神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
楊建仲,男,主任醫(yī)師。
一定要重視和關(guān)注癲癇患者的娛樂和運動的需求,建議多做一些適當(dāng)?shù)膴蕵坊顒雍瓦\動活動,像露營、散步這些低劇烈度可以達到身心愉悅的一些項目慢跑等,而不建議進行劇烈的活動,因為劇烈的活動容易誘發(fā)癲癇的發(fā)作,造成不必要的損傷,通過適當(dāng)?shù)幕顒右部梢赃_到促進癲癇患者融入社會正常生活的目的,如果癲癇患者不參與一些運動,脫離社會對于將來的發(fā)展有不良的影響,通過適當(dāng)?shù)募w活動達到心情的愉悅,對癲癇的治療也有非常好的效果。
癲癇是一種異常放電造成的臨床表現(xiàn),所以在一些危險的行業(yè),像駕駛行業(yè)、建筑行業(yè)還有一些對外界感應(yīng)比較激烈的行業(yè),像動畫片制作等行業(yè)不建議癲癇患者進行相關(guān)的工作,就是說在突發(fā)需要反應(yīng)非常快的行業(yè)和刺激性比較多的行業(yè)不建議癲癇患者從事,癲癇患者可以從事比較安靜、固定的,像包裝行業(yè)、服務(wù)性行業(yè),但是不建議在火邊、水邊、高速的機器這些范圍進行工作。
癲癇患者發(fā)病率高的季節(jié),比較多見于春、秋季,就是說氣候變化比較頻繁的時候,患者容易受到外界的影響出現(xiàn)發(fā)作,所以在不同的季節(jié)要注意患者各方面的表現(xiàn),要進行合適的調(diào)控進行合理的藥物的調(diào)整,同時避免有各種刺激性的因素出現(xiàn),因為氣候變化可以造成整個環(huán)境的變化,溫度、適度都要造成我們?nèi)讼嚓P(guān)的改變,人體內(nèi)循環(huán)改變以后容易引起癲癇的發(fā)作,我們根據(jù)這個變化調(diào)理我們的身體狀況適應(yīng)它的變化避免發(fā)作。
癲癇70%-80%合理的藥物治療都能達到良好的控制,在控制不好的情況下,我們有明確病灶的時候進行手術(shù)治療,手術(shù)治療之后,因為手術(shù)本身也是一個創(chuàng)傷,有可能產(chǎn)生新的瘢痕、黏連等的刺激性病灶,同時我們突然停藥也可能造成癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)生,所以為了患者的安全,我們手術(shù)以后要持續(xù)的用藥,逐漸定期的觀察,根據(jù)我們的腦電圖復(fù)查和臨床表現(xiàn)的結(jié)果來逐步的調(diào)整藥物治療達到最好的效果,如果長時間沒有臨床發(fā)作,腦電圖一直在正常范圍內(nèi)考慮逐漸的減藥。
癲癇患者懷孕后,首先我們要考慮用的藥物是否合理,主要是考慮服用的藥物是否對患兒有明顯的影響和窒息作用,當(dāng)藥物對患兒非常不利的時候建議家屬是否要繼續(xù)妊娠,如果藥物是比較安全的,我們建議要定期到神經(jīng)科和產(chǎn)科定期的復(fù)查,觀察母親和胎兒的具體情況,同時在觀察過程中合理的調(diào)整治療的藥物,盡量避免臨床發(fā)作。在預(yù)產(chǎn)期的時候建議進行手術(shù)治療。