急診科 | 副主任醫(yī)師
急救醫(yī)學中心副主任醫(yī)師,急診醫(yī)學博士,具備國際SOS急救及歐洲城市救援資質(zhì),參加了印尼、巴基斯坦、汶川及蘆山等重大救援行動,為2008年奧運會、殘奧會醫(yī)療保障人員。多次參加紅十字會、地震局組織的軍隊救援隊伍及民眾的急救普及工作。
其實老百姓現(xiàn)在去醫(yī)院,去急診會看到非常醒目的綠色的字很多,其中有一個叫胸痛中心,這是衛(wèi)健委組織下搞的資格認證。認證胸痛中心就是因為胸痛很重要,一般來說胸痛就是整個胸腔,不管是胸部還是后背,你感覺到的疼痛,不管是內(nèi)臟性的,還是說外面表皮疼,都是屬于胸痛的范圍。所以說胸痛病種就多了,比如說有來自心臟的,因為冠心病胸痛的,那還有呼吸因素,像我們常見的有胸膜炎,年輕人突然有一天一下劇烈的側(cè)胸疼痛,這就是胸膜炎的表現(xiàn),很有可能還有消化性的。
腦栓塞的治療有它的特異性,如果這個栓子是氣體,要做高壓氧,感染性栓子,如果是房顫的病人,可能會引起一個左心栓子的脫落,引起腦血栓,房顫導致的腦栓塞,這種情況要對房顫進行一個原發(fā)病的治療,所以說它是一個綜合的、整個治療,既有共性,也有個體化的一個個性原則。
突然出現(xiàn)一個劇烈的頭疼,首先還是應該來急診科,頭疼分為輕、中、重三類,急診科的醫(yī)生會通過查體 、血壓,做一些相關(guān)檢查,排除致命性的頭痛原因以后,其它都可以慢慢查了,比如叢集性頭痛、情緒影響、睡眠不好、帶狀皰疹的神經(jīng)痛,所以疼痛的因素,要從重到輕來篩查。
CT和核磁兩者各有優(yōu)缺點,頭部外傷以后,首選的應該是做頭顱CT,因為對于急性出血 腦外傷,CT檢查很快,一分鐘左右就做完了,能夠快速的得到這個結(jié)果,那么核磁它對急性的腦出血,敏感性比CT稍微要弱一些,另外做核磁時間比較長,所以優(yōu)選還是要做頭顱的CT。