婦科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于上海鐵道醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)上海同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院)，從事婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作二十年，在婦產(chǎn)科臨床工作中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
宮頸炎一般來(lái)說(shuō)宮頸炎是不傳染的，但是引起宮頸炎的病因比方說(shuō)衣原體淋球菌，是由性傳播引起的宮頸炎不會(huì)一個(gè)女性到另外一個(gè)女性身上傳播，因?yàn)樗赡芡ㄟ^(guò)性交來(lái)傳播，疾病來(lái)引起的宮頸炎。所以臨床上還是要針對(duì)病因，做進(jìn)一步的檢查來(lái)針對(duì)病因進(jìn)行治療，以免性伴侶之間互相傳染，特別是衣原體感染、淋球菌感染或者支原體感染引起的宮頸炎，一定要進(jìn)行進(jìn)一步的治療，并且性伴侶要進(jìn)行規(guī)范化治療，以免疾病之間、夫妻之間或者性伴侶之間反復(fù)的感染，引起宮頸的肥大慢性宮頸炎的繼續(xù)發(fā)展。
性活躍期的婦女，一般來(lái)說(shuō)視為宮頸炎的高危人群，特別是有不潔性行為的女性我們還是考慮，還有一個(gè)就是生活特別不規(guī)律的女性，抵抗力特別低的營(yíng)養(yǎng)不良的女性，一般來(lái)說(shuō)是宮頸癌的好發(fā)人群，因?yàn)樗臓I(yíng)養(yǎng)的不均衡導(dǎo)致她抵抗力降低，她的抗病能力也降低陰道里的正常的菌群狀態(tài)也會(huì)遭到破壞，如果再加上有不潔的性行為這樣就增加了，它進(jìn)一步感染的機(jī)會(huì)會(huì)導(dǎo)致急性宮頸炎的發(fā)生，針對(duì)病因要給予及時(shí)地治療，以免形成病原菌的持續(xù)感染，造成慢性宮頸炎，進(jìn)一步影響以后其他的生活。
大多數(shù)宮頸炎在臨床上一般情況下大多數(shù)都沒(méi)有癥狀，但是急性宮頸炎的病人大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)以急性狀態(tài)來(lái)就診，比方說(shuō)她的陰道分泌物很多呈膿性的粘液性的，外陰騷癢的非常厲害，還有一個(gè)它的分泌物里頭含有膿血性的分泌物，還有同房后出血或者經(jīng)間期無(wú)原因的陰道出血，這種情況下我們就考慮是不是有宮頸炎的存在。還有一個(gè)有的病人白帶有異味，并且異味非常重，就像那種生活中咱們形容的臭帶魚(yú)的那種味道，一般這種情況下大多數(shù)都會(huì)考慮，有急性宮頸炎的存在，經(jīng)過(guò)臨床的檢查發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫、宮頸大量的膿性細(xì)胞、膿性分泌物的覆蓋，分泌物的檢查里面會(huì)發(fā)現(xiàn)白帶分泌物里面大量的膿性白細(xì)胞，這樣我們就考慮急性宮頸炎，急性宮頸炎的病人我們?yōu)榱诉M(jìn)一步明確的病因，一定要做病因行的檢查以區(qū)別它是衣原體引起的，淋球菌引起的或者其他原因支原體引起的，或者它僅僅是單純的細(xì)菌性陰道病引起的針對(duì)病因，我們要給予及時(shí)的治療針對(duì)病因的治療，以免急性宮頸炎延誤成慢性宮頸炎。
分娩后的宮頸炎一般來(lái)說(shuō)是可以自愈的，不需要特殊用藥，因?yàn)楫a(chǎn)時(shí)的損傷隨著患者抵抗力的恢復(fù)產(chǎn)褥期的恢復(fù)，還有宮頸由擴(kuò)張狀態(tài)之間，恢復(fù)到產(chǎn)前的狀態(tài)一般來(lái)說(shuō)它通過(guò)自身抵抗力和產(chǎn)后的宮頸的縮復(fù)，一般來(lái)說(shuō)宮頸炎癥它自己能好，自己能明顯的好轉(zhuǎn)不需要額外使用藥物，除非在產(chǎn)褥期要仔細(xì)觀察陰道分泌物的情況。如果惡露比較有異味或者惡露有臭味，要及時(shí)到醫(yī)院去就診，以免耽誤了最佳治療時(shí)期，產(chǎn)褥期就是產(chǎn)后42天，復(fù)查的時(shí)候一般大夫就會(huì)做一些婦科檢查，以明確宮頸炎是否需要進(jìn)一步的治療。
分娩會(huì)增加宮頸炎的機(jī)會(huì)，因?yàn)榉置涫翘和ㄟ^(guò)產(chǎn)道時(shí)，大多數(shù)會(huì)造成宮頸的裂傷，宮頸的裂傷就增加了感染的機(jī)會(huì)，產(chǎn)后因?yàn)楫a(chǎn)婦比較體虛，還有陰道分泌物是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基，這樣就增加了宮頸創(chuàng)傷面繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)，那么會(huì)容易引起宮頸的炎癥的發(fā)生。有的產(chǎn)婦休息不好，再加上產(chǎn)后抵抗力的降低，反而會(huì)給細(xì)菌又增加了易感的因素，這樣也會(huì)引起宮頸炎的發(fā)生，產(chǎn)后病人要注意休息注意勤換衛(wèi)生用品，還有一個(gè)勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。如果產(chǎn)后的大量出汗你要及時(shí)更換內(nèi)衣，這樣就會(huì)減少它繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)減少宮頸炎癥的發(fā)生。