呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院,呼吸與危重醫(yī)學(xué)科,副主任醫(yī)師。
慢阻肺患者因?yàn)榕R床癥狀非常多,咳嗽、咳痰甚至呼吸困難一系列的全身的癥狀,嚴(yán)重影響到患者的睡眠質(zhì)量,這是慢阻肺患者的睡眠質(zhì)量普遍比較差,常常導(dǎo)致睡眠不安,然后夜間咳嗽、咳痰這些癥狀,而且慢阻肺患者有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)跟睡眠呼吸暫停病兩個(gè)重疊,那么就更加重了睡眠紊亂嚴(yán)重影響到睡眠的質(zhì)量。
慢阻肺的發(fā)生它分為外因和內(nèi)因,外因就是吸煙,第二個(gè)就是環(huán)境污染,第三個(gè)就是職業(yè)粉塵,第四個(gè)就是生物燃料,主要還是吸煙的危害,所以提倡禁煙,不要吸煙,而且也不要在人比較多的公共場(chǎng)合吸煙,避免其他人吸二手煙,吸煙的危害都已經(jīng)廣泛的傳播,除了呼吸系統(tǒng)以外,還會(huì)導(dǎo)致心血管血管系統(tǒng)的一些危害,所以還是提倡要全面禁煙。
慢阻肺的原因第一是吸煙,第二是空氣污染以及有害粉塵和柴草的煙霧的吸入,所以針對(duì)的病因要積極預(yù)防,第一就是要戒煙,提倡不吸煙而且一定要吸煙的人群,不能在公共場(chǎng)合吸煙,避免吸二手煙,另外就是要對(duì)這個(gè)疾病要有一個(gè)充分的認(rèn)識(shí)要早期干預(yù)、早期診斷、早期治療,然后長(zhǎng)期治療長(zhǎng)期管理,加上一個(gè)規(guī)范的康復(fù)治療,然后積極達(dá)到一個(gè)預(yù)防、控制減少發(fā)病,減少致殘和致死的過程。
慢阻肺這個(gè)疾病是一個(gè)長(zhǎng)期慢性的消耗性的疾病,所以盡管長(zhǎng)期用一些藥物控制癥狀,控制它的急性的加重,但是這個(gè)疾病是一個(gè)逐漸進(jìn)行性加重的一個(gè)疾病,肺功能是逐漸下降的,隨著年齡的增長(zhǎng),肺功能都是在下降,那么慢阻肺患者的肺功能下降比正常人就要更快,所以如果積極給他藥物控制,那么就會(huì)減緩肺功能下降的速度會(huì)延長(zhǎng)患者的生命,如果沒有一個(gè)正確的積極的治療,那么這個(gè)疾病是會(huì)迅速肺功能下降反復(fù)的急性加重呼吸衰竭,心肺功能衰竭那就會(huì)導(dǎo)致生命的危險(xiǎn),所以整體上慢阻肺它的預(yù)后不是很樂觀,所以要重視這個(gè)疾病早期診斷、早期治療和長(zhǎng)期規(guī)范的治療。
慢阻肺患者在穩(wěn)定期時(shí)候的飲食,一定要注意加強(qiáng)影響,因?yàn)檫@些患者心肺功能的下降導(dǎo)致影響到消化系統(tǒng)的消化吸收,消化本身的功能是下降的。所以對(duì)于食物的消化吸收能力,都會(huì)下降,所以這個(gè)時(shí)候要選擇容易消化的食物另外這些患者咳嗽咳痰、耗能增加這是一個(gè)消耗性的疾病,這個(gè)時(shí)候要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),這個(gè)營(yíng)養(yǎng)就是要選擇一些優(yōu)質(zhì)蛋白,多種維生素、微量元素,要注意補(bǔ)鈣,這個(gè)優(yōu)質(zhì)蛋白,一般可以選擇魚類、蝦類這些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,然后要做成容易消化的食物,讓他吃起來比較方便,而且容易吸收,然后一定要注意補(bǔ)充新鮮的蔬菜,補(bǔ)充維生素、補(bǔ)充鈣,牛奶不過敏的話也可以喝牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)。