝關(guān)節(jié)骨折可以是內(nèi)踝骨折、外踝骨折、后踝骨折單一的，也可能是雙踝骨折比較重了。再嚴(yán)重的三踝骨折、三踝同時(shí)骨折，如果骨折沒有錯(cuò)位可以手法復(fù)位以后，外用石膏固定，沒有錯(cuò)位石膏固定，這樣的話一般來講兩個(gè)月以上能愈合，中間要復(fù)查石膏的松緊拍片的位置。如果這種骨折甭管是單踝、雙踝或者三踝骨折發(fā)生有錯(cuò)位的手術(shù)，如果沒有骨折的話也很腫，那是韌帶關(guān)節(jié)囊的損傷、內(nèi)出血、韌帶關(guān)節(jié)囊的損傷也很重，沒有骨折的話韌帶關(guān)節(jié)囊損傷至少三周能愈合，嚴(yán)格的講也應(yīng)該打上石膏。
骨折以后因?yàn)樗[脹皮膚上就缺血了，這種水泡如果特別小可以不管它，它就慢慢吸收了。如果特別大咱們可以把泡皮里面的液體，給抽出來這樣皮膚就平了以后。咱們給它上藥，一個(gè)就是上藥以后暴露，也可以上藥以后包扎，一般起泡我估計(jì)十天之以內(nèi)能愈合。這個(gè)情，出現(xiàn)這種情況到醫(yī)院處理，完了一般來講，泡比較小，可能就不管它了，然后上藥，暴露療法就是不包扎，每天暴露的上藥三次四次，中藥西藥好多種。還有就是包扎療法，上藥以后外面用紗布繃帶包起來，包起來以后兩天一換藥，這樣的話一般來講水泡我估計(jì)十天左右能愈合。
開放性骨折一般都是外傷引起的，像車禍、高空墜落、戰(zhàn)爭(zhēng)戰(zhàn)傷都可能造成開放性骨折，暴力這些開放性骨折就是皮膚破了、肌肉破了、骨頭扎出來了、骨頭露出來了。所以這樣的骨折就是骨頭本身斷了，同時(shí)露出皮膚之外，皮膚上也有傷口。所以這樣的開放性骨折處理就比較復(fù)雜了，而且看部位有的部位開放性骨折出血量很大，可能急救的時(shí)候就要出血，而且爭(zhēng)取最晚在八小時(shí)之內(nèi)，早期手術(shù)做骨折內(nèi)固定。同時(shí)修復(fù)它的肌肉和皮膚，這樣的治療就比較完美了，不要耽誤時(shí)間一長，可能又感染了手術(shù)就不好做了病人就比較危險(xiǎn)了。