乳腺外科 | 主任醫(yī)師
科主任主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。
哺乳期乳腺炎如果治療不徹底就容易反復(fù)發(fā)作，那么怎么樣防止？首先有這么幾個方面：第一個方面，養(yǎng)成哺乳很好的一個習(xí)慣，比如堅持哺乳前后溫鹽水的清洗護理。如果是天氣比較干燥可以用護理乳頭的藥膏，有一些專業(yè)的藥膏，就是羊脂膏。還可以用蛋黃油還有橄欖油、香油、孩子吃的魚肝油這些都可以起到護理乳頭作用。都是為了防止乳頭皸裂，不要讓孩子含著乳頭而睡，這樣會引起乳暈濕疹。孩子口腔濕疹會互相傳染，所以這些都要避免。我們要建議產(chǎn)婦一定要保持心情愉快，不要勞累作息要規(guī)律，這是一個方面；那么還有一個方面就是建議患者還是要吃比較清淡的，不要吃太油膩的食物。有的為了下奶吃些很油膩的東西，這樣也不利于乳汁的排出。這些辦法都是可以試一試的，主要的一個預(yù)防還是要發(fā)現(xiàn)乳房如果有腫塊一定要及時治療。
哺乳期乳腺炎還是要早期診斷、早期治療、還是要選擇有效的治療時機，這樣才能采取針對性治療。首先盡量建議患者發(fā)現(xiàn)積乳、發(fā)現(xiàn)腫塊，3-5天之內(nèi)盡早來醫(yī)院進行治療，這個時候很可能膿腫還沒有發(fā)生只是單純的一個積乳 。那么經(jīng)過中藥口服軟堅散結(jié)促進乳汁排出，再加上手法排乳、外敷中藥這樣一些辦法來促進乳汁的排出，把乳汁腫塊治療不至于發(fā)生到下個階段。這樣能及時治療，一般3-5天過來的哺乳期患者經(jīng)過1-3天治療基本上都能夠痊愈，所以還是建議患者還是要早期治療的，不要等到這些腫塊，膿腫形成病情嚴重才來就診，這樣都會給病人，也會造成負擔(dān)，病程肯定要延長，這樣也不利于愈合不利于疾病早期痊愈，所以還是建議病人早期治療、早期診斷可能會早期的痊愈。
哺乳期乳腺炎癥狀之一就是硬塊，我們叫腫塊。還有一個癥狀就是疼痛，那么腫塊我們早期可能是單純的一個積乳，比如有的產(chǎn)婦可能是憋奶，由于工作或者什么原因，沒有及時的喂，可能暫時積的一個塊那么主要是積乳。如果早期進行治療，比如手法推拿，保證乳汁順利排出，這樣如果治療及時，可能不留有任何的一個不利的因素。如果及時哺乳不會有乳腺炎的發(fā)生，如果這個腫塊時間長腫塊不疼不癢不看，那么時間長就會形成膿腫破潰，那么這時候病程可能就會延長，尤其不利于疾病治療，所以乳腺炎哺乳期腫塊，我們一定要分清，是形成腫塊，有沒有成膿，是不是成了膿腫。這些要鑒別開，那么不同的時期，要給與不同的治療?；颊呷绻约涸诩?，拿不定主意或是診斷不了，不知道這個塊是什么，還是建議患者盡早的到?？漆t(yī)院來進行一個檢查，這樣會有效的或及時的給予治療，不至于延長病情療程。
哺乳期乳腺炎的危害主要是不利于母嬰健康。那么對于母親來說一個疼痛一個腫塊可能會給產(chǎn)婦，哺乳期的患者引起生理和心理的壓力，再一個就是哺乳期如果不及時治療，那么腫塊還會破潰成膿，這樣讓患者心理上會留下一些陰影不愿意再哺乳。這些都是對母親的影響，可能會影響母親情緒、飲食，從而會影響孩子母乳?，F(xiàn)在我們嬰兒，肯定提倡母乳喂養(yǎng)，如果病變達到一定程度，肯定要暫停母乳，嬰兒會受到一定影響，比如孩子不適應(yīng)，這些都會造成一定程度上的危害，所以哺乳期的乳腺炎還是要盡早的預(yù)防，防止它的發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)有早期乳腺一定要盡早的來治療，這樣病程會縮短，也不至于會影響到引起全身的癥狀造成更大的危害，所以在哺乳期早期要盡早的治療。
哺乳期乳腺炎關(guān)于冷敷和熱敷也是一分為二的。比如早期有的人發(fā)病快，紅腫特別明顯，這個時候肯定不建議熱敷，那么這個時候還是建議冷敷。冷不是那種非常涼，用那種溫?zé)岱?，不燙偏涼但還是溫的，這樣可以限制炎癥擴散，可以疏通乳管，會起到限制炎癥擴散的這么一個作用。如果病人起初發(fā)病只是一個腫塊，不伴有明顯的紅腫熱痛，尤其不伴有全身的發(fā)熱的一個癥狀，可以局部用熱敷，甚至紅外線的治療促進腫塊的軟化，這樣可能對她會有好處。所以冷敷、熱敷可以從辨證來看，不可能本來紅腫明顯再去用熱毛巾敷，這樣會促進炎癥擴散，進而引起全身的感染，所以還是建議分別來對待。