神經(jīng)內科 | 主任醫(yī)師
杭州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內科副主任。男，醫(yī)學碩士。一直從事神經(jīng)病學臨床工作，重點為急性腦血管病的診療
介入治療跟其他的一些治療手段一樣，都是一把雙刃劍，不管是介入治療，還是藥物治療，還是其他的手術方法，它都有利有弊。介入治療也有風險，比如說腦出血、腦梗塞。另外動脈穿刺的壓力會很高，高壓力的情況下，有些人術后得不到很好的配合，容易有一些并發(fā)癥。
介入治療最大的優(yōu)勢，在于它可以迅速地、高效地、微創(chuàng)地開通血管。一般來說，比較成熟的單位，通過這種介入治療，對于急診病人血管的開通，它的開通率可能會達到百分之九十以上。腦卒中如果說是血管閉塞了以后，腦功能要得到恢復，血流的恢復是一個很重要的措施，哪怕我們所說的溶栓也好，主要是希望血栓溶解以后它的血流恢復，然后腦功能得到恢復。所以介入治療，是我們開通血管很重要的一個手段。
缺血腦卒中的治療主要分為兩類，第一類是急診的介入治療，主要針對大動脈閉塞性腦梗死的人群。它有一定的條件限制，是要求在一定的時間窗內，或者是經(jīng)過篩查的合適的病人去做，不是所有卒中病人都可以去做；第二類是擇期的介入治療，主要針對的是腦動脈的狹窄的病人。
缺血性腦卒中的手術主要分為兩類，一類是外科開放的手術，另外一類是介入手術。外科開放的手術主要針對腦水腫很嚴重，造成腦疝邊緣的患者。手術主要是開顱，去骨瓣減壓。介入手術主要針對血管狹窄的病人，在，通過在血管狹窄的血管里面放置支架，或者是做一些其它的血管成形的方法，來達到改善血流的目的。
缺血腦卒中嚴重程度的判斷，主要是看臨床癥狀，如果出現(xiàn)了除肢體癱瘓之外，還有頭眼歪斜，那這種病人往往是一個大動脈的閉塞，如果不及時治療，采取有效的措施，可能是要命的；病人如果出現(xiàn)肢體癱瘓的同時，還有神志的改變，這種往往是大血管閉塞，或者是后腦的血管閉塞，往往預示著很重的一個情況。