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      李傅英
      李傅英

      婦科 | 副主任醫(yī)師

      擅長
      宮頸疾病和子宮內(nèi)膜疾病的診斷及治療,包括宮腔鏡下子宮粘膜下肌瘤摘除。完成LEEP刀宮頸錐切數(shù)數(shù)百例。
      醫(yī)生介紹

      畢業(yè)于上海鐵道醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)上海同濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院),從事婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作二十年,在婦產(chǎn)科臨床工作中積累了豐富的經(jīng)驗。

      醫(yī)生視頻
      • 經(jīng)期可以做宮頸刮片嗎

        一般情況下經(jīng)期是不能做宮頸刮片的,沒有特殊癥狀經(jīng)期也是禁止做婦科檢查的,因為你經(jīng)期的時候陰道有子宮內(nèi)膜的脫落,陰道有大量的血性分泌物,宮頸表面也覆蓋了,大量的這種血性分泌物和宮頸的子宮內(nèi)膜的脫落細(xì)胞,這時候你去做宮頸的刮片檢查,大多數(shù)情況下所做到的宮頸表面的,這種覆蓋的這種粘液子宮內(nèi)膜的脫落細(xì)胞,還有血性的分泌物,而真正取到的宮頸的脫落細(xì)胞組織很少,這樣會影響到宮頸刮片的質(zhì)量,所以不主張經(jīng)期做宮頸防癌刮片。

      • 做宮頸刮片可同時進行宮頸活檢檢查嗎

        一般情況下宮頸刮片是為了明確是否要進行宮頸活檢,應(yīng)該是等待宮頸刮片結(jié)果出來以后,如果有異常細(xì)胞再進行宮頸活檢,但是如果你在婦科檢查的同時發(fā)現(xiàn)宮頸的異常的充血,異常的血管或者你高度可疑,病人有宮頸癌變的可能,你可以直接放棄宮頸刮片直接做宮頸活檢,一般不主張兩個同時做,因為臨床這樣做一個是增加病人的負(fù)擔(dān),另外一個你已經(jīng)做了活檢了,宮頸刮片臨床上的實際意義已經(jīng)失去了,所以要么選擇宮頸刮片直接做宮頸活檢。

      • 宮頸活檢可以確診宮頸癌嗎

        臨床上宮頸活檢的目的就是為了除外是不是癌前期病變,宮頸癌或者說是重度炎癥,它的目的就是為了確診。所以陰道鏡下的活檢病理檢查結(jié)果,就是我們臨床診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn),所以是可以確定的宮頸活檢是可以確定是否是宮頸癌,但是由于個人由于陰道鏡操作的大夫的經(jīng)驗或者說是他取材的部位是否準(zhǔn)確,也會影響診斷臨床的診斷,如果陰道鏡操作的大夫經(jīng)驗不太豐富,也有漏診的可能性。但是如果一旦活檢取出來的組織確定是宮頸癌臨床是可以診斷的。

      • 如何做宮頸活檢

        宮頸活檢的目的是為了明確是不是有癌前期病變,或者是宮頸癌或者說是除外有沒有其他的重度的宮頸炎癥,臨床上一般是在陰道鏡的檢查下來做,因為陰道鏡把宮頸擴大了宮頸的組織擴大了10倍到40倍,通過點染色或者說是醋酸白的染色,在異常染色的區(qū)域去區(qū)組織學(xué)核實,然后去送做病理檢查,病理科醫(yī)生根據(jù)所取的組織來進行進一步的明確,明確是否有癌病變或者是癌前期病變,因為宮頸組織內(nèi)痛覺神經(jīng)很少,所以在做宮頸活檢的時候是不需要用麻藥的,所以病人不必緊張因為頭痛而擔(dān)心宮頸活檢會很難接受。

      • 如何做宮頸刮片

        宮頸刮片是臨床上,宮頸防癌檢查的最常見的方法之一,一般來說建議病人在行宮頸刮片前,最好3到5天不要同房不要做陰道沖洗,最好也不要陰道用藥,如果是宮頸炎癥現(xiàn)在是宮頸炎癥治療期或者說是陰道炎治療期,就暫時不要做宮頸刮片,宮頸刮片臨床檢查非常非常簡單,只要做常規(guī)婦科檢查的時候,婦產(chǎn)科大夫都會用小毛刷,順著宮頸管刷宮頸管的,4到6圈,采取那個脫落細(xì)胞,送病理科做進一步的,細(xì)胞學(xué)下鏡下的分析來明確是不是有異常細(xì)胞,是不是有癌前期病變的存在或者是宮頸癌異常細(xì)胞的存在,有沒有宮頸癌的一些細(xì)胞的存在。