呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。
現(xiàn)在提倡早期體檢，如低劑量CT檢查。但像單位體檢那種套餐是不太合適的，因?yàn)樗且粋€(gè)胸片，而胸片只是冠狀位的一個(gè)掃描，發(fā)現(xiàn)大的病灶還可以，但一些細(xì)微的病灶就看不出來(lái)，比如像小結(jié)節(jié)就不行 。而早期肺癌的表現(xiàn)就是小結(jié)節(jié)，所以有條件還是要有針對(duì)性體檢，如出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、體重下降、不明原因的發(fā)燒，這個(gè)時(shí)候建議做肺部低劑量CT掃描，而不是胸片，如果肺部CT發(fā)現(xiàn)了有小結(jié)節(jié)病變或明顯的一些癥狀，可以進(jìn)一步做腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，有條件的話(huà)可以做PET-CT這些檢查。
吸煙是肯定能導(dǎo)致致癌的。煙草中有大概69種致癌物質(zhì)，如尼古丁，而抽煙的人他不容易戒煙的原因就是因?yàn)槟峁哦〉淖饔?，如果停用的?huà)可能引起戒斷癥狀，就像吸毒一樣的，所以導(dǎo)致了戒煙很困難。煙草中有大量的致癌物質(zhì)，導(dǎo)致了支氣管黏膜上皮損傷，就像慢性炎癥一樣的，長(zhǎng)期的慢性炎癥可以導(dǎo)致癌變，這也就是吸煙導(dǎo)致癌變的一種原因。
引起肺癌的因素有：1、最主要就是吸煙。2、再一個(gè)是環(huán)境因素。例如霧霾的環(huán)境和被動(dòng)吸煙者，因?yàn)楸粍?dòng)吸煙往往比主動(dòng)吸煙環(huán)境更差。3、基因也占一定的比例。每個(gè)人都存在癌基因，是否會(huì)得癌癥，關(guān)鍵是基因占了一定因素，加上后天的環(huán)境因素、生活習(xí)慣都有一定的的關(guān)聯(lián)。
肺癌分類(lèi)有：1、根據(jù)病理分型，主要分鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌這些分型。2、根據(jù)它的部位分型，有中央型的肺癌、周?chē)偷姆伟?。肺癌跟吸煙、環(huán)境很多種因素有關(guān)系；鱗癌多見(jiàn)于男性，也跟抽煙有關(guān)系；腺癌多見(jiàn)于女性，跟被動(dòng)吸煙有一定關(guān)系。其他的分類(lèi)主要是根據(jù)病理診斷分型的，每種分類(lèi)，它的治療方法是不太一樣的，預(yù)后也是不一樣的。
