骨科 | 主任醫(yī)師
1970年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),從事骨科臨床工作近40年。骨科疾病、頸椎病、腰椎病等脊柱外科疾病,獨(dú)創(chuàng)激光PLDD、射頻技術(shù)聯(lián)合使用微創(chuàng)治療腰椎間盤突出,達(dá)到極高成功率。
腰背的病變主要在腰背。炎性因子、細(xì)胞因子就是T細(xì)胞、B細(xì)胞分泌一些炎性因子直接損害它的組織。損害組織、骨組織、軟骨組織、肌腱、韌帶、軟組織全受到損害,所以疼痛、腫脹都會(huì)反映出來。治療比如像一些理療、體療還有藥物能緩解,但是不能徹底治愈,這疼痛基本是個(gè)中等度疼痛,中等度不是像刀割一樣不可忍受,中等度如果經(jīng)過治療可以減輕,夜間一般來講就是周圍的環(huán)境比較安靜其他的干擾疼痛集中反映到他大腦。強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)個(gè)人生活影響很大,腰椎、頸椎、大胯活動(dòng)都受限。
強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)個(gè)人生活影響很大,腰椎、頸椎、大胯活動(dòng)都受限,所以現(xiàn)在患者好多的運(yùn)動(dòng)的角度都不夠。高蛋白、高維生素、高電解質(zhì)的這些食品盡量多一些,另外在運(yùn)動(dòng)方面影響最大,首先嚴(yán)重的頸部不能旋轉(zhuǎn)所以整個(gè)身體一塊轉(zhuǎn)才行,腰的前屈后伸、旋轉(zhuǎn)沒有,髖關(guān)節(jié)如果比較僵以后蹲不下去甚至嚴(yán)重的邁步都困難。
免疫功能要適當(dāng)給以調(diào)節(jié),有些藥物調(diào)節(jié)它的免疫,有些控制、限制炎性發(fā)展,比如像非甾體類的抗炎藥還有就是皮質(zhì)激素類藥物短期應(yīng)用,另外像祛風(fēng)、祛濕、活血通絡(luò)的中藥外用和內(nèi)服也影響它的預(yù)后。調(diào)節(jié)免疫的藥物要定期查白血球,有可能引起白血球下降,另外激素類的藥物就是皮質(zhì)激素類的應(yīng)用要短期,如果長期的話副作用也比較大,影響骨質(zhì)疏松、股骨頭缺血。
強(qiáng)直性脊柱炎的病因至今未明,它跟免疫因素、環(huán)境因素、遺傳因素都有關(guān)系,強(qiáng)直性脊柱炎就是一種骨關(guān)節(jié)比如說頸椎、胸椎腰椎、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)這些大關(guān)節(jié)中心性的。在四肢上像手腳基本上沒有表現(xiàn),強(qiáng)直性脊柱炎臨床檢查就是腰部非常僵,有的影響到頸椎也很僵腰的前屈后伸、左右的方向運(yùn)動(dòng)都受限了。臨床檢查一下病人很僵硬,發(fā)展到髖關(guān)節(jié)的話下蹲、邁步都困難,嚴(yán)重的影響病人。
強(qiáng)直性脊柱炎的病因至今未明,它跟免疫因素、環(huán)境因素、遺傳因素都有關(guān)系,但是強(qiáng)直性脊柱炎免疫功能紊亂,免疫功能紊亂細(xì)胞免疫、體液免疫都受到干擾,T細(xì)胞、B細(xì)胞被激活,細(xì)胞因子、炎性因子就影響到脊柱的軟骨、骨關(guān)節(jié),所以屬于風(fēng)濕免疫病的范疇。所以在治療上一個(gè)是免疫的調(diào)節(jié)還有非甾體類的對(duì)癥治療,還有其它一些中醫(yī)中藥的治療,但是強(qiáng)直性脊柱炎的根治可能達(dá)不到,只能改善癥狀。